Las primeras descripciones de las mastoplastias fueron atribuidas a Paulus Aegineta en
625-690d.C. 4, con una resección de ginecomastia por el surco sub-mamario. Posteriormente,
muchas técnicas fueron descritas para la disminución del órgano.
Clásicamente, fueron consideradas mamas grandes aquellas con volúmenes resecados
más grandes que 600 gr., siendo la mayoría tratadas tras cicatrices en T invertido.
El objetivo de ese estudio es mostrar que es posible tratar mamas grandes con cicatrices
más cortas, en L, por comparaciones subjetivas y objetivas con la T, con buenos resultados.
Casuística y Método: Fueron estudiados 4 grupos de 20 pacientes, así subdivididos:
N = normal. Sin cirugía previa
T1: mamas grandes operadas por G (Francia) – cicatrices en T.
T2: mamas grandes operadas por J (Brasil) – cicatrices en T.
L1: mamas grandes operadas por el autor – cicatrices en L
L2: mamas grandes, operadas por el autor con variación técnica de resección interna –
cicatrices en L.
Fueron tomadas las medidas oblicuas (desde la horquilla esternal hasta el centro del
pezón) y fotografías, per y postoperatoriamente.
La variación técnica realizada entre el grupo L 1 y 2 fue que:
L 1: ángulos de resección de la base paralelos a la parrilla costal o abiertos caudalmente
L 2: ángulos de resección de la base más cerrados caudalmente.
Resultados y Discusión: preoperatoriamente, las medidas fueron similares
(exceptuándose el grupo N). Posoperatoriamente, la cirugía hizo con que los grupos N y T se
asemejasen al grupo N. EL grupo L2, entretanto, fue lo que más se acercó del grupo normal,
con las distancias oblicuas más cortas. Eso se comprobó estadísticamente, con p = 0,2815
(=semejanza estadística).
Conclusión: fue posible el tratamiento de las mamas grandes por la técnica en L,
mejorada con la variación técnica propuesta, con resultados más parecidos con las mamas
normales comparadas a las técnicas tradicionales, disminuyendo el tiempo peroperatorio,
hemorragias y tensión cutánea. / The subject big reduction mastoplasty or not, with or without small scars, will always end
with different personal opinion or, in some cases, with big disagreement.
Based in the medical literature, we develop about author´s thoughts evolution, his find outs
and mistakes between 21 years of medical practice.
From the planning of inverted “T”, passing through “L” designs, we observed that mistakes
were, mostly, from a lack of tridimensional geometric planning of the resections of the
mammary parenchyma for the proposed technique, especially in the big breasts.
The conclusions emerge from the superficial and anatomic topographic observations of the no
esthetic breasts and the natural ones, considered esthetically adequate.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:TDX_UAB/oai:www.tdx.cat:10803/107860 |
| Date | 30 November 2012 |
| Creators | De Barros Fernandez, Claudio |
| Contributors | Barret Nerín, Juan Pedro, Perelló Scherdel, Enrique, Universitat Autònoma de Barcelona. Departament de Cirurgia |
| Publisher | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Source Sets | Universitat Autònoma de Barcelona |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Format | 150 p., application/pdf |
| Source | TDX (Tesis Doctorals en Xarxa) |
| Rights | ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs., info:eu-repo/semantics/openAccess |
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