Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su documento / Introducción: La hipersensibilidad dentinaria es el efecto adverso más frecuente
en los tratamientos de blanqueamiento dental. Este fenómeno depende de la
concentración del agente blanqueador y del tiempo de aplicación, por lo tanto, en
productos de uso in-office altamente concentrados este es un problema habitual
que el paciente deberá asumir. La hipersensibilidad dentinaria ha sido asociada
con inflamación transitoria de la pulpa dental, manifestándose como cambios en la
histología normal de esta. Es por esto que el presente estudio pretende describir y
comparar los cambios en la pulpa dental con el uso de 2 blanqueadores in-office
de distintas concentraciones, en la cual uno de los productos contiene dióxido de
titanio (TiO
) como fotocatalizador del proceso blanqueador, y relacionar estos
hallazgos con la sensación dolorosa percibida por los pacientes.
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Materiales y método: En el presente estudio de tipo longitudinal prospectivo
diseñado como un ensayo clínico de tipo Split-mouth, se consideraron 10
voluntarios jóvenes con indicación de extracción de 4 premolares por motivos
ortodóncicos. Premolares de cada hemiarcada fueron blanqueados con peróxido
de hidrógeno al 15% con TiO
(grupo 1) o peróxido de hidrógeno al 35% (grupo 2).
Los dientes fueron extraídos dos días después de la última sesión de
blanqueamiento. Se midió la sensación dolorosa de cada diente mediante escala
VAS (Visual Analogue Scale) al inicio y al final de la intervención. Los dientes
fueron procesados y teñidos con tinciones de Hematoxilina-eosina y Tricrómico de
Masson, para luego ser analizados bajo microscopio óptico por un examinador
experto.
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Resultados: no se observaron diferencias entre grupos en general; se presentó
una respuesta inflamatoria pulpar leve, manifestándose una respuesta celular
inflamatoria leve en un 5% de los casos del grupo 2. Hiperemia se advirtió en un
42% de los casos en el grupo 1 y en un 60% en el grupo 2. Desorganización
odontoblástica fue encontrada en bajo nivel en ambos grupos (grupo 1: 36.8% y
grupo 2: 10%). Los registros VAS entre grupos no presentaron diferencias
significativas (P= 0,383) ni tampoco hubo relación entre los eventos histológicos y
el registro VAS.
Conclusiones: los dos sistemas blanqueadores producen una inflamación pulpar
leve de tipo reversible y sensibilidad dentinaria después de dos días del fin del
tratamiento. Al comparar ambos grupos no hay diferencias estadísticamente
significativas y tampoco existe relación entre sensación dolorosa del paciente y los
distintos eventos histopatológicos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/130941 |
| Date | January 2014 |
| Creators | Bernhard Malbrich, María Teresa |
| Contributors | Martín Casielles, Javier, Facultad de Odontología, Departamento de Odontología Restauradora, Ortega Pinto, Ana, Reyes Rojas, Montserrat |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
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