Las indicaciones del empleo de placenta para el tratamiento de patología oftálmica están reevaluándose y redefiniéndose.Esta tesis ha desarrollado su investigación en una doble vertiente, una experimental y otra clínica, para valorar la utilidad de la membrana amniótica en la reconstrucción de la superficie ocular. En la primera parte, se ha aplicado un modelo experimental de causticación corneal con compromiso límbico a 40 ojos de conejo albinos de la raza New Zealand, estableciéndose dos grupos de estudio (control y trasplante de membrana). La evolución espontánea de las lesiones provocadas en el grupo control es hacia la opacidad corneal, neovascularización y tendencia a la conjuntivalización de la córnea. Se demuestra la utilidad del trasplante de membrana amniótica en la regeneración de la superficie ocular en el modelo experimental propuesto, mejorando tanto la opacidad y úlcera corneales como la menor tendencia a la neovascularización de los ojos de conejo trasplantados respecto a los no trasplantados. El estudio clínico se ha realizado en 64 ojos de 63 pacientes con diversas alteraciones de la superficie ocular. De los pacientes intervenidos incluidos en este estudio a los que se les ha practicado trasplantes de membrana amniótica, concluimos que hemos obtenido mejores resultados, especialmente con 2 patologías: descompensaciones corneales (queratopatía bullosa) y microperforaciones corneales. Sin embargo, en otras patologías de la superficie ocular con mayor implicación conjuntival, hemos encontrado ligeramente superior a la membrana amniótica, el empleo de injertos conjuntivales libres tanto del ojo contralateral como del mismo ojo afecto. / Current indications for amniotic membrane transplantation in ophthalmic pathology are stablishing.We have developed this thesis doctoralis in a double way: one investigative and one clinic, to evaluate the usefullness of amniotic membrane transplantation for the reconstruction of the ocular surace. In the first way, we have applied an experimental model of coneal alkali injury wth limbus compromise in 40 rabbit eyes. Spontaneous evolution of lesions in control group without amniotic membrane is to corneal opacity, neovascularization and corneal conjunctivalization.We have demostrated amniotic membrane transplantation in ocular surface regenaration in the experimental model we have proposed, improving both corneal opacity and neovascularization in rabbit eyes with amniotic membrane transplantation comparing with control group. Clinical study was developed in 64 eyes of 63 patients with various ocular surface pathologies. Among patientes included in this study that we have operated with amniotic membrane, we conclude we have obtained best results especially in two pathologies: corneal decompensation (bullous keratopathy) and corneal microperforations. However, in other ocular surface diseases with more conjunctival implication, we have found that conjunctival implants, are more effective than amniotic membrane transplantation.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:TDX_UV/oai:www.tdx.cat:10803/9569 |
| Date | 30 January 2004 |
| Creators | Peris Martínez, Cristina |
| Contributors | Díaz Llopis, Manuel, Menezo Rozalen, José Luis, Universitat de València. Departament de Cirurgia |
| Publisher | Universitat de València |
| Source Sets | Universitat de València |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Format | application/pdf |
| Source | TDX (Tesis Doctorals en Xarxa) |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess, ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs. |
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