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Avaliação da produção de óxido nítrico, citocinas e expressão de receptores Toll em leucócitos do sangue periférico de pacientes com reações hansênicas e formas clínicas da hanseníase

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Previous issue date: 2016 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas René Rachou. Belo Horizonte, MG, Brasil / O objetivo deste estudo foi identificar biomarcadores associados com as
distintas formas/manifestações da hanseníase. Características fenotípicas
(TLR2; TLR4; HLA-DR) e funcionais (NO-DAF-2T; IL-8;TNF-α; IL-4; IL-10;TGF-
β) da imunidade inata (Neutrofilos-NEU; Monocitos-MON) e adaptiva (CD4+;
CD8+T-cells) foram avaliadas ex vivo e sob estímulo de M. leprae in vitro (*). A
população do estudo incluiu indivíduos com as forma Tuberculóide (DD/DT/T);
Virchowiano (DV/V); reação hansênica Tipo-1; reação hansênica Tipo-2 e
indivíduos saudáveis controle (NI). A análise dos dados demonstrou que
independente da forma clínica, pacientes com hanseníase apresentaram baixo
NEU TLR4+ e MON TGF-β+, enquanto DV/V apresentou alto MON HLA-DR+.
Ambos DD/DT/T e DV/V apresentou aumento de CD4+IL-10+, mas não
somente DV/V apresentou aumento de CD8+TLR2+ e IL-10. Pacientes com
reação Tipo-1 exibiram, no geral, uma baixa na regulação de TLR na
imunidade inata e adaptativa (NEU: MON TLR2+ e NEU: CD4+TLR4+). Foi
observada uma alta regulação de CD4+: CD8+IL-10+ nos indivíduos com reação
hansênica, mas somente pacientes com reação do Tipo-2 mostrou aumento em
MON IL-10+. Assinaturas de biomarcadores específicos para M. leprae (*)
revelaram uma expansão das características fenotípicas e funcionais nos
pacientes com hanseníase com aumento de *MON NO-DAF-2T+ em DD/DT/T e
alta regulação de *NEU TLR2+ e *CD8+IL-10+ em DV/V. Foi evidenciado
diminuição na expressão dos principais biomarcadores dos pacientes com
reação hansênica particularmente na imunidade adaptativa. Um resumo dos
dados trabalhados indicou que MON IL-10+ e *NEU TLR4+ podem ser
considerados como biomarcadores universais da hanseníase juntamente com
MON TGF-β+; *MON TNF-α+; *CD4+TGF-β+; *CD8+TLR2+; *CD8+TNF-α+;
*CD8+IL-4+; *CD8+TGF-β+ como um ensaio clínico relacionado com as
características da hanseníase e *CD4+ como biomarcadores de reação
hansênica. MON HLA-DR+; *CD8+IL-10+ foram biomarcadores polo seletivo
para DV/V, NEU TLR2+; NEU TLR4+; CD4+TLR4+; *NEU NO-DAF-2T+; *MON
TLR2+; *MON HLA-DR+; *CD4+TLR2+; *CD4+TLR4+; *CD8+ para reação
hansênica Tipo-1 e MONIL-10+; *CD8+IL-8+ para Tipo-2. Em conclusão, este
estudo mostrou a existência de diferenças em marcadores imunológicas entre
as formas/manifestações da hanseníase que poderão ser futuramente
aplicados como biomarcadores para estudos clínicos. / The aim of this study was to identify biomarkers associated with distinct clinical
forms/manifestations of leprosy. Phenotypic (TLR2;TLR4;HLA-DR) and fuctional
features (NO-DAF-2T;IL-8;TNF-α;IL-4;IL-10;TGF-β) of innate (Neutrophils-
NEU;Monocytes-MON) and adaptive (CD4+;CD8+T-cells) immunity were
evaluated at ex vivo and upon M. leprae stimuli in vitro (*). Study population
included tuberculoid-(BB/BT/T); lepromatous-(BL/L); Type-1; Type-2 and
healthy controls-(NI). Data analysis demonstrated that regardless of clinical
forms, leprosy patients presented lower NEUTLR4+ and MONTGF-β+, while
BL/L displayed higher MONHLA-DR+. Both BB/BT/T and BL/L showed
enhanced CD4+IL-10+, but only BL/L presented increased CD8+TLR2+ and IL-
10. Type-1 patients displayed an overall downregulation of TLR in
innate/adaptive immunity (NEU:MONTLR2+ and NEU:CD4+TLR4+). An overall
upregulation of CD4+:CD8+IL-10+ was observed in leprosy reactions, but only
Type-2 patients displayed enhanced MONIL-10+. M. leprae-specific (*)
biomarker signatures revealed an expansion of phenotypic and functional
features in leprosy patients with enhanced *MONNO-DAF-2T+ in BB/BT/T and
upregulation of *NEUTLR2+ and *CD8+IL-10+ in BL/L. Evident was the
shrinkage of most biomarkers in leprosy reaction patients particularly in the
adaptive immunity. A summary of data mining indicated MONIL-10+ and
*NEUTLR4+ as universal leprosy biomarkers along with MONTGF-
β+;*MONTNF-α+;*CD4+TGF-β+;*CD8+TLR2+;*CD8+TNF-α+;*CD8+IL-
4+;*CD8+TGF-β+ as clinical-related leprosy features and *CD4+ as leprosy
reaction biomarker. MONHLA-DR+;*CD8+IL-10+ were pole-selective
biomarkers for BL/L, NEUTLR2+;NEUTLR4+;CD4+TLR4+;*NEUNO-DAF-
2T+;*MONTLR2+;*MONHLA-DR+;*CD4+TLR2+;*CD4+TLR4+; *CD8+ for
Type-1 and MONIL-10+;*CD8+IL-8+ for Type-2. In conclusion, this study
provided insights into the immunological features of leprosy
forms/manifestations applicable as novel biomarkers for clinical studies.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/14807
Date January 2016
CreatorsCarvalho, Jairo Campos de
ContributorsMartins Filho, Olindo Assis, Xavier, Marcelo Antonio Pascoal, Caligiorne, Raquel Bastos, Araújo, Marcio Sobreira Silva, Araújo, Marcio Sobreira Silva
Publishers.n.
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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