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Previous issue date: 2015-05-21 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A gastronterite aguda (GA) é uma causa importante de morbidade e mortalidade entre crianças com menos de cinco anos no mundo. Segundo a Organização Mundial de Saúde, a GA e as infecções respiratórias agudas são os mais importantes agravos à saúde das crianças \2264 5 anos, responsáveis por 17% das 10,4 milhões de mortes a cada ano. As GA causadas por rotavírus da espécie A (RVA) são responsáveis por aproximadamente 390.000 mortes ao ano, 80% dessas nos países em desenvolvimento, principalmente na Ásia e na África. Os rotavírus são classificados em cinco espécies (A-E), sendo os da espécie A os principais agentes etiológicos da diarreia aguda em crianças menores de 5 anos. Pertencem à família Reoviridae, gênero Rotavirus. Baseando-se nas proteínas de superfície, VP4 e VP7, os RVA são classificados em genótipos P e G, respectivamente. Estudos de epidemiologia molecular demonstraram que, mundialmente, cinco genótipos G são prevalentes: G1-4 e 9; em associação com os genótipos P[8], P[4] ou P[6]. Os norovírus (NoV), gênero Norovirus da família Caliciviridae, são amplamente reconhecidos como os principais agentes causadores de surtos de GA não bacteriana e como o segundo vírus mais prevalente em infecções esporádicas. Neste estudo, foi analisada a presença de RVA e NoV em 200 espécimes clínicos coletados de maio de 2008 a abril de 2009, em Fortaleza, Ceará. Os resultados revelaram 12% e 17% de prevalência para RVA e NoV, respectivamente. Todas as amostras positivas para RVA pertencem ao genótipo G2P[4], sugerindo a predominância deste genótipo
Diferentes estudos realizados em vários Estados brasileiros revelaram que o genótipo G2P[4] é o mais prevalente desde 2005. Entretanto, foi demonstrado que existem flutuações, tanto temporais quanto geográficas, das combinações G-P de RVA circulantes. As análises filogenéticas permitiram identificar 3 variantes do gene que codifica para a proteína VP7, 2 variantes do gene que codifica a proteína VP4, 3 variantes do gene que codifica para a proteína NSP4, demonstrando a segregação independente dos genes de RV-A analisados. Em 2009, uma nova variante foi identificada. Dos mecanismos de geração de diversidade em RVA, foi possível evidenciar a ocorrência de: i) mutações pontuais; ii) reassortment entre amostras humanas; iii) reassortment entre amostras humanas e amostras bovinas para o gene que codifica para a proteína NSP4. Dentre os NoV, foram detectados os seguintes genótipos GII.4 (59%), GII.12 (17%), GII.6 (9%), GII.3 (6%) e GII.? (9%). O genótipo GII.4 foi predominante, seguido de GII.12, corroborando o fenômeno de emergência deste, descrito mundialmente a partir de 2008. Os resultados aqui apresentados mostram que os RVA e os NoV são importantes causas de GA no Estado do Ceará e o acompanhamento contínuo da epidemiologia destes vírus, em diferentes regiões do Brasil, será essencial para determinar o impacto real destas infecções no país / Acute gastroenteritis (AGE) is
an important cause of morbidity and mortality of children
<5
years old worldwide. According to WHO, AGE and the acute respiratory infections
are the most important health problems in 5
-
year
-
old children, being responsible of
17% of 10.4 million of death e
very year.
AGE caused by Rotavirus species A (RVA) are
responsible for approximately 390,000 deaths annually, 80% of those in developing
countries, mainly in Asia and Africa. Rotav
iruses are classified into five species (A
-
E
)
and species A constitute the m
ost important etiological agent of acute diarrhea in
children with less than 5 years old. Based on surface proteins, VP4 and VP7, R
VA are
classified as genotype P
and G, respectively. Molecular epidemiology studies have
shown that five G genotypes are prev
alent worldwide: G1, G2, G3, G4 and G9, in
association with the genotypes P[8], P[4] or P[6].
Noroviruses (NoV), gender
Norovirus
from the
Caliciviridae
family, are widely recognized as the most important causative
agents of non
-
bacterial AGE outbreaks and
the second most prevalent viruses in
sporadic infections.
In this study,
we screened the presence of RVA and NoV in 200
fecal samples
originated from clinical specimens in Fortaleza, Ceará collected from
May 2008 to April 2009. The results obtained reveal
ed prevalence of 12% and 17% for
RVA and NoV, respectively. All
positive samples for RVA belong
to P[4]G2 genotype,
suggesting the predominance of this genotype. Studies in various Brazilian states
showed that the genotype P[4]G2 is the most prevalent sinc
e 2005 . However, it was
shown that there are fluctuations, both temporal and geographic, on the circulating
RVA genotypes.
Phylogenetic analyzes have identified 3 variants of the VP7, 2 variants
of the VP4 gene, 3 variants of the NSP4 gene, demonstrating
the independent
assortment of the RVA genes analyzed. In 2009, a new variant was identified. Between
the mechanisms of diversity generation in RVA, it was possible to demonstrate the
occurrence of:
i
) mutations
ii
) reassortment between human samples
iii
) r
eassortment
between human and bovine samples, regarding NSP4 gene analysis.
Among NoV, t
he
following genotypes were detected: GII.4 (59%), GII.12 (17%), GII.6
(9%), GII.3 (6%)
and
GII.? (9%). The genotype GII.4 was predominant, followed by GII.12, corrobor
ating
its global emergency, described since 2008. The results presented here show that RVA
and NoV are important causes of AGE in Ceará State and its continuous monitoring
in
different regions of Brazil
will be essential to determine their real impact in A
GE
infections
in Brazil
.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/12014 |
| Date | January 2012 |
| Creators | Sá, Ana Caroline Costa |
| Contributors | Soares, Caroline Cordeiro, Paula, Vanessa Salete de, Santos, Debora R. Lopes dos, Amado, Luciane Almeida, Vitral, Cláudia Lamarca, Leite, José Paulo Gagliardi |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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