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Previous issue date: 2016-09-08 / The urinary tract infections (UTI) are one of the most common types of infection,
both community as nosocomial, the ITU is caused by bacteria are more common
in men and in. The study was descriti-vo retrospective and prospective type, from
2011 to 2016 were analyzed from 3388 antibiograms of ITU of Community origin
in the elderly. The age of patients ranged from 60 to 100 years, with a mean age
of 73 years, and 77.28% occurred in women and 22.72% in men. The microranalyzed
organisms were Escherichia coli (75.65%) with 80.72% by Women's
res and 19.28% in men, followed by Klebsiella pneumoniae (16.59%) with
66.73% infection 33.27% in women and in men. Proteus spp. It was respon-sible
for 5.70% cases, with 70.47% occurred in women and 29.53% in ho-mens. Enterobacter
spp. It was the causative organism of UTI in 2.07%; 45.71% women and
54.29% in men. The highest prevalence of resistance to E. coli were to sulfonamide
(40.54%), Ciprofloxacin (35.04%), Nalidixic acid (34.92%), Cephalosporins
1st Generation (31,45%), Norfloxacin (24 , 50%), Penicillin (23.68%) and 3rd generation
cephalosporins (12.29%), an increase in the evolution of resistance to
cephalosporins 2nd generation (p = 0.0074). For K. pneumoniae, the major resistance
prevalence occurs to ram for Norfloxacin (16.73%), cephalosporins 3rd
Generation (20.46%), Aci-of Nalidixic (26.87%), Cephalosporins 1st Generation
(29 , 00%), Penicillin (33.99%), sulfonamide (35.05%), Nitrofurantoin (37.90%),
Gemifloxacin (46.09%) and ofloxacin (46.09%) with increased resistance evolution
Carbapenems for (p = 0.0271) and Cephalosporins 1st generation (p =
0.0496). Proteus spp., The major resistance prevalences were to Gati-floxacina
(12.95%), Norfloxacin (12.95%), penicillins (14.51%), cephalosporins on the 2nd
Generation (21.24%) , sulfonamide (36.27%), Cephalosporins 1st Ge-feed
(38.86%), Gemifloxacin (46.11%), ofloxacin (46.11%), nitrofurantoin (76.68%),
Nalidixic acid (81 , 87%) and levofloxacin (81.87%). For Enterobac-have spp.,
The major resistance prevalences were compared to Cefalospo-mandarins of 4th
Generation (15.71%), Gatifloxacin (21.43%), Norfloxacin (21.43%), Ciprofloxacin
(28.57 %), Moxifloxacin (28.57%), Nitrofurantoin (31.43%), 3rd generation cephalosporins
(32.86%), sulfonamide (38.57%), Gemifloxacin (42.86%), ofloxacin (42,
86%) 1st generation cephalosporins (44.29%), nalidixic acid (77.14%), Levofloxacin (77.14%) and Penicillins (97.14%) with au-ment in the evolution of resistance
to cephalosporins 2nd Generation (p = 0.0057). For empiric treatment of
complicated UTI due to the found resistance to the antimicrobials of choice, the
aminoglycosides, Carbapenems and monobactam can be used until they are
met, the causative agents of infection and susceptibility to tested Antimicro-bianos
and should be replaced by re-duced antimicrobial spectrum, but with high
power. / As infecções no trato urinário (ITU) correspondem a um dos tipos mais comuns
de infecção, tanto comunitária quanto nosocomial, sendo as ITU causadas por
bactérias são mais comuns, tanto em homens quanto em. O estudo foi descritivo
tipo retrospectivo e prospectivo, no período de 2011 a 2016. Foram analisados
3388 antibiogramas de ITU de origem comunitária em idosos. A faixa etária dos
pacientes variou de 60 até 100 anos, com média de idade de 73 anos, sendo
que 77,28% ocorreram em mulheres e 22,72% em homens. Os microrganismos
analisados foram Escherichia coli (75,65%), com 80,72% em mulheres e 19,28%
em homens, seguido por Klebsiella pneumoniae, (16,59%), com 66,73% infecções
em mulheres e 33,27% em homens. Proteus spp. foi responsável por 5,70%
casos, com 70,47% ocorreram em mulheres e 29,53% em homens. Enterobacter
spp. foi o organismo causador de ITU em 2,07%; 45,71% em mulheres e 54,29%
em homens. As maiores prevalências de resistência para E. coli foram para Sulfonamida
(40,54%), Ciprofloxacina (35,04%), Ácido Nalidíxico (34,92%), Cefalosporinas
de 1ª Geração (31,45%), Norfloxacina (24,50%), Penicilinas (23,68%)
e Cefalosporinas de 3ª Geração (12,29%), com aumento na evolução da resistência
para Cefalosporinas de 2ª Geração (p = 0,0074). Para K. pneumoniae, as
maiores prevalências de resistência ocorreram para Norfloxacina (16,73%), Cefalosporinas
de 3ª Geração (20,46%), Ácido Nalidíxico (26,87%), Cefalosporinas
de 1ª Geração (29,00%), Penicilinas (33,99%), Sulfonamida (35,05%), Nitrofurantoína
(37,90%), Gemifloxacina (46,09%) e Ofloxacina (46,09%) com aumento
na evolução da resistência para Carbapenêmicos (p = 0,0271) e Cefalosporinas
de 1ª Geração (p = 0,0496). Para Proteus spp., as maiores prevalências de resistência
foram para Gatifloxacina (12,95%), Norfloxacina (12,95%), Penicilinas
(14,51%), Cefalosporinas de 2ª Geração (21,24%), Sulfonamida (36,27%), Cefalosporinas
da 1ª Geração (38,86%), Gemifloxacina (46,11%), Ofloxacina
(46,11%), Nitrofurantoína (76,68%), Ácido Nalidíxico (81,87%) e Levofloxacina
(81,87%). Para Enterobacter spp., as maiores prevalências de resistência foram
em relação à Cefalosporinas de 4ª Geração (15,71%), Gatifloxacina (21,43%),
Norfloxacina (21,43%), Ciprofloxacina (28,57%), Moxifloxacina (28,57%), Nitrofurantoína
(31,43%), Cefalosporinas de 3ª Geração (32,86%), Sulfonamida
(38,57%), Gemifloxacina (42,86%), Ofloxacina (42,86%), Cefalosporinas de 1ª Geração (44,29%), Ácido Nalidíxico (77,14%), Levofloxacina (77,14%) e Penicilinas
(97,14%), com aumento na evolução da resistência para Cefalosporinas de
2ª Geração (p = 0,0057). Para o tratamento empírico das ITU complicadas, devido
à resistência encontrada para os antimicrobianos de primeira escolha, podem
ser usados os Aminoglicosídeos, Carbapenêmicos e Monobactama, até que
sejam conhecidos os agentes causadores das infecções e a susceptibilidade aos
antimicrobianos testados, devendo ser substituídos por antimicrobiano de espectro
reduzido, porém com potência elevada.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:ambar:tede/3617 |
| Date | 08 September 2016 |
| Creators | Povoa, Christiano Patricio |
| Contributors | Carmo Filho, José Rodrigues do, Pereira, Milca Severino |
| Publisher | Pontifícia Universidade Católica de Goiás, Programa de Pós-Graduação STRICTO SENSU em Ciências Ambientais e Saúde, PUC Goiás, Brasil, Escola de Ciências Médicas, Famacêuticas e Biomédicas::Curso de Biomedicina |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_GOAIS, instname:Pontifícia Universidade Católica de Goiás, instacron:PUC_GO |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 182347147502304568, 500, 500, 600, -3419534730652026874, 8765449414823306929 |
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