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Previous issue date: 2008-03-31 / A leishmaniose tegumentar americana (LTA) ? causada por protozo?rios do g?nero Leishmania. ? transmitida pela picada de insetos do g?nero Lutzomyia. Em regi?es do Brasil, como no Rio de Janeiro, ? causada pela L. braziliensis. Duas formas cl?nicas principais s?o descritas: leishmaniose cut?nea e mucosa. A maior parte dos casos humanos ? constitu?do de les?es cut?neas. Contudo, apesar da baixa freq??ncia de les?es mucosas, a extens?o da destrui??o tecidual e a freq??ncia de resist?ncia ao tratamento tornam dif?cil acompanhamento dos pacientes. Os tipos celulares que comp?em o ambiente das les?es podem apresentar envolvimento determinante na infec??o, como j? descrito em outros modelos de compartimentaliza??o da resposta imune. Estudos indicam a necessidade de detalhamento do microambiente para estabelecer o quadro imunopatol?gico das les?es. Assim, o estudo das les?es mucosas da LTA pode contribuir para a compreens?o da din?mica da infec??o. Com o intuito de verificar a composi??o do infiltrado inflamat?rio presente nas les?es mucosas de LTA, n?s examinamos bi?psias de 20 pacientes de leishmaniose mucosa (12 com les?es nasais e 8 com les?es orais), assim como 20 doadores clinicamente sadios (10 biopsias de mucosa oral e 10 de mucosa nasal). Os fragmentos de mucosa foram analisados por imunohistoqu?mica, usando anticorpos monoclonais capazes de reconhecer: diferentes subpopula??es celulares (CD3, CD4, CD8, CD22, CD68, elastase neutrof?lica, CD1a) e marcadores de inflama??o (CLA, Ki67, Bcl-2, NOS2, CD62E, Fas, FasL). As les?es apresentavam rea??o inflamat?ria constitu?da principalmente de c?lulas T e macr?fagos. Tamb?m se observava uma associa??o entre express?o elevada de NOS2 e reduzido n?mero de parasitas, indicando a import?ncia da NOS2 na elimina??o de parasitas. Os resultados demonstram que a rea??o inflamat?ria presente na leishmaniose mucosa ? semelhante seja no s?tio de les?o oral ou nasal, apesar da tend?ncia de ser mais intensa nas les?es orais. A compara??o das les?es com tecidos considerados sadios demonstrou o aumento significante da concentra??o de c?lulas inflamat?rias nas les?es. C?lulas inflamat?rias residuais estavam presentes nos tecidos considerados sadios. Este achado poderia ser o resultado da agress?o cont?nua por agentes infecciosos e por microtraumatismos, j? que a mucosa ? considerada uma das barreiras do nosso organismo. Parasitas foram mais detectados nas les?es orais. J? que pacientes com les?o oral t?m tend?ncia ao diagn?stico precoce se comparado aos casos de les?o nasal, a maior presen?a de parasitas poderia ser conseq??ncia do tempo de evolu??o
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/989 |
| Date | 31 March 2008 |
| Creators | Palmeiro, Mariana Reuter |
| Contributors | Pretto, Salete Maria |
| Publisher | Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, PUCRS, BR, Faculdade de Odontologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -8096554818733665164, 500, 600, 4673435736271820140 |
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