Bakgrund:Som yrkesverksam fysioterapeut inom primärvården finns det flera olika behandlingsmetoder för långvarig ländryggssmärta att välja mellan, men inga tydliga riktlinjer att följa. Grundat i det kliniska resonemanget tar fysioterapeuter beslut som påverkas och förändras i mötet med patienten. Då det finns lite forskning som undersökt hur fysioterapeuter utbildade inom Mekanisk diagnostik och terapi (MDT) beskriver sitt kliniska resonemang till patienter med långvarig ländryggssmärta syftar denna studie till att åskådliggöra fysioterapeuters syn på ämnet. Syfte:Att undersöka hur fysioterapeuter beskriver sitt kliniska resonemang gällande användning av MDT till patienter med långvarig ländryggssmärta. Metod:Kvalitativ semistrukturerad intervjustudie med induktiv ansats och deskriptiv design. Datainsamling skedde genom sex intervjuer. En kvalitativ innehållsanalys användes vid analys av materialet. Resultat:Analysen genererade 22 underkategorier fördelade i sju kategorier. Informanterna beskrev sitt kliniska resonemang vid användning av MDT i form av sin syn på metoden, patientdelaktighet i undersökning, struktur och tydlighet, fynd som påverkar behandling, hypotestestning, patientansvar i behandling och värdering av egna förmågor. Slutsats:Studiens resultat visade att informanterna beskrev sitt kliniska resonemang vid användning av MDT vid långvarig ländryggssmärta inom primärvården främst påverkades av biomekaniska fynd hos patienten. Psykologiska fynd beskrevs som sekundära faktorer att ta hänsyn till, och sociala faktorer beskrevs lite eller inte alls trots att de är viktiga att ta hänsyn till för att åstadkomma en beteendeförändring. Därmed har ett utvecklingsområde för MDT inom fysioterapi tydliggjorts då det finns evidens för att ett biopsykosocialt arbetssätt vid långvarig ländryggssmärta är att föredra. / Background: As a physiotherapist in primary care, there are several different treatment methods for persistent low back pain to choose from, but no clear guidelines to follow. Based on the clinical reasoning, physiotherapists take decisions that are affected and changed in the patient encounter. Since there is a lack of research that have investigated how physiotherapists educated in Mechanical Diagnosis and Therapy (MDT) describe their clinical reasoning to patients with persistent low back pain, this study aims to illustrate the physiotherapists' view of the topic. Aim: To explore how physiotherapists describe their clinical reasoning regarding the use of MDT for patients with persistent low back pain. Method: A qualitative semi-structured interview study with an inductive approach and a descriptive design was conducted. The data collection included six interviews. A qualitative content analysis was used to analyze the data. Result: The analysis generated 22 subcategories divided into seven categories. The informants described their clinical reasoning when using MDT as their view of the method, patient participation in examination, structure and clarity, findings that affect treatment, hypothesis testing, patient responsibility in the treatment and evaluation of own abilities. Conclusion: The study's results showed that the informants described their clinical reasoning when using MDT with persistent low back pain in primary care were mainly influenced by biomechanical findings with the patient. Psychological findings were described as secondary source to take into consideration, and social factors were described very little or not at all even though they are important to take into consideration in order to achieve a behavioral change. Thus, a development area for MDT in physiotherapy has been clarified as there is evidence that a biopsychosocial approach to persistent low back pain is preferable.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:mdh-43037 |
| Date | January 2019 |
| Creators | Didner, Ebba, Holsner, Joel |
| Publisher | Mälardalens högskola, Akademin för hälsa, vård och välfärd, Mälardalens högskola, Akademin för hälsa, vård och välfärd |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | English |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0112 seconds