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Previous issue date: 2017-04-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Palliative care (PC) is a new practice in the world and in Brazil, and even more recent
with children. This study was developed in a palliative care setting. Its purpose is to
reflect on psychoanalytic care of children in PC, their families, the health team and on
the psychoanalyst. With psychoanalysis as a theoretical, technical and ethical
reference, a three case study was developed which provided the opportunity to
observe how psychoanalytic care occurs in this special condition. The traumatic
potential present in the situational dimension tends to cause changes in the Self of
the patients and their relatives, who present a psychic functioning and suffering,
similar to the psychopathological dimension, such as narcissistic-identity disorders.
Through this process, children and their families lose, even temporarily, some
important Ego functions to face the circumstances, such as the capacity for
mediation, organization, synthesis and integration of the elements present in the
situational dimension. This requires that the analyst assume the deficient Ego
functions until the people involved gradually rescue the dormant skills. It is as a
mediator that the analyst can be a transformational object and enables the
psychoanalytic work, the construction of meaning and the elaboration of experience.
It is predominantly a more active care with an additional amount of implied presence,
although the analyst has to keep, dialectically, the reserved presence which is
essential for self-restraint, self-care and to avoid intrusion caused by the excess of
implication / Cuidados paliativos (CP) são uma prática nova no mundo e no Brasil e ainda mais
recente com crianças. É neste pano de fundo que se desenvolveu este estudo. Seu
objetivo é refletir sobre os cuidados psicanalíticos destinados a crianças em CP e
sua família, à equipe de saúde e ao próprio psicanalista. Tendo a psicanálise como
referencial teórico, técnico e ético, foi desenvolvido um estudo de três casos, que
permitiu observar como o cuidado psicanalítico ocorre nesta condição especial. O
potencial traumático presente na dimensão situacional tende a provocar alterações
no Eu dos pacientes e seus familiares, que passam a apresentar um funcionamento
psíquico e um sofrimento semelhante ao da dimensão psicopatológica, isto é, aos
transtornos narcísico-identitários. Nestes momentos, as crianças e suas famílias
perdem, ainda que temporariamente, algumas funções egoicas importantes para o
enfrentamento das circunstâncias, tais como a capacidade de mediação, de
organização, síntese e integração dos elementos presentes na dimensão situacional.
Este quadro requer que o analista assuma as funções egoicas deficientes naquele
momento até que as pessoas resgatem gradativamente as habilidades perdidas. É
como mediador que o analista pode ser um objeto transformacional e possibilitar o
trabalho psíquico e a construção de sentido e de elaboração da experiência. Tratase,
predominantemente, de um cuidado ativo com um quantum a mais de presença
implicada, embora o analista tenha que manter dialeticamente a presença
reservada, essencial para a autocontinência e o autocuidado e para evitar a intrusão
provocada pelo excesso de implicação
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:leto:handle/20130 |
| Date | 28 April 2017 |
| Creators | Disaró, Denise Regina |
| Contributors | Figueiredo, Luís Claudio Mendonça |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, Programa de Estudos Pós-Graduados em Psicologia: Psicologia Clínica, PUC-SP, Brasil, Faculdade de Ciências Humanas e da Saúde |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_SP, instname:Pontifícia Universidade Católica de São Paulo, instacron:PUC_SP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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