INTRODUCCIÓ
La mesura del resultats a la cirurgia de l’espatlla és sovint obtingut a través
d’escales funcionals, que solen considerar el dolor, la mobilitat i la força.
Cadascún d’aquests paràmetres pot tenir diferent impacte sobre la percepció
de salut o de qualitat de vida. L’objectiu d’aquest estudi és determinar quin
factor de l’escala de Constant-Murley és més útil per predir la percepció general
de salut en malalts afectats de patologia de l’espatlla.
MATERIALS I MÈTODES
Un total de 415 pacients foren inclosos en un estudi de tall transversal; 221
dones i 194 homes. L’edat mitjana fou de 50.75 (18-85). 265 dels individus
inclosos consultaren per patologia de la còfia, 72 per degeneració articular
glenohumeral (artrosi), 43 d’ells per seqüeles de fractures, mentre que 35
individus ho feren per inestabilitat de l’espatlla. Tots els pacients foren avaluats
mitjançant l’escala de percepció de salut SF-36, mentre que l’estat global de
l’espatlla s’estudià emprant l’escala de Constant-Murley.
RESULTATS
El resultat global a l’escala de Constant fou de 62,58 punts (±19,52). Els
resultats per l’escala SF-36 són 41,11 (±9,38) pel component físic i 49,47
(±10,98) pel component mental.
En una correlació multivariant, el dolor, les activitats de la vida diària i la força
tingueren traducció sobre el component físic de l’escala SF-36 -Physical
Component Scale- (p=0.02, p=0.00 i p=0.00, respectivament). L’elevació
anterior, les rotacions externa i interna no mostraren relació estadística
significativa al component físic de l’escala SF-36 (p=0.39, p=0.23, p=0.15). La
força és el factor amb major correlació al component físic de l’escala SF-36
(0.44 ± 0.075). La força es relaciona amb la resta dels paràmetres de l’escala
de Constant-Murley, com el dolor (p=0,00), activitats de la vida diària (p=0.00),
elevació anterior (p=0.00), abducció (p=0.00), rotació externa (p=0.00) i rotació
interna (p=0.00).
CONCLUSIONS
La força és el paràmetre predictor més rellevant dels resultats de la patologia
de l’espatlla, quan s’analitzen a través de l’escala de Constant, i en relació a la
percepció de salut. A fi de determinar si un tractament ha tingut un reflexe a la
puntuació de l’escala de Constant-Murley, la força és el millor paràmetre per
resumir-ho. / INTRODUCTION
Measuring outcomes of shoulder surgery is usually performed by functional
scores considering average pain, function and strenght. Even so, every single
item may have different impact on general health status perception. The
objective of the study is to determine which item of Constant-Murley Score
(CMS) is more usefull to predict general health status perception in shoulder
disorders.
METHODS
A total of 415 patients were recruited for a transversal study: 221 females and
194 males. Mean age was 50,75 (18-85). 265 of them consulted because of
rotator cuff disorders, 72 because of glenohumeral arthritis, 43 because of
fracture sequel and 35 because of instability. All patients fulfilled SF-36 general
health status score and were assessed by using CMS.
RESULTS
Mean CMS value was 62,58 points (±19,52). Mean value for SF-36 Physical
Component Scale was 41,11 (±9,38) and 49,47 (±10,98) for Mental Component
Scale. In a multivariate correlation pain, daily life activities (DLA) and strenght
are significantly correlated to Physical Component Scale in SF-36 (p=0.02,
p=0.00 and p=0.00). Forward elevation, external and internal rotation are not
significantly correlated to Physical Component Scale in SF-36 (p=0.39, p=0.23,
p=0.15). Strength is the item with the strongest correlation to SF-36 items (0.44
± 0.075). Strength is also correlated with the rest of CMS items as pain
(p=0,00), DLA (p=0.00), forward elevation (p=0.00), abduction (p=0.00),
external rotation (p=0.00) and internal rotation (p=0.00).
CONCLUSIONS
Strength is the most relevant predictor of shoulder outcome analyzed throught
Constant-Murley Score, when correlated to general heath status perception. To
better determine wether treatment has had an impact on the overall Constant-
Murley Score, strength is the best item to be analyzed
| Identifer | oai:union.ndltd.org:TDX_UAB/oai:www.tdx.cat:10803/125912 |
| Date | 30 September 2013 |
| Creators | Miquel i Noguera, Joan |
| Contributors | Cáceres Palou, Enrique, Torrens Cànovas, Carles, Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia |
| Publisher | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Source Sets | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Language | Catalan |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Format | 118 p., application/pdf |
| Source | TDX (Tesis Doctorals en Xarxa) |
| Rights | ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs., info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0023 seconds