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Evidências do uso da Toxina Botulínica tipo A no Tratamento da Espasticidade

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Dissertação_Med_Eduardo Cardoso.pdf: 356936 bytes, checksum: ba3e25963d82569006e9f36bde55c885 (MD5) / FAPESB ; DINEP-UFBA / Introdução: A espasticidade é definida como um aumento da tonicidade muscular,
velocidade dependente, devido a comprometimento do sistema nervoso central. Estima-se que
10% de qualquer população é portadora de deficiências físicas, e destas, aproximadamente
60% apresentam espasticidade. Apesar do grande número de publicações sugerindo o uso de
toxina botulínica do tipo A (BTX-A) em espasticidade, poucos são os estudos com metodologia
adequada desenhados para este fim.
Objetivo: Determinar se BTX-A é uma terapêutica segura e eficaz no tratamento da
espasticidade em membros superiores pós acidente vascular encefálico (AVE) e no pé eqüino
espástico em portadores de paralisia cerebral.
Desenho de estudo: Metanálise de ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos, placebo
controlados.
Material e Métodos: Através de uma revisão sistemática da literatura serão selecionados
ensaios clínicos, randomizados, duplo-cegos, placebo-controlados, avaliando a eficácia de BTXA
no tratamento da espasticidade de membros superiores após AVE e no pé equino espástico
em portadores de paralisia cerebral. Serão utilizados dois métodos para a localização dos
artigos: inicialmente as bases de dados Medline, Cochrane, Bireme, Web of science, Scisearch
serão consultadas entre os anos de 1980 (ano da liberação pelo FDA da toxina botulínica para
testes em humanos) até 2002, usando-se os termos “botulinum toxin” e “spasticity”.
Posteriormente, as listas de referências de todos os estudos da revisão serão examinadas com
o propósito de identificar possíveis referências não encontradas na busca computadorizada. Os
artigos serão selecionados por três revisores independentes e será utilizado o método proposto
por Jadad et al. (1996) para avaliar a qualidade dos ensaios clínicos controlados. Utilizaremos
como desfecho para melhora clínica qualquer alteração na escala de Ashworth modificada ou
na escala de avaliação global para os estudos relacionados a AVC e melhora da marcha nas
escalas utilizadas nos estudos relativos a pé equino. Apenas os resultados fornecidos com
média e desvio padrão ou aqueles que discriminarem a mudança de escore dos casos serão
considerados para a meta-análise. Os resultados dos artigos que obedecerem os critérios
determinados serão analizados com a ajuda do softwere Revman 4.0.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/15111
Date January 2003
CreatorsCardoso, Eduardo
ContributorsMelo, Ailton de Souza, Cardoso, Eduardo, Melo, Ailton de Souza, Lucena, Rita de Cássia Saldanha de
PublisherDe Medicina, em Medicina e Saúde, UFBA, brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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