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Eficácia analgésica da metadona, da cetamina ou da associação em gatas / Analgesic efficacy of methadone, ketamine and their associations in cats

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Previous issue date: 2013-02-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The prevention and control of pain are basic components to have an adequate anesthesia. In
this sense objective with this study, to investigate the postoperative analgesia of ketamine in
subanestésica dose of methadone and the association of both intramuscularly in cats. A total
of 24 cats, mongrel, weighing on average 2.8 ± 0.6 kg, proven healthy by clinical examination
and laboratory referred for elective ovariossalpingohisterectomia. The day before the
beginning of the experiment, animals were anesthetized with propofol for placing a catheter in
the jugular vein for subsequent blood sampling for measurement of cortisol. The next day,
animals were randomly allocated to three groups, which received ketamine group (n = 8) the
dose of 0.5 mg / kg; methadone (GM, n = 8) the dose of 0.3 mg / kg; methadone and ketamine
(GCM, n = 8) at doses of 0.5 mg / kg and 0.3 mg / kg, respectively, all the intramuscular
route. All groups received the drug 20 minutes before surgery, and then were induced with
propofol dose effect and maintained with isoflurane in system without rebreathing, diluted in
100% oxygen, and the surgical procedure performed by the same surgeon . The postoperative
evaluation consisted of measurement of cortisol and pain scores using the multidimensional
acute pain in cats, which assesses psychomotor change, including posture, comfort, activity
and attitude; protecting the painful area by the reaction to palpation surgical wound reaction
to palpation of the abdomen / flank; physiological variables, the measurement of systolic
blood pressure and appetite, and vocal expression of pain. The collection of samples for
cortisol measurement was performed one hour before surgery, during surgery (between
clamping pedicles) and postoperative (1, 2, 3, 4, 8, 12 and 24 hours) and evaluation pain hour
before surgery and at times 1, 2, 3, 4, 8, 12 and 24 hours after surgery. The cortisol levels
were higher in CG compared to GM and GCM in M2, M3 and M4. Pain scores were higher in
GC in moments M2, M3 and M4 compared to GM and GCM, respectively. In summation of
points in M2 and M3, CG showed higher values than GM and GCM, and M5, CG obtained
values greater than GCM. Only variables PAS and voicing the pain did not differ significantly
between groups and between moments. Regarding the number of redemptions postoperatively
in GC 100% (8/8) of animals requiring rescue, GM at 62.5% (5/8) and GCM 37.5% (3/8). It
was concluded that intramuscular administration of the combination of ketamine and
methadone reduces the analgesic application postoperatively. The analgesia provided by
ketamine alone was unsatisfactory due to the high need for rescue analgesic / A prevenção e o controle da dor são componentes básicos para se ter um procedimento
anestésico adequado. Neste sentido objetivou-se com este estudo, investigar a analgesia pósoperatória
da cetamina em dose subanestésica, da metadona e a associação de ambas pela via
intramuscular em felinos. Foram utilizadas 24 gatas, sem raça definida, pesando em média 2,8
± 0,6 kg, comprovadamente hígidas através de exame clínico e laboratorial, encaminhadas
para ovariossalpingohisterectomia eletiva. No dia anterior ao início do experimento, os
animais foram anestesiados com propofol para colocação de cateter na veia jugular, para
posterior coleta de sangue para mensuração do cortisol. No dia seguinte, os animais foram
alocados aleatoriamente em três grupos, os quais receberam cetamina (GC, n=8) na dose de
0,5mg/Kg; metadona (GM, n=8) na dose de 0,3mg/Kg; e cetamina e metadona (GCM, n=8)
nas doses de 0,5mg/Kg e 0,3mg/Kg, respectivamente, todos pela via intramuscular. Todos os
grupos receberam os fármacos 20 minutos antes do procedimento cirúrgico, e em seguida
foram induzidos com propofol a dose efeito e mantidos com isofluorano em sistema sem
reinalação de gases, diluído em oxigênio a 100%, sendo o procedimento cirúrgico realizado
sempre pelo mesmo cirurgião. A avaliação pós-operatória constou de mensuração do cortisol
e escore de dor através da escala multidimensional de dor aguda em felinos, a qual avalia
alteração psicomotora, incluindo postura, conforto, atividade e atitude; proteção da área
dolorosa, através da reação à palpação da ferida cirúrgica, reação à palpação do
abdome/flanco; variáveis fisiológicas, pela aferição da pressão arterial sistólica e apetite; e
expressão vocal da dor. A coleta de amostra para mensuração do cortisol foi realizada uma
hora antes do procedimento cirúrgico, no trans-operatório (entre pinçamento de pedículos) e
no pós-operatório (1, 2, 3, 4, 8, 12 e 24 horas) e a avaliação de dor uma hora antes do
procedimento cirúrgico e nos momentos 1, 2, 3, 4, 8, 12 e 24 horas após a cirurgia. Os valores
de cortisol foram maiores no GC em comparação ao GM e GCM em M2, M3 e M4. Os
escores de dor foram maiores no GC nos momentos M2, M3 e M4 em comparação ao GM e
GCM, respectivamente. No somatório de pontos, em M2 e M3, GC apresentou valores
maiores que GM e GCM, e em M5, GC obteve valores maiores que GCM. Apenas as
variáveis PAS e vocalização à dor não apresentaram diferença significativa entre grupos e
entre momentos. Em relação ao número de resgates no pós-operatório no GC 100% (8/8) dos
animais necessitaram de resgate, no GM 62,5% (5/8) e no GCM 37,5% (3/8). Conclui-se que
a administração intramuscular da associação de cetamina e metadona reduz o requerimento
analgésico no pós-operatório. A analgesia promovida pela cetamina isolada foi insatisfatória
devido a alta necessidade de resgate analgésico

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.udesc.br #179.97.105.11:handle/881
Date15 February 2013
CreatorsPadilha, Vanessa Sasso
ContributorsOleskovicz, Nilson
PublisherUniversidade do Estado de Santa Catarina, Mestrado em Ciência Animal, UDESC, BR, Ciências Veterinárias
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UDESC, instname:Universidade do Estado de Santa Catarina, instacron:UDESC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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