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Comparación de a efectividad del blanqueamiento intracameral ("Walking Bleach") con peróxido de hidrógeno al 35% vs. peróxido de carbamina al 37%, medición visual : Estudio clínico randomizado doble ciego

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: La sonrisa es percibida como parte esencial de la estética facial.
Existe una creciente demanda de la gente para tratar manchas y cambios de color
en los dientes, ya que decoloración de éstos puede afectar la calidad de vida de las
personas, aumentando la sensación de disconfort e impacto psicosocial. El
tratamiento incluye blanqueamientos, carillas o coronas, dentro de los cuales el
blanqueamiento se destaca como la opción más conservadora y que no impide otro
tratamiento en el futuro. La técnica más utilizada en dientes no vitales es la “Walking
Bleach” y entre los agentes más frecuentemente empleados se encuentran el
Peróxido de Hidrógeno y Peróxido de Carbamida, aunque no existen muchos
estudios que comparen la efectividad de estos dos agentes en dientes
desvitalizados. El objetivo de este estudio es evaluar clínicamente la efectividad del
blanqueamiento intracoronario mediante la técnica “Walking Bleach” con Peróxido
de Hidrógeno y Peróxido de Carbamida, con medición visual.

Materiales y métodos: El estudio corresponde a un ensayo clínico aleatorio doble
ciego. La muestra fue conformada inicialmente por 50 pacientes voluntarios, cuyas
edades fluctuaron entre los 19 y 65 años, de ambos sexos, de los cuales 46
participaron en el estudio, quienes firmaron un consentimiento informado. El estudio
fue realizado en 50 dientes con cambio de coloración, utilizando la técnica de
blanqueamiento “Walking Bleach”. La muestra fue dividida en dos grupos de 25
dientes cada una. El grupo 1 (G1) fue blanqueado con Peróxido de Hidrógeno al
35% y el grupo 2 (G2) fue blanqueado con Peróxido de Carbamida al 37%, cada
uno en un protocolo de 4 sesiones de blanqueamiento. El color fue medido con
escala Vita Classical y Vita Bleachguide 3D-Master otorgándole valor numérico
ordenado por luminosidad. Se registró el color de los dientes al inicio del tratamiento
(“baseline”), luego en cada sesión de blanqueamiento, en los controles a la semana
y al mes post-tratamiento. Los datos se consideraron estadísticamente significativos
cuando p<0.05.

Resultados: Ambos grupos mostraron cambios de color al compararse a los valores
iniciales, siendo G1 el que presentó las mayores variaciones en todas las
mediciones. Las diferencias entre G1 y G2 resultaron estadísticamente significativas
en casi todos los tiempos de medición.

Discusión: Se considera que ambos geles son efectivos en el blanqueamiento
dental. También, que el Peróxido de Hidrógeno produce una decoloración más
dramática de los dientes tratados, mayor a la producida por Peróxido de Carbamida.
Se distingue la diferencia de medición entre las guías Vita Classical y Vita
Bleachguide 3D-Master, lo cual se condice la forma de fabricación de las mismas,
ya que la primera fue diseñada basada principalmente en el tono del color mientas
la segunda se creada en un orden por valor.

Conclusiones: El Peróxido de Hidrógeno al 35% y el Peróxido de Carbamida al
37% son geles efectivos para el tratamiento en cuestión, teniendo el primero
mayores diferencias de color que el segundo. / Adscrito a Proyecto Niveles de RANKL-OPG extraradicular y efectividad del blanqueamiento intracoronario en dientes no vitales. PRI-ODO No. 03/016

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/146445
Date January 2017
CreatorsÁlamos Sánchez, Marisol Andrea
ContributorsBersezio Miranda, Cristian, Fernández Godoy, Eduardo, Ledezma Rojas, Paulina Constanza
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis

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