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Previous issue date: 2009 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) / Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) / Objetivo. O objetivo desse estudo foi avaliar o efeito microbiocida dos biocidas
clorexidina, triclosan, PVP-I e cloreto de benzalcônio contra clones bacterianos
resistentes disseminados no território brasileiro. Métodos. O efeito microbiocida do
gluconato de clorexidina (nas concentrações de 0,2 e 2%), PVP-I (0,5 e 1%),
cloreto de benzalcônio (5 e 10%) e triclosan (0,2 e 0,5%) foi avaliado contra duas
amostras de Staphylococcus aureus (MRSA - SCCmec tipos III e IVc); uma
amostra de E. faecalis resistente a vancomicina (VRE; vanA); uma amostra de P.
aeruginosa produtora de SPM-1; uma amostra de A. baumannii resistente a
polimixina e uma amostra de K. pneumoniae produtora de IMP-1. Os testes foram
realizados de acordo com "European Standard EN1040 - Quantitative Suspension
Test". O neutralizador utilizado também foi preparado de acordo com a
padronização EN 1040. Biocidas foram inativados após um minuto e cinco minutos
de contato com as amostras testadas. O biocida que demonstrou redução ≥ 5 log
no número de UFC/mL foi considerado ativo. As cepas S. aureus ATCC 6538 e P.
aeruginosa ATCC 15442 foram utilizadas como controle de qualidade do teste. A
relação genética dos isolados que apresentaram redução de sensibilidade aos
biocidas testados foi confirmada pela técnica de eletroforese em campo pulsado.
Resultados. O gluconato de clorexidina e PVP-I apresentaram redução ≥ cinco log
no número de UFC/ml na concentração de 2%. O cloreto de benzalcônio não
apresentou efeito microbiocida na concentração de 5% para as amostras de S.
aureus ATCC 6538, S. aureus Sccmec IVc, A. baumannii, K. pneumoniae e P.
aeruginosa P10093 e ATCC 15442. Na concentração de 10% apresentou efeito
microbiocida contra quase todas as amostras do teste, exceto S. aureus ATCC
6538, P. aeruginosa P10093 e K. pneumoniae. Triclosan apresentou atividade
contra as amostras Gram positivas, com exceção da amostra de E. faecalis na
concentração de 0,2%, entretanto para as amostras de P. aeruginosa, A. baumanii
e K. pneumoniae não foi efetivo. Conclusão. PVP-I e clorexidina foram os agentes
mais ativos contra os clones bacterianos multirresistentes. Em contraste, triclosan
não apresentou efeito microbiocida contra isolados clínicos Gram negativos. A
correlação da resistência entre antibióticos e biocidas ainda é pouco esclarecida e
pode ser mediada por diversos mecanismos. Estudos adicionais nesse tema são
extremamente importantes para determinar a importância epidemiológica dos
nossos achados. / Purpose. The aim of this study was to evaluate the microbiocidal effect of distinct
concentrations of chlorhexidine gluconate, triclosan, PVP-I and benzalkonium
chloride, against multidrug-resistant bacterial clones spread out in the Brazilian
territory. Methods. The microbiocidal effect of chlorhexidine gluconate, triclosan,
PVP-I and benzalkonium chloride was evaluated against two Staphylococcus
aureus (MRSA - SCCmec types III and IVc); one vancomycin-resistant
Enterococcus faecalis (VRE; vanA); one SPM-1-producing Pseudomonas
aeruginosa isolate; one carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii and IMP-1-
producing Klebsiella pneumoniae. Tests were carried out according to European
Standard EN1040 - Quantitative Suspension Test. Neutralizer was prepared
according the EN1040. Biocides were inactivated after one minute and five minutes
of contact. S. aureus ATCC 6538 and P. aeruginosa ATCC 15442 were tested as
quality control strains. The genetic relatedness of the isolates that showed reduced
susceptibility to biocides was confirmed by Pulsed-Field Gel Electrophoresis.
Results. Chlorhexidine gluconate and PVP-I showed ≥ 5 log reduction in the
number of CFU/mL. Benzalkonium chloride did not demonstrate microbiocidal
effect in the 5% concentration against S. aureus ATCC 6538, S. aureus Sccmec
type IVc, A. baumannii, K. pneumoniae and P. aeruginosa P10093 and ATCC
15442. The 10% concentration of benzalkonium chloride showed microbiocidal
effect against all isolates, except S. aureus ATCC 6538, P. aeruginosa P10093 and
K. pneumoniae. Triclosan was active agaist Gram positive isolates, except E.
faecalis in the 0,2% concentration, however did not showed activity to P.
aeruginosa, A. baumanii and K. pneumoniae. Conclusion. PVP-I and
chlorhexidine gluconate were the most active agents tested and kept activity
against multidrug resistant clones. In contrast, Triclosan had poor ME against
Gram-negative clinical isolates. The correlation between antibiotic and biocide
resistance is still unclear and could be mediated by several mechanisms. More
studies are necessary to determine the epidemiological importance of our findings.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.unifesp.br:11600/39417 |
| Date | January 2009 |
| Creators | Santos, Anderson Fernandes [UNIFESP] |
| Contributors | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP), Gales, Ana Cristina [UNIFESP] |
| Publisher | Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UNIFESP, instname:Universidade Federal de São Paulo, instacron:UNIFESP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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