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Protocolo de consultas de enfermagem ao paciente apÃs revascularizaÃÃo do miocÃrdio: avaliaÃÃo da eficÃcia / Protocol for nursing consultations to the patient after the same to be submitted to a surgery of myocardial revascularization: evaluation of the effectiveness

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O acompanhamento ao paciente submetido à cirurgia de revascularizaÃÃo do miocÃrdio (RM) deve ter uma abordagem holÃstica, realizado por uma equipe multiprofissional. Este estudo teve como objetivo geral avaliar um Protocolo de Consultas de Enfermagem (PCE) ao paciente apÃs RM, comparando com um grupo controle. E, como especÃficos: levantar caracterÃsticas dos pacientes em relaÃÃo a sexo, idade, escolaridade, renda familiar, estado civil, histÃria familiar de doenÃa arterial coronariana (DAC) e religiÃo; verificar prevalÃncia dos fatores de risco para DAC: hipertensÃo arterial, diabetes mellitus, dislipidemia, obesidade, sedentarismo e tabagismo; identificar mudanÃas comportamentais dos pacientes, enfatizando hÃbitos alimentares, exercÃcio fÃsico, abstinÃncia de tabagismo e etilismo, e uso contÃnuo de medicamentos; averiguar impacto do PCE na reduÃÃo dos fatores de risco para DAC, considerando o controle: pressÃo arterial, glicemia, colesterol, Ãndice de massa corporal, circunferÃncia da cintura e relaÃÃo cintura/quadril; e verificar aspectos relacionados à ansiedade e depressÃo. Ensaio clÃnico randomizado, desenvolvido no ambulatÃrio de um hospital pÃblico, Fortaleza-CE. Compuseram a populaÃÃo 146 pacientes revascularizados no perÃodo de coleta de dados, constituindo a amostra 78 pacientes, 39 do grupo controle (GC) e 39 do grupo de intervenÃÃo (GI). A participaÃÃo nos grupos foi definida pelo dia de cirurgia. Pacientes do GC fizeram o seguimento ambulatorial convencional, com avaliaÃÃo pela pesquisadora no momento da alta e seis meses apÃs a cirurgia; e pacientes do GI foram submetidos ao PCE com atendimentos na alta hospitalar e apÃs um, dois, quatro e seis meses. Estudo aprovado pelo Comità de Ãtica e Pesquisa. Encontrou-se similaridade nos grupos para os indicadores: sexo masculino (62,8%); idade (mÃdia: 65 anos); baixa escolaridade; renda familiar atà um salÃrio mÃnimo (55,1%); antecedentes familiares com DAC (65,4%); catÃlicos (82,1%). O estado civil apresentou diferenÃa significativa. Contudo, os fatores de risco para DAC nÃo apresentaram diferenÃas significativas (p>0,05): hipertensÃo arterial (83,3%), nÃo-diabÃticos (53,8%), sem dislipidemia (53,8%), obesidade (67,9%), sedentarismo (57,7%) e nÃo-tabagistas (65,4%). Na avaliaÃÃo da eficÃcia do PCE, os testes evidenciaram que 92,3%-GI e 76,9%-GC melhoraram a qualidade da alimentaÃÃo. O GI teve uma maior adesÃo à pratica de exercÃcio fÃsico do que o GC (p<0,10). Todos os pacientes do GI abstiveram-se do cigarro e do etilismo, e 33,3% dos fumantes e 50,0% dos usuÃrios de bebidas alcoÃlicas do GC mantiveram esses hÃbitos, constatando diferenÃa significativa (p<0,05). Um percentual maior (94,9%) do GI usava os medicamentos adequadamente (p>0,05). Houve um impacto na reduÃÃo dos fatores de risco para DAC, apÃs seis meses da cirurgia, quanto aos indicadores (p<0,05): pressÃo arterial, taxa de glicemia, Ãndice de massa corporal, circunferÃncia da cintura e relaÃÃo cintura/quadril. Conforme constatado, o GI teve um percentual menor de pessoas com ansiedade e/ou depressÃo em relaÃÃo ao GC. Conclui-se que o seguimento pelo PCE foi eficaz para as mudanÃas comportamentais no estilo de vida dos pacientes revascularizados. Como observado, um maior nÃmero de pessoas do GI melhorou a qualidade da dieta, aderiu à prÃtica de exercÃcio fÃsico e parou de fumar e de ingerir bebidas alcoÃlicas. Tais mudanÃas comportamentais foram positivas para reduzir fatores de risco e, conseqÃentemente, minimizar complicaÃÃes cardiovasculares.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:640
Date30 March 2007
CreatorsFrancisca ElisÃngela Teixeira Lima
ContributorsThelma Leite de AraÃjo, Marcos VenÃcios de Oliveira Lopes, Maria Vilani Cavalcante Guedes, Ana Ruth MacÃdo Monteiro, Thereza Maria MagalhÃes Moreira, Eugenia Velludo Veiga
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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