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Previous issue date: 2007-02-28 / Financiadora de Estudos e Projetos / The world elderly population has gradually increased and, as a consequence, problems
associated with the aging process assume greater relevance. In Brazil, the population aging is
occurring in a sudden way, what makes difficult the regulation of the social and health
systems according to the new demands. Nowadays, one of the problems faced inside the
urban centers is related to the fact that the elderly people get lost, in the sense that they lose
themselves, living a kind of urban disorientation . This study aimed to characterize in what
conditions (environmental and personal ones) occurred the episodes of urban disorientation
among elderly people in the city of São Carlos, to identify possible factors which are
associated to this disorientation and to propose interventions preventing or minimizing
theirs impacts. People who took part in this study were 80 elders from both genders, with ages
between 60 and 98 year old (mean of 72 ± 10 years) living in the city of São Carlos SP. This
sample was divided into three groups: GROUP OF L CASES ( L from localização in
Portuguese, the same as localization in English), constituted by 15 elders who presented
difficulties in momentary localization; GROUP OF P CASES ( P from perder-se in
Portuguese, the same as to lose oneself in English), constituted by 30 elders who getting
lost and CONTROL GROUP, constituted by 35 elders who did not present urban
disorientation . The data were obtained through the application of questionnaires and of the
Mini-Mental State Examination . The hypothesis of the association between the investigated
variables and the urban disorientation was analyzed through the use of the Pearson s chisquare
test, (significance level a=0.05) and of the method of the Correspondence Analysis .
The characteristics of the places where the episodes of urban disorientation occurred were
analyzed through the use of descriptive statistical techniques. The percentages of elders who
obtained scores below the threshold in the examination of the Mini-Mental State
Examination were: 39% in the GROUP OF L CASES ; 36% in the GROUP OF P
CASES and 29% in the CONTROL GROUP. The results of the Pearson s chi-square test
indicated as variables associated to the urban disorientation the following items: psychiatric
disease, in the sample of institutionalized elders, and sleeping problem and diabetes in the
sample of non-institutionalized elders. In the Correspondence Analysis , the variables
associated to the urban disorientation were: to live in São Carlos for less than 20 years;
health state self-referred as poor or very poor; the use of psychoactive medicines and to suffer
from depression, besides the sleeping problems and the diabetes, which were also identified in
the Pearson s chi-square test. In relation to the environmental characteristics of the places
where the episodes of urban disorientation occurred, 20% of the elderly people involved in
the research reported its occurrence in places with signposting problems (the lack of
signposts, inappropriate public lighting and changes of the urban landscape); 40% informed
the non-existence of environmental problems and justified their disorientation by explaining
their difficulties in remembering the way they walked around, their momentary mental
confusion, their serious loss of memory, their sudden space disorientation, their changes of
mood and, finally, their recent coming to the city of São Carlos, and 40% did not remember
the characteristics of the place. From the results, proposals of interventions in the health
system and in its public policies were elaborated, with the intention of preventing and/or of
minimizing the impacts of the urban disorientation . / A população mundial de idosos tem aumentado gradativamente e, como conseqüência,
problemas associados ao processo de envelhecimento assumem maior relevância. No Brasil, o
envelhecimento populacional está ocorrendo de forma abrupta, dificultando a adequação dos
sistemas sociais e de saúde às novas demandas. Um dos problemas atualmente enfrentados
nos centros urbanos é o fato de idosos se perderem desorientação urbana. Este estudo
objetivou caracterizar em que condições (ambientais e pessoais) ocorreram episódios de
desorientação urbana em idosos no Município de São Carlos, identificar possíveis fatores
associados à desorientação e propor intervenções que permitam prevenir sua ocorrência ou
minimizar seus impactos. Inicialmente foi realizado um estudo preliminar com 318 idosos
com o objetivo de identificar aqueles que já apresentaram desorientação urbana, nas fontes
de informação: Instituições que realizam o encaminhamento de indivíduos perdidos; Unidades
do Sistema Único de Saúde; Instituições de Longa Permanência e os principais grupos de
Terceira Idade. Desses idosos, foram selecionados para o estudo 80 indivíduos de ambos os
sexos, com idades entre 60 e 98 anos (média 72,08 ± 10 anos). A amostra foi dividida em três
grupos: GRUPO DE CASOS L, constituído por 15 idosos que apresentaram dificuldade de
localização momentânea; GRUPO DE CASOS P, constituído por 30 idosos que se perderam e
GRUPO CONTROLE constituído por 35 idosos que não apresentaram desorientação. Os
dados foram obtidos por meio de aplicação de questionários e do Mini-Exame do Estado
Mental (MEEM). A hipótese de associação entre as variáveis investigadas e a desorientação
urbana foi analisada pelo teste estatístico Qui-quadrado de Pearson (χ²), com nível de
significância α= 0,05, e pelo método Análise de Correspondência. As características dos
locais onde ocorreram os episódios de desorientação urbana foram analisadas por técnicas
estatísticas descritivas. As porcentagens de idosos que obtiveram pontuação abaixo do corte
no MEEM foram: 39% no grupo L, 36% no grupo P e 29% no grupo controle. Os resultados
do Teste χ² indicaram como variáveis associadas à desorientação urbana: doença psiquiátrica,
na amostra de idosos institucionalizados e problema de sono e diabetes na amostra de idosos
não-institucionalizados. Na Análise de Correspondência as variáveis associadas à
desorientação urbana foram: residir em São Carlos há menos de 20 anos, estado de saúde
auto-referido como ruim ou péssimo, utilização de medicamentos psicoativos e ter depressão,
além dos problemas de sono e diabetes, também identificados no Teste χ². Com relação às
características ambientais onde ocorreram os episódios de desorientação, 20% dos sujeitos
relataram sua ocorrência em locais com problema de sinalização (ausência de placas,
iluminação inadequada e mudanças da paisagem urbana); 40% informaram não existir
problemas no ambiente e justificaram a desorientação por dificuldade de lembrar o caminho
que percorreu, confusão mental momentânea, perda grave de memória, desorientação espacial
repentina, alteração de humor e mudança recente para o Município; e 40% não se lembravam
das características do local. A partir dos resultados foram elaboradas propostas de intervenção
referentes à prevenção da ocorrência de desorientação urbana, à formação e treinamento de
profissionais e propostas para minimizar o impacto dos eventos de desorientação.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufscar.br:ufscar/5208 |
| Date | 28 February 2007 |
| Creators | Costa, Larissa Riani |
| Contributors | Rebelatto, José Rubens |
| Publisher | Universidade Federal de São Carlos, Programa de Pós-graduação em Fisioterapia, UFSCar, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSCAR, instname:Universidade Federal de São Carlos, instacron:UFSCAR |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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