Uma vez que atraves do uso do alarme de urina nem todas as criancas com enurese obtem os criterios definidos para o sucesso (14 noites secas consecutivas), buscou--se investigar procedimentos complementares para potencializar o seu efeito: a) o diario miccional, utilizado como um instrumento de avaliacao diagnostica da enurese e como uma medida dos efeitos de tratamentos e b) a uroterapia, que consiste de um conjunto de medidas comportamentais que tem como objetivo corrigir dificuldades provavelmente relacionadas a enurese nao corrigidas pelo uso do alarme. O diario miccional e o registro do volume de liquidos ingeridos e eliminados no periodo de dois dias pela crianca, que pode indicar, dentre outros padroes, urgencia miccional, hiperatividade detrusora, poliuria, bem como ingestao irregular de liquidos. As medidas comportamentais que compoe a uroterapia podem ser exemplificadas por: miccoes em horarios regulares; aumento da ingesta de liquidos e evitacao de irritantes vesicais. Neste estudo participaram 65 criancas e adolescentes com enurese distribuidas em dois grupos de tratamento. O primeiro grupo foi exposto a uroterapia e ao tratamento com alarme (grupo Uroterapia), enquanto o segundo grupo foi exposto somente ao tratamento com alarme (grupo Alarme). Por volta de 70% dos participantes de ambos os grupos obtiveram sucesso no tratamento, independentemente da realizacao da uroterapia. Os participantes do grupo Uroterapia apresentaram uma melhora mais acentuada no inicio do tratamento, mas esta nao se manteve como tendencia ao longo do tempo. Os participantes de ambos os grupos tiveram um aumento significativo da porcentagem da capacidade volumetrica da bexiga utilizada. Os participantes do grupo Uroterapia tiveram um aumento significativamente maior dos volumes de ingesta de liquidos e miccional / Not all children with enuresis reach 14 consecutive dry nights thought the use of the bell and pad alarm. That considered, we aimed to investigate additional procedures to enhance its success rate: a) the voiding diary, used as a diagnostic tool for evaluating enuresis and to measure overall treatments effects and b) urotherapy, consisting of a set of behavioral measures that aims at problems probably related to enuresis not corrected by the use of the bell and pad alarm. The voiding diary is a two--day record of fluid intake and micturition habits. It may indicate, among other patterns, urgency, detrusor overactivity, polyuria and irregular fluid intake. Urotherapy is composed of behavioral measures such: voiding at regular times; increased fluid intake; and avoidance of bladder irritants. 65 children and adolescents participated in this study. They were assigned to two treatment groups. The first group was exposed to urotherapy and to an alarm treatment (Urotherapy group), while the second was exposed only to an alarm treatment (Alarm group). Around 70% of participants became dry, regardless of the group they were assigned to. Participants from the Urotherapy group showed a more marked improvement early in treatment, but this trend was not maintained over time. Participants from both groups had a significant increase in the percentage of volumetric bladder capacity used and participants from the Urotherapy group had a significantly greater increase of fluid intake and voided volume
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:teses.usp.br:tde-08052015-111327 |
| Date | 05 February 2015 |
| Creators | Paula Ferreira Braga Porto |
| Contributors | Edwiges Ferreira de Mattos Silvares, José Murillo Bastos Netto, Vera Hermina Kalika Koch, Marina Monzani da Rocha, Maria Cristina Triguero Veloz Teixeira |
| Publisher | Universidade de São Paulo, Psicologia Clínica, USP, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP, instname:Universidade de São Paulo, instacron:USP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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