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O ENFERMEIRO OBSTÉTRA NO PARTO DOMICILIAR PLANEJADO. / The obstetric nurse in planned home delivery.

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Previous issue date: 2012-09-13 / The picture of childbirth assistance in Brazil has been changing in recent years.
Planned home delivery represents the recovery of a historical model of giving birth
that is compatible with social evolutions and the needs of modern women. Today,
obstetric care takes values into account that go beyond scientific and technical
considerations. Less invasive and interventionist, practices are sustained. The
home environment is recognized as an adequate place for giving birth. Planned
home delivery occurs as intentionally programmed by the mother, together with
the health care professionals who are responsible for from prenatal care onward,
avoiding risk-factors. This arrangement allows better control of the environment by
mother, family and professionals. Since 1998, the Health Ministry established
politics and strategies aiming to train nurses to provide care for vaginal delivery.
Since then, the progress of this movement among nurses meets with political
issues that challenge this practice. General Objective: To understand the
experience of the obstetric nurse in the care for planned home delivery in its social
and professional context. Specific Objectives: To describe the challenges and
obstacles in nursing assistance to planned home delivery. To reflect over the
social and professional context experienced by the obstetric nurse in assistance to
planned home delivery. Method: This is a qualitative, explorative, descriptive
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study using a Grounded Theory analysis. Data were collected through semistructured
interviews with 22 obstetric nurses in the five geographic regions of
Brazil. Results: Two thematic categories emerged: Personal motivations and
values in the construction of the quality of delivered care; Challenges and
obstacles to practice (Cultural prejudice; Attitudes in the health professions; and
Lack of Logistical Support). Final Considerations: In Brazil, urban home delivery
is gaining space. But even with health politics that support this procedure, planned
home delivery needs specific resolutions that can give it its place in the public
health system and be accepted by health insurance companies, but also changes
in attitudes in the profession at large and in the cultural stereotypes carried by
mass-media. On the other hand it are the personal values and experiences of the
professional that sustain the construction of the quality of care and subsidize the
strategies to cope with and overcome the challenges and obstacles. / O Brasil, nos últimos anos, apresenta mudanças no cenário da assistência ao
parto e nascimento, o parto domiciliar planejado é o resgate ao modelo histórico
de parturição, compatível com a evolução social e exigências da mulher moderna.
Hoje, a atenção da assistência obstétrica considera valores que vão além dos
aspectos científicos e tecnológicos, e, sustenta como qualidade as práticas menos
intervencionistas e invasivas e, o ambiente domiciliar como local propício, seguro
e viável para o parto. O parto domiciliar planejado ocorre de forma intencional e
programada pela mãe, juntamente com os profissionais responsáveis pela
assistência desde pré-natal, prevenindo, assim, os fatores de risco. Permite,
ainda, maior controle do ambiente, por parte da parturiente, familiares e demais
profissionais envolvidos no evento do parto. Desde 1998, o Ministério da Saúde
estabeleceu políticas e estratégias com enfoque na qualificação de enfermeiros
para atuarem na assistência ao parto vaginal. Entretanto, o avanço desse
movimento por enfermeiros depara com questões políticas que tornam um desafio
a atuação dessa prática. Objetivo Geral: Analisar a vivência do enfermeiro
obstétra na assistência ao parto domiciliar planejado no contexto social e
profissional. Objetivos Específicos: Descrever os desafios e obstáculos na
atuação do enfermeiro no parto domiciliar planejado. Refletir sobre o contexto
social e profissional vivenciado pelo enfermeiro obstetra na assistência ao parto
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domiciliar planejado. Metodologia: Este é um estudo de natureza qualitativa, do
tipo exploratório e descritivo, tendo como abordagem metodológica a Teoria
Fundamentada em Dados. A coleta de dados se deu por entrevistas semiestruturada
com 22 Enfermeiros Obstétras, nas cinco regiões do
Brasil. Resultados: Na análise dos resultados emergiram duas categorias
temáticas: motivações e valores pessoais na construção da qualidade; desafios e
obstáculos à prática (Preconceito Cultural, Atitude Profissional e Falta de Apoio
Logístico). Considerações Finais: O parto domiciliar urbano está ampliando o
seu território de atuação no Brasil. Pode ser percebido que mesmo com políticas
de saúde que dão respaldo para este procedimento, o parto domiciliar planejado
carece de resoluções específicas, de forma que possa ser incluído no sistema
público de saúde e possuir aceitação por parte dos convênios, além de mudanças
nas atitudes profissionais da categoria mais ampla e nos estereótipos culturais
veiculados nas mídias de massa. Do outro lado, são os valores e a convicção do
profissional que sustentam a construção da qualidade do seu trabalho e
subsidiam as ferramentas para enfrentar e superar os obstáculos e desafios.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/2898
Date13 September 2012
CreatorsMattos, Diego Vieira de
ContributorsVandenberghe, Luc Marcel Adhemar, Pegoraro, Renata Fabiana, Martins, Cleusa Alves
PublisherPontifícia Universidade Católica de Goiás, Ciências Ambientais e Saúde, PUC Goiás, BR, Ciências da Saúde
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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