FORTALEZA, Joao Batista. Reconstrução da mama pós-quadrantectomia : o uso de miogorduroso segmentar do músculo Latissimus Dorsi em decúbito único. Dissertação (Mestrado em Tocoginecologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-12-23T15:47:44Z
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Previous issue date: 2008 / Nowadays more and more immediate breast reconstructions following post cancer treatment are carried out. In the case of radical mastectomy there are a lot of recognized techniques. In the quadrantectomy, the options of defect repairing range from the primary closing to the utilization of reducing plastic surgery techniques. In the case of tumors of the external quadrants there was no option for the rotation of all the Latíssimo do dorso muscle, which usually exceeds the necessary to repair the volume lost. In the literature there are few works about the post quadrantectomy reconstruction and no one when it deals with external quadrants. Here the technique described originally proposed to make possible the replacement of the volume lost in the quadrantectomies of the external quadrants of small breasts, but it also showed to be useful in cases of medium breasts and in lesions which move towards to the subareolar region. The technique consists in the dissection of the lateral segment of the Latíssimo do dorso muscle by prolonging the incision to withdrawal the lesion, in the same dorsal decubitus, followed by its rotation and modeling in order to repair the defect arising out of a cancer removal. Besides the time reduction of the surgery, in many cases it is not necessary a second surgery. Twenty-one women were submitted to quadrantectomies of external quadrants followed by the reconstruction described here. In order to evaluate the method, to each result a score was attributed to volume, form, symmetry, CAP, scar and surface. The average grade was 7.048, equivalent to grade B which confirms the viability of the method. / A cada dia são realizadas mais reconstruções imediatas da mama pós-tratamento do câncer. Para as mastectomias radicais, há várias técnicas consagradas. Na quadrantectomia, as opções de reparação do defeito vão do fechamento primário à utilização de técnicas de cirurgia plástica redutora. Para os tumores dos quadrantes externos, não havia opção para a rotação de todo o músculo Latíssimo do dorso, que usualmente excede ao necessário à reparação do volume perdido. Na literatura, há poucos trabalhos sobre a reconstrução pós-quadrantectomia e nenhum quando o assunto é quadrantes externos. Aqui é descrita uma técnica que originalmente se propunha a possibilitar a reposição do volume perdido nas quadrantectomias dos quadrantes externos de mamas pequenas, mas que se mostrou útil também em casos de mamas médias e em lesões que avançavam à região subareolar. A técnica consiste na dissecção do segmento lateral do músculo L. do dorso por um prolongamento da incisão para a retirada da lesão, no mesmo decúbito dorsal, seguida de sua rotação e modelagem para reparar o defeito decorrente da extirpação do câncer. Além da diminuição do tempo cirúrgico, em muitos casos, torna-se desnecessária a segunda cirurgia. Vinte e uma mulheres foram submetidas à quadrantectomias de quadrantes externos, seguidas da reconstrução aqui descrita. Para a avaliação do método, cada resultado teve atribuído um escore a volume, forma, simetria e alterações do complexo aréolopapilar (CAP), da cicatriz e da superfície do quadrante operado. A nota média foi 7,048, equivalente ao conceito “B”, mostrando a viabilidade do método.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.repositorio.ufc.br:riufc/7014 |
| Date | January 2008 |
| Creators | Fortaleza, João Batista |
| Contributors | Pinheiro, Luiz Gonzaga Porto |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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