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Oportunidades do ambiente domiciliar e fatores associados para o desenvolvimento motor entre três e 18 meses de idade

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Previous issue date: 2011-03-29 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O ambiente domiciliar tem sido apontado na literatura como um dos fatores
extrínsecos que mais influencia o desenvolvimento, pois proporciona à criança
oportunidades para a exploração que permitem que o comportamento motor seja
estimulado de forma natural. A interação com os pais, a variabilidade de estimulação
e a disponibilidade de brinquedos são indicadores críticos para a qualidade do
ambiente familiar. Os objetivos do presente estudo foram avaliar as oportunidades
presentes no ambiente domiciliar para o desenvolvimento motor de lactentes com
idade entre três e 18 meses, residentes no município de Juiz de Fora, Minas Gerais,
e verificar a associação destas com os fatores biológicos, comportamentais,
demográficos e socioeconômicos. Trata-se de um estudo epidemiológico,
transversal, baseado em inquérito populacional. Os participantes desta pesquisa
foram selecionados por processo de amostragem aleatória, estratificada e
conglomerada em múltiplos estágios. As unidades primárias de amostragem foram
os setores censitários e a base populacional utilizada foi construída a partir de um
levantamento prévio. Participaram do estudo 239 lactentes com idade entre três e 18
meses. Foram coletados dados das características do lactente e de sua família e
aplicado o questionário da Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa.
Posteriormente, os pais preencheram o questionário Affordance in the Home
Environment for Motor Development –Infant Scale, que avalia as oportunidades para
o desenvolvimento motor presentes no ambiente domiciliar. Para interpretação dos
dados, primeiramente procedeu-se análise bivariada, na qual foi aplicado o teste Qui
quadrado (c
2) ou Exato de Fischer. Para verificar as associações das variáveis
independentes e de controle com as oportunidades de estímulos ambientais, foi
utilizada análise de regressão logística. Os fatores que apresentaram valor de p
inferior a 0,10 na análise bivariada foram considerados elegíveis para compor os
modelos multivariados. Grande parte da amostra estudada apresentou
oportunidades relativamente baixas de estímulos para o desenvolvimento motor no
domicílio. Foi encontrada associação significativa entre as oportunidades de
estimulação motora presentes no lar e as seguintes variáveis: idade do lactente,
tempo de aleitamento, necessidade de internação, número de pessoas, adultos e
crianças no domicílio, chefe da família, escolaridade materna e paterna, estado civil
da mãe, convívio com o pai, classificação socioeconômica, renda mensal e per capta
e tipo de residência. Após a análise de regressão logística, foi verificado que
lactentes com maior idade e que permaneceram internados no primeiro ano de vida
apresentaram melhores oportunidade de estimulação para o desenvolvimento motor.
O maior nível socioeconômico, a maior escolaridade da mãe e o fato do pai ser
considerado o chefe da família foram fatores preditores para um ambiente com
oportunidades mais adequadas. Os resultados sugerem também que lactentes que
residem em casa, comparada ao apartamento, com mais de três adultos possuem
ambiente mais rico em oportunidades de estimulação. Na análise estratificada por
faixas etárias, verificou-se que para o grupo com idade entre três e nove meses o
tempo de aleitamento, a presença de irmãos, o número de adultos no domicílio, o
tipo de residência, a classificação socioeconômica e a renda mensal foram os
principais fatores associados às oportunidades de desenvolvimento motor presentes
no domicílio. Para o grupo com idade entre dez e 18 meses, os principais fatores
associados às melhores oportunidades de estimulação motora no lar foram o estado
civil da mãe, a escolaridade paterna e materna, a classificação socioeconômica e a
renda per capta. Os resultados permitiram identificar os principais fatores associados
às oportunidades presentes no domicílio para o desenvolvimento motor, através de
uma visão global do contexto em que a criança vive. Desta forma, o estudo aponta
para a necessidade de planejamento de ações em saúde, educação e políticas
públicas que considerem os aspectos aqui investigados, a fim de melhorar a
realidade encontrada. / The home environment has been reported as one of the factors that most influence
the development as it provides the child opportunities for exploration that allows the
motor behavior to be stimulated naturally. The interaction with their parents, the
variability of stimulation and the materials for play are critical indicators for the quality
of family environment. The objectives of this study were to evaluate the opportunities
present in the home environment for motor development of infants aged between
three and 18 months, residents in Juiz de Fora, Minas Gerais, and the association of
these biological, behavioral, demographic and socioeconomic factors. This is an
epidemiological, cross-sectional population-based survey. Participants in this
research were selected by random sampling process stratified multistage cluster.
The primary sampling units were census tracts and the population base used was
built from a previous survey. The study included 239 infants aged between three and
18 months. Data on characteristics of the infant and his family were collected and the
questionnaire of the Associação Brasileira de Empresas de Pesquisa was applied.
Subsequently, parents completed the questionnaire Affordance in the Home
Environment for Motor Development –Infant Scale, which assesses the opportunities
for motor development in domiciliary environments. To interpret the data, first
proceeded the bivariate analysis, in which was applied the chi-square (c
2) or Fisher
exact. To verify the associations of independent and control variables with the
opportunities in home environment, logistic regression analysis was used. The
factors that showed p less than 0.10 in bivariate analysis were considered eligible to
write the multivariate models. Great part of the sample studied showed low
opportunities of home environment. Significant association was found between the
opportunities for motor stimulation present at home and the following variables: age,
duration of breastfeeding, need for hospitalization in the first year of life, number of
people, adults and children in the household, family head, maternal and paternal
education, mother's marital status, socialization with father, socioeconomic status,
monthly incomes and per capta and type of residence. After regression it was found
that infants with older age and that were hospitalized in the first year of life had better
opportunities of stimulation for motor development. The higher socioeconomic status,
the greater education of the mother and the fact of the father be considered the head
of the family were predictors of a more suitable environment with opportunities. The
results also suggest that infants who live at home, compared to apartment, with three
or more adults have richer environment of opportunities for stimulation. The stratified
analysis by age showed that for the group aged between three and nine months, the
duration of breastfeeding, the presence of siblings, the number of adults in the
household, type of residence, socioeconomic status and the monthly income were
the main factors associated with opportunities for motor development present in the
home. For the group aged between ten and 18 months, the main factors associated
with better opportunities for motor stimulation in the home were the mother's marital
status, maternal and paternal education, socioeconomic status and income per
capta. The results showed the main factors associated to the opportunities present in
the home environment for motor development through an overview of the context in
which the child lives. Thus, this study highlights the need for planning of public health
and public politics that consider the aspects investigated here in order to improve the
actual situation.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:hermes.cpd.ufjf.br:ufjf/2132
Date29 March 2011
CreatorsDefilipo, Érica Cesário
ContributorsRibeiro, Luiz Cláudio, Frônio, Jaqueline da Silva, Santos, Denise Castilho Cabrera, Tibiriçá, Sandra Helena Cerrato
PublisherUniversidade Federal de Juiz de Fora, Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva, UFJF, Brasil, Faculdade de Medicina
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFJF, instname:Universidade Federal de Juiz de Fora, instacron:UFJF
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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