Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-03-23T14:53:53Z No. of bitstreams: 1 DIS_ELUSA_SCHEIBLER_PARCIAL.pdf: 424780 bytes, checksum: 1d777a8f417e06f635286ca4d52e7d71 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T14:53:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_ELUSA_SCHEIBLER_PARCIAL.pdf: 424780 bytes, checksum: 1d777a8f417e06f635286ca4d52e7d71 (MD5) Previous issue date: 2017-01-13 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Candidiasis is the most prevalent fungal infection in the oral cavity of human beings. It is an oportunistic disease, which has predisposing factors such as xerostomia, alcohol and tobacco use, ill-fitted and poor cleaned dentures, diabetes mellitus, severe nutritional deficiencies and imunosuppressive conditions such as HIV infection and chemotherapy. Nystatin and chlorhexidine have been widely used to control oral infections, sometimes in an associated protocol. Nevertheless, there are reports about an antagonistic interaction when these drugs are combined. The present work aimed to analyze, in vitro, the effect of combined nystatin and chlorhexidine on Candida albicansand the stability of their mixture as well. The drugs were tested alone and in different combinations including single formulation and independent formulations with different time intervals. The minimum inhibitory concentration (MIC) of the drugs was determined by the broth microdilution method, and also their effects on the optical density (OD) of suspensions and biofilms of C. albicans were evaluated.The stability of nystatin/chorhexidine mixture was tested in high performance liquid chromatography (HPLC). Nystatin/chlorhexidine single formulation did not show a significantly differentMICcompared to the drugs used alone.The combinations with time intervalsbetween drugs showed higher MIC than the drugs alone, except for the MIC of chlorhexidine with 10-min interval. According to our results, the combination of the drugs interferes with theMIC, increasing its level, exceptfor the chlorhexidine MIC in nystatin/chlorhexidine single formulation. Nystatin/chlorhexidine combinations showed impaired activity against C.albicans biofilms. Among the combinations, that with 30-min interval showed the highest antifungal effect and the single formulation the lowest. The drugs when combined showed high percentages of degradation at all the times evaluated. Conclusion: The combination of nystatin and chlorhexidine interferes with their effectiveness and also increases their rate of degradation. / A candid?ase ? a infec??o f?ngica mais prevalente na cavidade oral de seres humanos. ? uma infec??o oportunista, que tem por fatores predisponentes a xerostomia, o uso de ?lcool e tabaco, pr?teses mal-higienizadas e mal-adptadas, diabetes mellitus, defici?ncias nutricionais graves e condi??es imunossupressoras como infec??o pelo HIV e quimioterapia. A nistatina e a clorexidina t?m sido amplamente empregadas no controle de processos infecciosos da cavidade oral, algumas vezes simultaneamente. Entretanto, h? relatos na literatura de que, se empregadas de forma combinada, essas drogas teriam intera??o antag?nica. O presente estudoteve por objetivo avaliar, in vitro, o efeito do uso concomitante de clorexidina e nistatina sobre Candida albicans. As drogas foram testadas em diferentes combina??es, incluindo formula??o ?nica e formula??es independentes empregadas de formaassociadacom diferentes intervalos de tempo. Os testes foram realizados determinando-se a concentra??o inibit?ria m?nima (CIM) por meio do m?todo de microdilui??o em caldo,bemcomo avalia??o do efeito sobre a densidade ?ptica das suspens?es e biofilmes de C. albicans. A estabilidade da mistura de nistatina e clorexidina foi testada por meio de cromatografia l?quida de alta efici?ncia (HPLC). A formula??o ?nica nistatina/clorexidina n?o exibiu CIM significativamente diferente dos respectivos f?rmacos empregados isoladamente. As combina??es com intervalos de tempo intermedi?riostiveram CIM significativamente maiordo que o f?rmaco isolado, exceto para a CIM da clorexidina ao intervalo de 10 min. De acordo com esses resultados, a combina??o dos f?rmacos interfere nasrespectivas CIMs, elevando-as, com exce??o da CIM da clorexidina para formula??o ?nica. Comparadas ao uso das drogas isoladas, as combina??es de nistatina e clorexidina exibiram atividade diminu?da nos biofilmes de C.albicans,tendo o intervalo de 30 minutos o maior efeito antif?ngico, ea formula??o ?nica, o menor. A mistura das drogas teve elevadas percentagens de degrada??o em todos os tempos avaliados. Conclus?o: A combina??o de nistatina e clorexidina interfere na efetividadedas drogas e tamb?m eleva as suas taxas de degrada??o.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 420129.pdf: 2865000 bytes, checksum: e65a75398ad3d570c30ed54adcb069ee (MD5) Previous issue date: 2010-01-12 / Os bisfosfonatos s?o drogas inibidoras da reabsor??o ?ssea e t?m sido associados a uma forma peculiar de osteonecrose dos maxilares. O efeito dessas drogas ? investigado principalmente em t?bia e f?mur, sendo poucos os estudos conduzidos em maxila e mand?bula. A presente pesquisa teve por objetivo investigar, ao exame microsc?pico, o efeito dos bisfosfonatos nitrogenados alendronato e ?cido zoledr?nico sobre o osso alveolar. Trinta e um ratos f?meos (Rattus norvegicus, Wistar) foram distribu?dos em 3 grupos: (1) 11 animais tratados com alendronato (gavagem oral); (2) 10 animais tratados com ?cido zoledr?nico (intraperitoneal) e (3) 10 animais que n?o receberam bisfosfonato. Completado o per?odo de 150 dias do in?cio da terapia, os animais foram submetidos ? eutan?sia. As maxilas foram processadas e cortes histol?gicos foram corados por hematoxilina e eosina (HE) e picross?rius. Nos cortes corados por HE, foram realizadas a contagem de osteoclastos e a avalia??o da densidade trabecular ?ssea. Nos cortes corados por picross?rius, a densidade de fibras col?genas dos espa?os medulares foi determinada. Tamb?m foi realizado processamento imunoistoqu?mico para avalia??o da express?o de osteoprotegerina (OPG). As vari?veis foram quantificadas com o aux?lio dos programas Adobe Photoshop CS3 e Image Pro Plus 4.5.1. O grupo ?cido zoledr?nico apresentou densidade trabecular significativamente maior que o grupo-controle (ANOVA, teste de Tukey, P<0,001), e o grupo alendronato n?o apresentou diferen?a significativa quando comparado aos demais grupos (P>0,05). N?o houve diferen?a significativa para contagem de osteoclastos, densidade de fibras col?genas dos espa?os medulares e express?o de OPG entre os grupos (ANOVA, P>0,05). Os resultados permitem concluir que (1) o ?cido zoledr?nico promove aumento da densidade trabecular do osso alveolar, enquanto o alendronato n?o produz esse efeito; (2) alendronato e ?cido zoledr?nico n?o est?o associados ? fibrose dos espa?os medulares do osso alveolar. Os efeitos do alendronato e do ?cido zoledr?nico sobre o n?mero de osteoclastos, bem como sobre a express?o imunoistoqu?mica de OPG, necessitam ser avaliados por novas pesquisas.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 401399.pdf: 32443 bytes, checksum: 60362b79ab18cc90bf8d7d5686822ecf (MD5) Previous issue date: 2008-03-31 / A leishmaniose tegumentar americana (LTA) ? causada por protozo?rios do g?nero Leishmania. ? transmitida pela picada de insetos do g?nero Lutzomyia. Em regi?es do Brasil, como no Rio de Janeiro, ? causada pela L. braziliensis. Duas formas cl?nicas principais s?o descritas: leishmaniose cut?nea e mucosa. A maior parte dos casos humanos ? constitu?do de les?es cut?neas. Contudo, apesar da baixa freq??ncia de les?es mucosas, a extens?o da destrui??o tecidual e a freq??ncia de resist?ncia ao tratamento tornam dif?cil acompanhamento dos pacientes. Os tipos celulares que comp?em o ambiente das les?es podem apresentar envolvimento determinante na infec??o, como j? descrito em outros modelos de compartimentaliza??o da resposta imune. Estudos indicam a necessidade de detalhamento do microambiente para estabelecer o quadro imunopatol?gico das les?es. Assim, o estudo das les?es mucosas da LTA pode contribuir para a compreens?o da din?mica da infec??o. Com o intuito de verificar a composi??o do infiltrado inflamat?rio presente nas les?es mucosas de LTA, n?s examinamos bi?psias de 20 pacientes de leishmaniose mucosa (12 com les?es nasais e 8 com les?es orais), assim como 20 doadores clinicamente sadios (10 biopsias de mucosa oral e 10 de mucosa nasal). Os fragmentos de mucosa foram analisados por imunohistoqu?mica, usando anticorpos monoclonais capazes de reconhecer: diferentes subpopula??es celulares (CD3, CD4, CD8, CD22, CD68, elastase neutrof?lica, CD1a) e marcadores de inflama??o (CLA, Ki67, Bcl-2, NOS2, CD62E, Fas, FasL). As les?es apresentavam rea??o inflamat?ria constitu?da principalmente de c?lulas T e macr?fagos. Tamb?m se observava uma associa??o entre express?o elevada de NOS2 e reduzido n?mero de parasitas, indicando a import?ncia da NOS2 na elimina??o de parasitas. Os resultados demonstram que a rea??o inflamat?ria presente na leishmaniose mucosa ? semelhante seja no s?tio de les?o oral ou nasal, apesar da tend?ncia de ser mais intensa nas les?es orais. A compara??o das les?es com tecidos considerados sadios demonstrou o aumento significante da concentra??o de c?lulas inflamat?rias nas les?es. C?lulas inflamat?rias residuais estavam presentes nos tecidos considerados sadios. Este achado poderia ser o resultado da agress?o cont?nua por agentes infecciosos e por microtraumatismos, j? que a mucosa ? considerada uma das barreiras do nosso organismo. Parasitas foram mais detectados nas les?es orais. J? que pacientes com les?o oral t?m tend?ncia ao diagn?stico precoce se comparado aos casos de les?o nasal, a maior presen?a de parasitas poderia ser conseq??ncia do tempo de evolu??o

Submitted by Caroline Xavier (caroline.xavier@pucrs.br) on 2017-03-23T14:58:20Z No. of bitstreams: 1 DIS_DIENI_DA_SILVEIRA_TEIXEIRA_PARCIAL.pdf: 496494 bytes, checksum: b73ca1053e0567a75e3e1b8cef4bf787 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T14:58:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DIS_DIENI_DA_SILVEIRA_TEIXEIRA_PARCIAL.pdf: 496494 bytes, checksum: b73ca1053e0567a75e3e1b8cef4bf787 (MD5) Previous issue date: 2017-01-16 / Oral mucosa is continuously subjected to traumatic injuries, being a common site for the occurrence of ulcerated lesions. These lesions are susceptible to infections that may delay healing. In the first article of this dissertation, a review of the literature was performed with the aim of understanding the mechanism of action and use of chlorhexidine, povidone-iodine and erythromycin in the healing process of oral wounds. These substances have particular characteristics, independent of their antimicrobial effect, which could favor the reestablishment of tissue architecture. However, few studies evaluated the effect of these drugs on the healing process of oral ulcers. Thus, the second article presents a study in animal model, which was carried out with the aim of to assessing the effect of 0.12% chlorhexidine, 10% povidone-iodine and 0.5% erythromycin in the repair of traumatic ulcers on ventral tongue. Forty-eight Wistar rats were divided into four groups: control, chlorhexidine, povidone-iodine and erythromycin. A 5-mm-diameter excisional wound was made in the center of ventral tongue. After 24 h, a microbiological sample was taken and daily application of the substances started. In six animals from each group, the applications were carried out for three days and in the others for seven days. Prior to euthanasia a new microbiological collection was performed. The photographic record of the residual lesions was obtained for clinical evaluation and, subsequently, the tongue was resected for histological analysis. In the clinical evaluation of the lesion area, the povidone-iodine and chlorhexidine groups presented significantly lower values compared to the control group after three days of treatment. Although the experimental groups presented higher values in the histomorphometric analysis of the epithelial tissue, there was no significant difference in relation to the control. The erythromycin group exhibited the lowest inflammation scores at seven days of treatment. Povidone-iodine showed the best results in the reduction of microorganisms in both experimental times and aerobic and microaerophilic conditions. Based on the results it is possible to conclude that the antimicrobials used in the present study favor the repair process of the oral wounds and may prevent the occurrence of infections. Among the substances tested, 10% povidone-iodine showed the best clinical, histological and microbiological results. / A mucosa bucal ? constantemente submetida a inj?rias traum?ticas, sendo um s?tio frequente para a ocorr?ncia de les?es ulceradas. Tais les?es s?o suscet?veis a processos infecciosos que podem retardar a cicatriza??o. Neste sentido, no primeiro artigo desta disserta??o, foi realizada uma revis?o da literatura com o objetivo de abordar o mecanismo de a??o e o emprego de clorexidina, iodopovidona e eritromicina no processo de reparo de feridas bucais. Essas subst?ncias apresentam caracter?sticas particulares, independentemente do seu efeito antimicrobiano, que podem favorecer o restabelecimento da arquitetura tecidual. Entretanto, poucas pesquisas avaliam o efeito destes f?rmacos no processo cicatricial de ?lceras traum?ticas bucais. Assim, o segundo artigo apresenta um estudo em modelo animal, que foi realizado com o objetivo de avaliar o efeito da clorexidina 0,12%, iodopovidona 10% e eritromicina 0,5% no reparo de ?lceras traum?ticas em ventre lingual. Quarenta e oito ratos Wistar foram distribu?dos em um grupo-controle e tr?s grupos experimentais: clorexidina, iodopovidona e eritromicina. Uma ?lcera com 5 mm de di?metro foi confeccionada no ventre lingual de cada animal. Ap?s 24 h, foi realizada a primeira coleta microbiol?gica e iniciou-se a aplica??o di?ria das subst?ncias. Em seis animais de cada grupo, as aplica??es foram realizadas durante tr?s dias e, nos demais, durante sete dias. Previamente ? eutan?sia uma nova coleta microbiol?gica foi realizada. O registro fotogr?fico das les?es remanescentes foi obtido para avalia??o cl?nica e, posteriormente, a l?ngua dos animais foi ressecada para an?lise histol?gica. Na avalia??o macrosc?pica da ?rea das les?es os grupos iodopovidona e clorexidina apresentaram valores significativamente inferiores aos do grupo-controle ap?s tr?s dias de tratamento. Embora os grupos experimentais tenham apresentado valores superiores quanto ? ?rea de tecido epitelial neoformado, n?o houve diferen?a significativa em rela??o ao controle. O grupo eritromicina exibiu os menores escores de inflama??o aos sete dias de tratamento. A iodopovidona apresentou os melhores resultados na redu??o de micro-organismos em ambos os tempos experimentais, tanto em condi??es de aerobiose, quanto em microaerofilia. Pode-se concluir que os antimicrobianos utilizados neste estudo, favorecem o processo cicatricial e podem prevenir a ocorr?ncia de infec??es. Dentre as subst?ncias testadas, a iodopovidona 10% apresentou os melhores resultados cl?nicos, histol?gicos e microbiol?gicos.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-07T12:17:11Z No. of bitstreams: 1 468069 - Texto Completo.pdf: 1430495 bytes, checksum: 0bb6fedf792362692d6371829315b2e1 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-07T12:17:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 468069 - Texto Completo.pdf: 1430495 bytes, checksum: 0bb6fedf792362692d6371829315b2e1 (MD5) Previous issue date: 2015-03-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Hyaluronic acid (HA) and polymethylmethacrylate (PMMA) are the most used dermal fillers nowadays. The indiscriminate use of such substances has brought to light unwanted adverse effects. Thus biocompatibility studies are a necessity, since the scientific literature does not clarify the etiology of these effects. The current research has evaluated cytotoxic, genotoxic and mutagenic responses from distinct in vitro tests performed in an independent manner. The cytotoxicity potential of the materials was evaluated by the induction of an inhibition halo in a solid yeast cultures. To conduce a preliminary view, the dilutions ranging from 10-2 to 10-5 were verified. For quantitative test, the colonies were counted to estimate the CFU/mL (colony-forming units per milliliter) values. Halo inhibition test showed that only silicone, used as a positive control, was capable of inducing cytotoxicity in this yeast. The preliminary experiment also indicated silicone and HA 16 mg/mL as a cellular toxicity inductor material. Quantitative test indicated that HA 20 mg/mL and 0.1mL volume inhibited cell proliferation (ANOVA, Tukey test, p? 0.05). PMMA was dosedependent to 2 and 10% concentrations (Tukey test, p? 0.05). 30% PMMA showed cell proliferation inhibition similar to the negative control. Silicone proved to inhibit S. cerevisiae cell proliferation (Tukey test, p? 0.05). In a second investigation, in Chinese hamster lung fibroblasts (V79 cells), the cytotoxic, genotoxic and mutagenic potentials of 20 mg/mL HA and 30% PMMA were determined. For testing these effects, clonogenic survival, comet and micronucleus assay were performed. HA and PMMA were able to decrease the colony formation when cultures were exposed to compounds by 24 h followed by 6 days in drug-free media. In addition, no genotoxic effects were detected in the 3 or 24 h of exposure to HA or PMMA. In the same manner, both dermal fillers did not induce increase in the micronucleus frequency in binucleated cells. Taken together, these results suggest that (1) 20 mg/mL HA and 10% PMMA are cytotoxicity inductors for the eukaryotic model S. cerevisiae; (2) 20 mg/mL HA and 30% PMMA have a weak cytotoxic activity in V79 cells; (3) the tested substances do not cause detectable DNA damage and chromosome alterations in V79 cells. / O ?cido hialur?nico (AH) e o polimetilmetacrilato (PMMA) s?o os materiais de preenchimento est?tico mais empregados na atualidade. Seu uso indiscriminado tem evidenciado efeitos indesej?veis nos usu?rios destes produtos, tornando necess?rio o estudo da biocompatibilidade dos mesmos, uma vez que a literatura cient?fica dispon?vel n?o esclarece, de forma conclusiva, a etiologia das rea??es adversas que podem se desenvolver a partir da sua inje??o. A presente pesquisa avaliou a resposta citot?xica, genot?xica e mutag?nica, a partir de testes in vitro distintos e efetuados de maneira independente. Utilizando a levedura Saccharomyces cerevisiae averiguou-se a citotoxicidade do AH (16 mg/mL e 20 mg/mL) e do PMMA (2%, 10% e 30%), por meio de experimentos qualitativos e quantitativos. O primeiro procedeu-se pela indu??o de halo de inibi??o. Para conduzir uma an?lise preliminar, as dilui??es 10-2 a 10-5 foram verificadas. No teste quantitativo, as col?nias formadas foram contadas em UFC/mL (unidades formadoras de col?nias por mililitro). Os dados observados em levedura demonstraram que no teste do halo de inibi??o, o silicone, utilizado como controle positivo, foi o ?nico material capaz de induzir citotoxicidade. O exame preliminar tamb?m indicou o silicone e o AH 16 mg/mL como indutores de toxicidade celular. Na an?lise quantitativa, o AH 20 mg/mL no volume de 0,1 mL inibiu a prolifera??o celular (ANOVA, teste de Tukey, p? 0,05). O PMMA apresentou resposta dose-dependente nas concentra??es de 2% e 10% (teste de Tukey, p? 0,05). Por outro lado, o PMMA 30% exibiu n?veis de crescimento celular semelhantes ao controle negativo. O silicone confirmou o impedimento de prolifera??o celular em S. cerevisiae (teste de Tukey, p? 0,05). Numa segunda investiga??o, em cultura de fibroblastos pulmonares de hamster Chin?s (linhagem V79), foram determinados os potenciais de citotoxicidade, genotoxicidade e mutagenicidade do AH 20 mg/mL e do PMMA 30%. Para esses par?metros, a abordagem envolveu os ensaios clonog?nico, cometa e micron?cleos. O AH e o PMMA foram capazes de diminuir o crescimento de col?nias quando as culturas foram expostas aos produtos por 24 h, seguidos por 6 dias em meio com aus?ncia das drogas. N?o foram detectados efeitos genot?xicos em 3 h ou 24 h de exposi??o ao AH ou PMMA. Da mesma maneira, ambas as subst?ncias n?o induziram aumento na frequ?ncia de micron?cleos em c?lulas binucleadas. Os resultados obtidos permitem sugerir que (1) o AH 20 mg/mL e o PMMA 10% s?o indutores de citotoxicidade em modelo eucarioto S. cerevisiae; (2) o AH e o PMMA possuem fraca citotoxicidade sobre a linhagem V79; (3) os materiais testados n?o provocam danos no DNA e altera??es cromoss?micas detect?veis.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-07T13:39:38Z No. of bitstreams: 1 468073 - Texto Completo.pdf: 2289187 bytes, checksum: e95cc5f55a1d9f82d97c26b1b5b34118 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-07T13:39:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 468073 - Texto Completo.pdf: 2289187 bytes, checksum: e95cc5f55a1d9f82d97c26b1b5b34118 (MD5) Previous issue date: 2015-01-09 / Carcinogenesis is a complex multifactorial process dependent on inherent to individual or environmental factors. Environmental polycyclic aromatic hydrocarbons (PAHs) have been pointed as a risk factor for different types of cancer, especially in upper aerodigestive tract. Chimarr?o is a hot mat? beverage containing PAHs that are incorporated to the herb during drying process of the leaves. Individuals that drink chimarr?o are exposed do PAHs, which can be assessed by 1-hydroxypyrene-glucuronide levels (1-OHPG). The aim of the present study was to evaluate cytomorphometric alterations of oral mucosa epithelium in chimarr?o drinkers correlating them to salivary and urinary levels of 1-OHPG. Adult males and females without history of regular alcohol use were allocated into 4 groups: (1)=39 chimarr?o drinkers who did not smoke; (2)=25 chimarr?o drinkers who smoked; (3)=27 smokers who did not drink chimarr?o; and (4)=27 individuals who had neither of these habits. Mucosal scrapings were performed and subjected to qualitative (Papanicolaou) and quantitative (nuclear area, cytoplasmic area, nucleus/cytoplasm ratio) analysis. Urine and saliva samples were assayed for 1-OHPG by high-performance liquid chromatography (HPLC). All samples were classified into Papanicolaou class I. Nuclear and cytoplasmic areas of epithelial cells in soft palate smears did not significantly differ between the groups, whereas in buccal (cheek) mucosa they were significantly greater in the chimarr?o group than in controls. The nucleus/cytoplasm ratio as well as salivary and urinary concentrations of 1-OHPG did not significantly differ. Urinary and salivary 1-OHPG concentrations were positively correlated to each other but they did not show any correlation with the cytometric variables. Nuclear and cytoplasmic areas were positively correlated to each other in either palate or buccal mucosa smears. Conclusion : Chimarr?o was associated with neither cytomorphometric alterations in epithelial cells of palate smears nor urinary and salivary 1-OHPG levels. Buccal smears showed higher nuclear and cytoplasmic area in the chimarr?o group, but this result does not support an association with dysplasia. / A carcinog?nese ? um processo complexo e multifatorial dependente de fatores que s?o inerentes ao indiv?duo ou ambientais. A presen?a de hidrocarbonetos arom?ticos polic?clicos (HAPs) no meio ambiente tem sido apontada como um dos fatores de risco para o desenvolvimento de diferentes tipos de c?ncer, principalmente do trato aerodigestivo superior. O chimarr?o ? uma bebida quente ? base de erva-mate que concentra HAPs incorporados ? erva durante o processamento de secagem das folhas. Indiv?duos com o h?bito de tomar chimarr?o est?o expostos aos HAPs, exposi??o esta que pode ser mensurada por meio da quantifica??o de 1-hidroxipireno glucoron?deo (1-OHPG). O presente estudo teve por objetivo investigar altera??es citomorfom?tricas do epit?lio da mucosa oral em tomadores de chimarr?o e correlacion?-las com os n?veis salivares e urin?rios de 1-OHPG. Indiv?duos adultos, de ambos os sexos e sem hist?ria de uso regular de ?lcool, foram distribu?dos em quatro grupos: (1)=39 indiv?duos tomadores de chimarr?o, n?o-fumantes; (2)=25 fumantes tomadores de chimarr?o, (3)=27 indiv?duos fumantes n?o tomadores de chimarr?o e (4)=27 indiv?duos sem nenhum dos h?bitos supracitados (grupo?controle). Amostras de citologia exfoliativa foram obtidas da mucosa do palato mole e mucosa jugal para avalia??o qualitativa (Papanicolaou) e quantitativa (?rea nuclear, ?rea citoplasm?tica e propor??o n?cleo/citoplasma). Amostras de saliva e urina foram coletadas para dosagem de 1-OHPG por meio de cromatografia l?quida de alta performance (HPLC). Os resultados evidenciaram todas as amostras citol?gicas classificadas como classe I de Papanicolaou. As ?reas nuclear e citoplasm?tica das c?lulas epiteliais do palato, bem como a propor??o n?cleo/citoplasma de ambos os s?tios n?o diferiram significativamente entre os grupos. No grupo chimarr?o, as c?lulas epiteliais da mucosa jugal exibiram ?rea nuclear e ?rea citoplasm?tica significativamente maiores que o grupo-controle. Foi observada correla??o positiva entre ?rea nuclear e citoplasm?tica, bem como entre concentra??es salivares e urin?rias de 1-OHPG. Conclus?o : N?o foi observada associa??o do chimarr?o com altera??es citomorfom?tricas das c?lulas epiteliais do palato, ou com os n?veis salivares e urin?rios de 1-OHPG. Embora ?rea nuclear e citoplasm?tica tenham sido significativamente maiores no grupo chimarr?o do que no controle, o presente estudo n?o permite inferir que essas altera??es tenham tend?ncia displ?sica.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-06-15T20:28:57Z No. of bitstreams: 1 470513 - Texto Completo.pdf: 7701806 bytes, checksum: 06768de1fcc024bbd22d468864df46c9 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-15T20:28:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 470513 - Texto Completo.pdf: 7701806 bytes, checksum: 06768de1fcc024bbd22d468864df46c9 (MD5) Previous issue date: 2015-03-30 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Burning mouth syndrome (BMS) is a complex disease characterized mainly by symptoms of burning, pain or itching in the oral mucosa without apparent clinical alterations. The literature was reviewed in the first manuscript, emphasizing BMS characteristics, etiology and therapeutics. Low-level laser therapy (LLLT) has been widely used in oral disorders because of its analgesic, anti-inflammatory and tissue repair effects. Thereby, in the second manuscript we reviewed the applicability and protocols of LLLT in the management of lichen planus, xerostomia, recurrent aphthous stomatitis, herpes labialis, oral mucositis and BMS. Controlled trials investigating the effects of LLLT on BMS are still rare. The present randomized, placebo-controlled study aimed to clinically assess the effect of LLLT in the treatment of patients with BMS, and to investigate the impact of such therapy in the quality of life of these individuals. The sample consisted of 78 BMS patients who were randomly assigned into three laser groups and one control group (n=19), which was treated with sham LLLT. Laser groups were treated with the following parameters: IR1w group, n=20 (830 nm, 100 mW, 5 J, 176 J/cm2, 50 s, weekly LLLT sessions, ten sessions); IR3w group, n=20 (830 nm, 100 mW, 5 J, 176 J/cm2, 50 s, three weekly LLLT sessions, nine sessions); red laser group, n=19 (685 nm, 35 mW, 2 J, 72 J/cm2, 58 s, three weekly LLLT sessions, nine sessions). Symptoms were assessed at initial, at the end of the treatment and eight weeks later using visual analogue scale and visual numeric scale. Quality of life related to oral health was assessed through the Oral Health Impact Profile (OHIP-14). Statistical analysis was carried out using repeated measures ANOVA followed by the Tukey test. There was a significant reduction in the symptoms in all groups at the end of the treatment, which was maintained in the follow-up. The scores of the IR1w and IR3w laser groups were significantly lower in comparision to the control group. On the other hand, there was no significant difference between Red laser group and control group. There was also a decrease in the OHIP-14 scores in the four groups. The scores of the IR3w laser group differed significantly from those of the control group, showing that LLLT had a positive impact on the quality of life related to oral health. Based on the results of this study it is possible to conclude that infrared LLLT, in the parameters used, reduces the BMS symptoms and can be an alternative therapeutic for this disorder. / A s?ndrome da ard?ncia bucal (SAB) ? uma doen?a de etiopatogenia desconhecida, caracterizada pela sensa??o de queima??o e ard?ncia na mucosa bucal, que se apresenta clinicamente normal. No primeiro artigo desta tese foi realizada uma revis?o da literatura com ?nfase nas caracter?sticas da SAB, etiologia e terap?utica. Uma vez que a terapia laser de baixa pot?ncia (LLLT) tem sido amplamente utilizada em enfermidades bucais devido aos seus efeitos analg?sicos, biomoduladores e antiinflamat?rios, no segundo artigo foram revisados a aplicabilidade e os protocolos da LLLT no manejo do l?quen plano, xerostomia, ulcera??o aftosa recorrente, herpes labial, mucosite e SAB. Ensaios cl?nicos controlados investigando o efeito da LLLT na SAB s?o ainda escassos; portanto, o presente estudo cl?nico randomizado e controlado teve como objetivos avaliar o efeito da LLLT nos sintomas da SAB, bem como, o impacto desta terapia na qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal dos pacientes. A amostra foi constitu?da por 78 pacientes com SAB, distribu?dos em tr?s grupos laser e um grupo-controle (n=19), no qual foi empregada sham LLLT. Os seguintes protocolos de LLLT foram empregados nos grupos-laser: grupo IR1w, n=20 (830 nm, 100 mW, 5 J, 176 J/cm2, 50 s, uma sess?o semanal, total de 10 sess?es); IR3w, n=20 (830 nm, 100 mW, 5 J, 176 J/cm2, 50 s, tr?s sess?es por semana, total de nove sess?es); laser vermelho, n=19 (685 nm, 35 mW, 2 J, 72 J/cm2, 58 s, tr?s sess?es por semana, total de nove sess?es). Os sintomas foram avaliados por meio de escala visual num?rica e escala visual anal?gica no in?cio e fim do tratamento, e oito semanas ap?s. Para avalia??o da qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal foi usado o instrumento Oral Health Impact Profile (OHIP- 14). Os dados foram analisados por meio do teste ANOVA de medidas repetidas, seguido pelo teste de Tukey. Houve redu??o significativa dos sintomas ao final do tratamento em todos os grupos, o que se manteve no acompanhamento de oito semanas. Os escores dos grupos laser IR1w e IR3w foram significativamente inferiores aos do grupo-controle. Por outro lado, n?o houve diferen?a significativa entre o grupo laser vermelho e o grupo-controle. Houve tamb?m redu??o significativa nos escores do OHIP-14 nos quatro grupos, entretanto, somente o grupo laser IR3w apresentou diferen?a significativa em rela??o ao grupo-controle, mostrando que o tratamento teve impacto positivo na qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal. Com base nos resultados, pode-se concluir que a LLLT no comprimento de onda infravermelho e nos par?metros utilizados neste estudo, reduz os sintomas da SAB e pode ser uma alternativa terap?utica no tratamento desta doen?a.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-07-10T11:53:31Z No. of bitstreams: 1 471993 - Texto Completo.pdf: 2126269 bytes, checksum: f86f75c4cb3e97d7b63c12ed82e07361 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-10T11:53:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 471993 - Texto Completo.pdf: 2126269 bytes, checksum: f86f75c4cb3e97d7b63c12ed82e07361 (MD5) Previous issue date: 2015-04-28 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Head and neck cancer represents a group of diseases affecting the face and upper aerodigestive tract. Early diagnosis of these neoplasms and their etiologic factors is crucial for patient?s survival and treatment. In the last decades, cause-and-effect relationship between some viruses and malignancies has been widely accepted. Recently, the role of Human papillomavirus (HPV) and Epstein-Barr virus (EBV) has been shown in the pathogenesis of oropharyngeal carcinoma, undifferentiated nasopharyngeal carcinoma and lymphomas. Nevertheless, the role of such viral agents in oral squamous cell carcinoma (OSCC) is still controversial. This study aimed to investigate HPV, EBV, p53 and Ki-67 in OSCC and oral lymphoma, considering clinical and histological features. The sample was composed of archived material (medical records and paraffin blocks of biopsied specimens) from patients with OSCC, oral lymphoma, and oral traumatic fibrous hyperplasia. The biopsied specimens and medical records were allocated into five groups: (1) 16 samples from patients with OSCC grade I (well-differentiated); (2) 16 samples from patients with OSCC grade II (moderately-differentiated); (3) 19 samples from patients with OSCC grade III (poorly-differentiated); (4) 14 samples from patients with oral non-Hodgkin lymphoma; and (5) 19 samples from patients with oral traumatic fibrous hyperplasia. Biopsied specimens were analyzed for HPV, EBV, p53 and Ki-67 expression by immunohistochemistry, and clinical data concerning age and gender of the patients, size and duration of the lesion as well as habits and comorbidities were collected. Marker expression was evaluated according to clinical features and histological grade of the tumors. There was no association of HPV and EBV with the tumors analyzed. Ki-67 expression was significantly lower in the fibrous hyperplasia group with no other significant differences. p53 expression was significantly lower in the lymphoma and fibrous hyperplasia groups than the OSCC groups, with no other significant differences. OSCC grade II and III were associated with male gender and tobacco smoking, while grade III was also associated with alcohol consumption. There was no association of the tumors with either chimarr?o or comorbidities. Duration of the lesion was inversely correlated to lesion size, which in turn was inversely correlated to HPV. EBV and HPV were positively correlated to each other, as was Ki-67 to lesion size and p53, which was correlated to HPV. / Os tumores malignos da regi?o de cabe?a e pesco?o constituem um grupo de doen?as que afeta a face e o trato aerodigestivo superior. O diagn?stico precoce dessas neoplasias e de seus fatores etiol?gicos ? de extrema import?ncia para a sobrevida e para o tratamento do paciente. Nas ?ltimas d?cadas, a rela??o de causa e efeito entre certos v?rus e tumores malignos tem sido amplamente aceita. Recentemente, foi relatado o papel do Human papillomavirus (HPV) e do Epstein-Barr virus (EBV) na patogenia do carcinoma espinocelular de orofaringe, no carcinoma indiferenciado de nasofaringe e em linfomas, sendo ainda controverso o papel desses agentes virais no carcinoma de c?lulas escamosas oral (CCEO). O presente estudo teve por objetivo investigar, por meio de exame imunoistoqu?mico, os v?rus HPV e EBV, bem como os marcadores Ki-67 e p53 em carcinomas e linfomas orais considerando fatores cl?nicos e histol?gicos. Esp?cimes de bi?psia arquivados em blocos de parafina e prontu?rios de pacientes portadores de les?es orais de CCEO, linfoma e hiperplasia fibroepitelial foram distribu?dos em cinco grupos: (1) 16 amostras de CCEO grau I (bem diferenciado); (2) 16 amostras de CCEO grau II (moderadamente diferenciado); (3) 19 amostras de CCEO grau III (pobremente diferenciado); (4) 14 amostras de linfoma n?o-Hodgkin e (5) 19 amostras de hiperplasia fibroepitelial. Os esp?cimes de bi?psia foram submetidos a processamento imunoistoqu?mico para HPV, EBV, p53 e Ki-67. Dados cl?nicos referentes a idade e sexo dos pacientes, tamanho e dura??o da les?o, comorbidades e h?bitos foram coletados dos prontu?rios. A express?o dos marcadores foi analisada de acordo com os aspectos cl?nicos e grau histol?gico dos tumores. N?o houve associa??o entre HPV e EBV com os tumores analisados. A express?o do Ki-67 foi significativamente menor no grupo hiperplasia fibroepitelial, n?o havendo outras diferen?as significativas entre os demais grupos. Os linfomas e as hiperplasias fibroepiteliais exibiram express?o de p53 significativamente menor que os carcinomas, sem outras signific?ncias. CCEO grau II e III foram associados ao sexo masculino e ao tabagismo, enquanto o CCEO grau III foi tamb?m associado ao consumo de ?lcool. N?o houve associa??o dos tumores avaliados com chimarr?o ou comorbidades. Houve correla??o negativa entre dura??o e tamanho da les?o, bem como entre tamanho da les?o e HPV. EBV e HPV exibiram correla??o positiva, assim como o Ki-67 foi correlacionado ao tamanho da les?o e ? p53, que por sua vez exibiu correla??o positiva com o HPV.

Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-10-27T10:50:40Z No. of bitstreams: 1 475906 - Texto Completo.pdf: 2818432 bytes, checksum: ef1bbe62cc37365a42f48dd4ca4182ea (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-27T10:50:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 475906 - Texto Completo.pdf: 2818432 bytes, checksum: ef1bbe62cc37365a42f48dd4ca4182ea (MD5) Previous issue date: 2015-07-17 / Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw (BRONJ) is an important side-effect of bisphosphonates. The condition has high morbidity and its treatment is difficult, where many therapies have been tried including antibiotics, surgical interventions, and also some alternative therapies such as low-level laser therapy, platelet-rich plasma and hyperbaric oxygen therapy (HBOT). Nevertheless, there is no consensus about the effectiveness of HBOT in BRONJ. The aim of the present study was to investigate the effect of HBOT on tooth extraction site in rats treated with bisphosphonate. Thirty-five Wistar rats were treated with zoledronic acid, subjected to tooth extractions and allocated into groups according to HBOT regimen: (1) 7 days of HBOT; (2) 14 days of HBOT; (3) without HBOT (7-day control); (4) without HBOT (14-day control). The site of tooth extractions was analyzed by histomorphometry and immunohistochemistry. Bone exposure volume did not significantly differ between pre- and post-HBOT or between test groups and controls.At 7 days, the HBOT group showed amounts of epithelium and root fragment that were significantly less than the control. At 14 days, non-vital bone was significantly less in the HBOT group than in the control. HBOT groups compared to each other showed higher amounts of non-vital bone and less root fragment at 7 days. The HBOT group showed at 7 days lower expression of VEGF, RANKL, BMP-2 and OPG compared to the control, whereas at 14 days, there was no significant difference. Comparing HBOT groups at 7 and 14 days to each other, VEGF and OPG showed significantly higher expression at 14 days, whereas RANKL and BMP-2 did not show any significance.Conclusion: HBOT can reduce the amounts of non-vital bone microscopically detected in tooth extraction sites of rats subjected to bisphosphonate therapy. The effect seems to occur in a dose-dependent mode. Further studies are required to clarify the mechanisms accounting for this effect. / A osteonecrose maxilar associada aos bisfosfonatos (bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw, BRONJ) ? um importante efeito adverso desses f?rmacos. A condi??o exibe elevada morbidade e dif?cil tratamento, sendo que v?rias modalidades terap?uticas t?m sido empregadas, entre as quais se destacam antibioticoterapia, interven??es cir?rgicas e terapias alternativas como a terapia a laser de baixa intensidade, plasma rico em plaquetas e oxigenoterapia hiperb?rica (hyperbaric oxygen therapy, HBOT). Entretanto, n?o existe consenso sobre a efetividade da HBOT no tratamento da BRONJ. O presente estudo teve por objetivo investigar o efeito da HBOT em s?tio de exodontias em ratos sob tratamento com bisfosfonatos. Trinta e cinco ratos Wistar foram tratados com ?cido zoledr?nico, submetidos a exodontias e distribu?dos em grupos de acordo com o regime de HBOT recebido: (1) 7 dias de HBOT; (2) 14 dias de HBOT; (3) sem HBOT (controle de 7 dias); (4) sem HBOT (controle de 14 dias). O s?tio das exodontias foi analisado por meio de histomorfometria e imunoistoqu?mica. O volume de exposi??o ?ssea n?o diferiu significativamente entre os per?odos pr?- e p?s-HBOT, nem entre grupo-teste e controle.Aos 7 dias, o grupo HBOT exibiu propor??o de epit?lio e resto radicular significativamente menor que o controle. Aos 14 dias, a propor??o de osso n?o-vital foi significativamente menor no grupo HBOT que no controle. Quando os grupos-teste foram comparados entre si, foi observada maior propor??o de osso n?o-vital e menor propor??o de resto radicular aos 7 dias. O grupo HBOT exibiu, aos 7 dias, express?o de VEGF, RANKL, BMP-2 e OPG significativamente menor que o controle, enquanto aos 14 dias essa diferen?a n?o foi significativa. Quando os grupos-teste foram comparados entre si, VEGF e OPG exibiram express?o significativamente maior aos 14 dias, enquanto RANKL e BMP-2 n?o exibiram diferen?a significativa.Conclus?o: A HBOT est? associada a menor propor??o de osso n?o-vital detectado microscopicamente em s?tios de exodontias de ratos submetidos a terapia com bisfosfonato. O efeito parece ser dose-dependente e novos estudos s?o necess?rios para esclarecer os mecanismos respons?veis por esse efeito.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:29:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 409051.pdf: 6131224 bytes, checksum: 71cc1a1f53851465a70df30e55117e72 (MD5) Previous issue date: 2008-12-16 / A presente pesquisa teve por objetivo investigar se a terapia com bisfosfonato nitrogenado ? fator suficiente ? ocorr?ncia de osteonecrose maxilar em indiv?duos submetidos a exodontias, bem como avaliar os eventos macro e microsc?picos que caracterizam a ?rea submetida a exodontias nesses indiv?duos. Trinta e um ratos f?meas (Rattus norvegicus, Wistar) foram distribu?dos em 3 grupos submetidos a exodontias: (1)11 animais tratados com alendronato por via oral; (2)10 animais tratados com zoledronato por via parenteral e (3)10 animais que n?o receberam bisfosfonato. Aos 45 dias do in?cio da terapia, os grupos foram submetidos a exodontias e, conclu?do o prazo de 145 dias, os animais foram mortos. Ap?s avalia??o macrosc?pica, que investigou a presen?a de solu??o de continuidade da mucosa, cortes histol?gicos da ?rea das exodontias foram corados por hematoxilina e eosina (HE) e submetidos a processamento imunoistoqu?mico empregando-se o anticorpo monoclonal anti- VEGF (VG1). As l?minas coradas por HE foram submetidas ? avalia??o das vari?veis osteonecrose, infiltrado celular inflamat?rio, col?nias microbianas, tecido epitelial, tecido conjuntivo fibroso, resto radicular e osso vital. A express?o imunoistoqu?mica do VEGF em campo de tecido ?sseo vital tamb?m foi avaliada. As vari?veis foram quantificadas aplicandose o m?todo da contagem manual de pontos por meio do software Image Pro Plus 6.0. Na avalia??o macrosc?pica, verificou-se que o grupo zoledronato est? associado ? presen?a de solu??o de continuidade da mucosa (qui-quadrado, an?lise de res?duos ajustados, P<0,001). Nas vari?veis osteonecrose, infiltrado celular inflamat?rio e col?nias microbianas, o grupo zoledronato exibiu percentuais significativamente maiores do que os demais grupos. Nas vari?veis tecido epitelial, tecido conjuntivo fibroso, resto radicular, osso vital (Kruskal- Wallis, teste de compara??es m?ltiplas, a=0,05) e marca??o positiva para VEGF (ANOVA, P=0,860) n?o houve diferen?a significativa entre os grupos avaliados. Os resultados permitem concluir que (1) a administra??o de bisfosfonato nitrogenado por via parenteral est? associada ? osteonecrose dos maxilares e ? condi??o suficiente para que esta ocorra em indiv?duos submetidos a exodontias; (2) o bisfosfonato nitrogenado administrado por via oral n?o constitui condi??o suficiente para a ocorr?ncia de osteonecrose maxilar em indiv?duos submetidos a exodontias; (3) a administra??o de bisfosfonato nitrogenado, por via oral ou parenteral, n?o est? associada ? diminui??o da express?o imunoistoqu?mica do VEGF em tecido ?sseo vital na ?rea das exodontias.