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Previous issue date: 2015-07-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Cardiovascular diseases (CVD) belong to the group of chronic noncommunicable diseases (NCDs) and many of these are related to obesity, especially the metabolic syndrome (MS), which can be present already in the early stages of life. It is essential to the study of cardiometabolic risk factors, as well as cardiovascular risk stratification rated by PDAY risk scores, which can improve the prediction of overall cardiovascular disease risk, with the aim of reducing harmful effects on the later stages of life. Objective: To check the persistence of metabolic syndrome in children and adolescents overweight, associated factors and their relationship with cardiovascular risk scoring pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). Methods: Cross- sectional study of repeated measurements carried out in two stages: the first, related to entry into the study (2009/2010), and the second, held after 24 months (2011/2012). The study was developed in the Childhood Obesity Center (IOC), involving 133 children and adolescents between two and 18 years are overweight. A form which addressed socioeconomic and demographic issues, held the anthropometric and blood collection required to study procedures was applied. For the diagnosis of MS, the NCEP / ATPIII adapted to age group were used and its prevalence was evaluated at two points (baseline and 24 months), classifying it into negative (absent in the colon), intermittent (on a present points) and persistent (present in the colon). The second point was also evaluated glycosylated hemoglobin HbA1c and lifestyle (smoking, physical activity and sedentary lifestyle) for construction of PDAY score. For all analyzes, we used the SPSS (version 22.0), adopting the significance level of 5%. Descriptive analysis was performed, applied the chi-square test to verify the association of the variables with sex and the persistence of metabolic syndrome; and the McNemar test to check the behavior of the characteristics evaluated in both parts of the study. Although logistic regression analysis was performed using the persistence of the syndrome as the dependent variable and also the PDAY risk score. The project was approved by the Research Ethics Committee of UEPB (CAAE No. 0040.0.133.000-08). Results: Of the 133 children and adolescents evaluated, the majority (60.9%) were female, not white (67.7%), teenagers (59.4 and 66.9% in the colon study respectively), the public schools (56.4%) wit h an income above the minimum wage (86.5%) and with eight or fewer years of maternal education (55.6%). Physical inactivity was recorded in 83.5% of the sample, and the majority (52.6%) practiced 150 minutes or more of physical activity per week; there were no smokers record. MS was classified as negative (19.5%), intermittent (42.1%) and persistent (38.3%). It was identified important effect of obesity, low HDL cholesterol, high non-HDL cholesterol on the persistence of SM frame. In assessing cardiovascular risk by PDAY score, it was found that 79.7% had intermediate / high risk. Conclusion: In general, it is possible to say that the situation of children and adolescents of the study is worrying, both for the persistence of metabolic syndrome and the remarkable change of PDAY score, which results from the sum of cardiovascular risk factors in early stages the life cycle. Given the above, early initiated preventive measures help in a lower risk of developing chronic diseases in adulthood, and may thus improve the survival and quality of life of this segment of the population. / INTRODUÇÃO: As doenças cardiovasculares (DCV) fazem parte do grupo das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e muitas dessas guardam relação com a obesidade, destacando-se a Síndrome Metabólica (SM), que pode se fazer presente já em fases iniciais da vida. É essencial o estudo dos fatores de risco cardiometabólicos, assim como estratificação de risco cardiovascular avaliado por escores de risco PDAY, que possam melhorar a predição de risco global de doença cardiovascular, com o intuito de reduzir os efeitos danosos sobre as etapas mais tardias da vida. OBJETIVO: Verificar a persistência da síndrome metabólica em crianças e adolescentes com excesso de peso, fatores associados e sua relação com o risco cardiovascular pelo escore Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth (PDAY). MÉTODOS: Estudo longitudinal desenvolvido em duas etapas: a primeira, referente ao ingresso no estudo (2009/2010), e a segunda, realizada após 24 meses (2011/2012). O estudo foi desenvolvido no Centro de Obesidade Infantil (COI), envolvendo 133 crianças e adolescentes entre dois e 18 anos, com excesso de peso. Foi aplicado um formulário que abordava questões socioeconômicas e demográficas, realizada a avaliação antropométrica e coleta sanguínea necessária aos procedimentos do estudo. Para o diagnóstico de SM, foram utilizados os critérios do NCEP/ATPIII adaptados para faixa etária e sua prevalência foi avaliada em dois pontos (basal e 24 meses), classificando-a em negativa (ausente nos dois pontos), intermitente (presente em um dos pontos) e persistente (presente nos dois pontos). No segundo ponto foi também avaliada a hemoglobina glicosilada HbA1C e o estilo de vida (tabagismo, atividade física e sedentarismo) para construção do escore PDAY. Para todas as análises foi utilizado o SPSS (versão 22.0), adotando o nível de significância de 5%. Foi realizada análise descritiva, aplicado o teste do qui quadrado para verificar a associação das variáveis com o sexo e a persistência da síndrome metabólica; e o teste de McNemar, para verificar o comportamento das características avaliadas nos dois pontos do estudo. Ainda foi realizada análise de regressão logística utilizando a persistência da síndrome como variável dependente e, também, o escore de risco PDAY. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da UEPB (CAAE n°0040.0.133.000-08). RESULTADOS: Do total de 133 crianças e adolescentes avaliados, a maioria (60,9%) era do sexo feminino, de cor não branca (67,7%), adolescentes (59,4 e 66,9% nos dois pontos do estudo, respectivamente), da rede pública de ensino (56,4%), com renda superior a um salário mínimo (86,5%) e com oito anos ou menos de escolaridade materna (55,6%). O sedentarismo foi registrado em 83,5% da amostra, e a maioria (52,6%) praticava 150 minutos ou mais de atividade física por semana; não houve registro de fumantes. A SM foi classificada em negativa (19,5%), intermitente (42,1%) e persistente (38,3%). Identificou-se importante efeito da obesidade, do baixo colesterol HDL, do alto colesterol não-HDL sobre o quadro de persistência da SM. Na avaliação do risco cardiovascular pelo escore PDAY, foi constatado que 79,7% tinham risco intermediário/alto. CONCLUSÃO: De um modo geral, é possível afirmar-se que a situação das crianças e adolescentes do estudo é preocupante, tanto pela persistência da síndrome metabólica quanto pela marcante alteração do escore PDAY, que resulta do somatório de fatores de risco cardiovasculares em fases precoces do ciclo vital. Diante do exposto, medida s preventivas iniciadas precocemente auxiliam em um menor risco de desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis na idade adulta, podendo melhorar, assim, a sobrevida e qualidade de vida desta parcela da população.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.bc.uepb.edu.br:tede/2356 |
| Date | 29 July 2015 |
| Creators | Farias, Camilla Ribeiro Lima de |
| Contributors | Carvalho, Danielle Franklin de, Medeiros, Carla Campos Muniz, Sichieri, Rosely |
| Publisher | Universidade Estadual da Paraíba, Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública - PPGSP, UEPB, Brasil, Pró-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - PRPGP |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB, instname:Universidade Estadual da Paraíba, instacron:UEPB |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -497912137279637573, 600, 600, 600, 524871450381110278, 3112649244584600979 |
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