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Les effets aigus de l’exercice sur la réponse cérébrovasculaire et la performance cognitive chez des personnes coronariennes stables

Les patients coronariens (PC) sont plus à risque de présenter des déficits cognitifs et
certains types démence. Les fonctions cognitives des PC ont été étudiées au repos, mais jamais au
cours d’une séance d’exercice aigu. L’exercice aigu à haute intensité peut affecter négativement
la performance cognitive chez des personnes saines. Bien que les PC soient plus à risque de
dysfonctions cérébrales et cardiovasculaires, cette relation n’a jamais été étudiée au sein de cette
population clinique et peut permettre de mieux comprendre l’axe coeur-cerveau. Il était postulé
que la performance cognitive sera affectée par l’exercice à haute intensité due à une diminution
de l’apport en oxygène seulement chez les patients coronariens. Trente-huit PC et 16 participants
sains ont été recrutés. Les participants ont complété les mesures suivantes : (1) des tests
neuropsychologiques et une familiarisation à la tâche de Stroop modifiée informatisée (2) un test
mesurant la consommation d’oxygène jusqu’au pic de l’effort (VO2pic) et (3) la tâche de Stroop à
30% et 70% de leur puissance maximale atteinte au VO2pic tout en pédalant sur un ergomètre.
L’oxygénation cérébrale a été mesurée grâce à la spectroscopie proche infrarouge. Les résultats
ont démontré que la performance cognitive est restée stable entre les deux intensités pour les
deux groupes. Chez les PC, le volume sanguin cérébral était affecté négativement par l’effort
physique à haute intensité comparativement à l’intensité modérée et aux participants sains. La
maladie coronarienne affecte négativement l’oxygénation cérébrale pendant un effort à haute
intensité. D’autres études sont nécessaires afin de déterminer si un test cognitif administré
pendant un effort physique pourrait permettre d’identifier les patients coronariens à risque de
déclin cognitif. / Coronary heart disease (CHD) patients are at higher risk for developing cognitive deficits
and certain types of dementia. The cognitive functions of coronary patients have been studied at
rest, but never during an acute exercise session. Acute high intensity exercise negatively affects
cognitive performance in healthy people. Although coronary patients are at higher risk of cerebral
and cardiovascular dysfunction, this relationship has never been studied in this clinical population
and could help better understanding of the heart-brain axis. The aim of this study was to measure
the effects of an acute exercise at two different intensities on cognitive performance and
cerebrovascular response in CHD patients. It was hypothesized that higher exercise intensity will
impair executive performance and cerebrovascular response only in CHD patients. Thirty-eight
CHD patients and 16 healthy controls completed neuropsychological assessments, maximal
cardiopulmonary exercise testing and two exercise bouts at 30% and 70% of their individualized
maximum capacity on an ergocycle while performing a cognitive test including non-executive
and executive conditions. Cerebral oxygenation and perfusion were measured during both
intensities in all participants with near-infrared spectroscopy. The results demonstrated that the
cognitive performance remained stable between the two intensities for both groups. In CHD
patients only, cerebral blood volume was negatively affected by high intensity exercise compared
with moderate intensity. Coronary heart disease negatively affects cerebral oxygenation during
high intensity exercise. Further studies are needed to determine whether a cognitive test
administered during physical exertion could identify coronary patients at risk of cognitive
decline.

Identiferoai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/23832
Date08 1900
CreatorsBérubé, Béatrice
ContributorsBherer, Louis
Source SetsUniversité de Montréal
Languagefra
Detected LanguageFrench
TypeThèse ou mémoire / Thesis or Dissertation

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