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Benefícios da ludoterapia como cuidado paliativo em crianças hospitalizadas com câncer / Benefits of play therapy as palliative care in children hospitalized with cancer

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Previous issue date: 2009-12-19 / Introduction: The symbolic meaning of negative aspects carried on the hospitalization and how the play therapy
could be an alternative of expression for the child to elaborate emotional and traumatic aspects resultant of the
hospitalization. Objectives: The general objective of this research was to analyze the psychological benefits
produced by the play therapy as a palliative care on the hospitalized children with cancer. The specific objectives
were to evaluate through the HTP projective test on its chromatic form, the importance of the play therapy as a
palliative care for the hospitalized children with cancer, to identify the emotional conditions of children with
cancer and how they catch it, to evaluate the benefits that the symbolic representations made during serious
and/or terminal chronic disease produce on the children. Methodology: On this research, it has worked aspects
linked with behavioral, social, psychic defenses and somatic disturbances conditions, through the play therapy
with hospitalized children, as well as emotional and psychological-affective aspects involved on the diseasing.
The samples of the research were 10 male and female children, from 5 to 12 years old, hospitalized because of
the cancer disease. This is a quantitative research with an experimental analytic frame (conjugate), clinical and
not randomized assay lineation and exploratory and descriptive research as well. In order to analyze the
psychological benefits of the play therapy as a palliative care on the hospitalized children due to a cancer, two
psychological evaluations with the children were performed, one before starting this intervention process and
another at the end of it. Thus, the results of both evaluations were compared. The quantitative attributes were
analyzed by the statistic program SPSS for Windows 16.0 (2007). The statistic descriptive analysis was
performed by the Signs Test, comparing the attribute in two times (before and after). The values of p < 0,05 were
considered significant. The basis of the information were hospital papers (medical dossier), anamnesis with
parents or caretaking, biased observation of the behavioral and social attributes, psychic defenses and somatic
disturbances by application of the projective test and by the quantitative and qualitative evaluation of HTP on the
chromatic form; semi-structured interview with the children under the HTP pattern. Results: The results about
behavioral, social, psychic defenses and somatic disturbances attributes evaluated during the play therapy
process with hospitalized children with cancer, standard to: p=0.508; p=0.754; p=0.016; e, o p=1. Final
Considerations: This research has showed the benefits produced by the play therapy as a palliative care to
hospitalized children with cancer, although the quantitative results on the behavioral, social and psychic
attributes has not shown significance, it was evident that a significant number of attributes has maintained stable,
even not having remissibility of the symptoms at the end of the play therapy process. The fact of not having
negative evolution of some present symptoms, the stability forwarded can be seen as a meaningful positive result
of the play therapy and could be an instrument with potentiality functions for the hospitalized children. / Introdução: O significado simbólico dos aspectos negativos contidos na hospitalização, e como a ludoterapia
poderá ser uma alternativa de expressão para a criança elaborar seus conteúdos emocionais traumáticos
decorrentes da doença e da hospitalização. Objetivos: A pesquisa teve como objetivo geral analisar os
benefícios psicológicos produzidos pela ludoterapia como cuidado paliativo em crianças hospitalizadas com
câncer e como objetivos específicos avaliar através do teste projetivo House Tree Person na forma cromática a
importância da ludoterapia como cuidado paliativo para as crianças hospitalizadas com câncer; identificar os
estados emocionais vivenciados pela criança com câncer em relação à sua doença; avaliar os benefícios que as
representações simbólicas construídas durante a vivência de uma doença crônica grave e/ou terminal produzem
na criança. Metodologia: Nesta pesquisa foram trabalhados aspectos ligados às condições comportamentais,
sociais, defesas psíquicas e aos distúrbios somáticos através da ludoterapia com as crianças hospitalizadas, bem
como aspectos psicoafetivos e emocionais envolvidos no adoecimento. Os sujeitos estudados na pesquisa foram
10 crianças de ambos os sexos, na faixa etária de 5 a 12 anos, hospitalizadas por câncer. Trata-se de uma
pesquisa quantitativa com o desenho analítico experimental (pareado), delineamento de ensaio clínico não
randomizado, bem como pesquisa exploratória e descritiva. Para analisar os benefícios psicológicos da
ludoterapia como cuidado paliativo em crianças hospitalizadas por câncer, realizaram-se duas avaliações
psicológicas com as crianças antes de iniciar o processo de intervenção através da ludoterapia e, no final desse
processo de intervenção, comparando-se os resultados obtidos nas duas avaliações. Os dados quantitativos foram
analisados através do programa estatístico SPSS for Windows 16.0 (2007). A análise estatística descritiva foi
feita pelo Teste dos Sinais, comparando-se todas as variáveis em dois momentos (antes e depois). Os valores de
p < 0,05 foram considerados significativos. Os instrumentos da coleta de dados compreenderam documentos do
hospital (prontuários médicos); anamnese com os pais ou cuidadores; observação sistemática das variáveis
comportamentais, sociais, defesas psíquicas e distúrbios somáticos mediante aplicação do teste projetivo e pelas
avaliações quantitativas e qualitativas do HTP na forma cromática; entrevistas semi-estruturadas com as crianças
na padronização estabelecida no HTP.
Resultados: Os resultados acerca das variáveis comportamentais, sociais, defesas psíquicas e distúrbios
psicossomáticos, avaliadas durante o processo ludoterápico com as crianças hospitaladas com câncer,
corresponderam a: p=0.508; p=0.754; p=0.016; e, o p=1. Considerações Finais: Esta pesquisa demonstrou os
benefícios produzidos pela ludoterapia como cuidado paliativo em crianças hospitalizadas com câncer, embora,
os resultados quantitativos nas variáveis comportamentais, sociais e psicossomáticas não tenham demonstrado
significância, mas ficou evidenciado que um número significativo de variáveis permaneceram estáveis, embora
não havendo remissividade de sintomas ao final do processo ludoterápico. Porém, as variáveis defesas psíquicas
apresentaram significância estatística ao final do processo. O fato de não haver evolução negativa de alguns dos
sintomas presentes, a estabilidade evidenciada pode ser considerada um resultado significativamente positivo da
ludoterapia pode ser um a ser instrumento com funções potencializadoras para crianças em situação de
hospitalização.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1132
Date19 December 2009
CreatorsSilva, Flor de Maria Araujo Mendonça
ContributorsSilva, Silvana Maria Moura da
PublisherUniversidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE MATERNO-INFANTIL, UFMA, BR, saúde da mulher e saúde materno-infantil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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