Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / Introducción: Los avances en el tratamiento del cáncer infantil muestran que la
radioterapia en conjunto con cirugía y quimioterapia ha producido un aumento
significativo en la curación de muchas enfermedades malignas pediátricas en
cabeza y cuello. Sin embargo estos tratamientos pueden producir consecuencias
adversas a nivel oral entre las que se encuentran alteraciones de los tejidos
blandos, duros y estructuras anexas. El objetivo de esta investigación fue
determinar la presencia de alteraciones dentarias, flujo salival e historia de caries
dental, en pacientes pediátricos oncológicos en relación a esquemas
terapéuticos basados en quimio-radioterapia o sólo quimioterapia.
Material y métodos: Se realizó un muestreo por conveniencia reclutándose 50
pacientes pediátricos a partir de la población consultante del Hospital Dr.
Roberto del Río. Se registró información a partir de la ficha clínica respecto de
diagnóstico oncológico, evolución, tipo de tratamiento aplicado y momento en
que este se realizó. Se realizó un examen clínico oral en el que se registró el
índice COPD y ceod, flujo salival, junto con alteraciones dentarias de estructura
(opacidades e hipoplasias), de forma, de tamaño (microdoncias) y de número
(agenesias).
Resultados: La muestra final estuvo constituida por 50 pacientes, 23 hombres y
27 mujeres con un promedio de 10,8 años de edad. 22 pacientes pediátricos
oncológicos estuvieron sometidos a esquema de quimio más radioterapia y 28
sólo con quimioterapia. La presencia de caries, microdoncia y agenesia fue más
frecuente en los casos expuestos a radioterapia. No se observó diferencias para
COPD ni ceod como tampoco para flujo salival entre los pacientes sometidos a
los distintos esquemas. No obstante la gran mayoría de los pacientes
conservaban un flujo salival (promedio 0,79 ml/min) dentro de parámetros de
normalidad y el daño por caries (promedio COPD=3.06, ceod=2,56 ) está dentro
de lo esperado para la población infantil chilena sana.
Conclusiones: Los distintos esquemas terapéuticos no se relacionan con mayor
frecuencia de alteraciones dentarias, caries o hiposialia. Sin embargo la
exposición a radioterapia pareciera constituir un evento que predispone a mayor
riesgo para microdoncia, agenesia y caries. Tampoco se observó disminución del
flujo salival ni mayor daño por caries respecto a lo esperado para la población
chilena de niños.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/133598 |
| Date | January 2011 |
| Creators | Quezada Guzmán, Marjorie Marcela |
| Contributors | Araneda Moya, Luisa, Facultad de Odontología, Departamento del Niño y Ortopedia Dentomaxilar, Rojas Alcayaga, Gonzalo, Morales Bozo, Irene, Rodríguez Zamora, Natalie |
| Publisher | Universidad de Chile. |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
| Rights | Atribución-NoComercial-SinDerivadas 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/ |
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