O Brasil e, em especial, o CearÃ, tem obtido importante queda na Taxa de Mortalidade Infantil nos Ãltimos 29 anos. Em reconhecimento pelos bons resultados obtidos nesse Estado, sobretudo no perÃodo de 1987 a 1990, o Fundo das NaÃÃes Unidas para a InfÃncia considerou a experiÃncia cearense um exemplo a ser seguido por outros governos. Apesar de jà terem sido publicados alguns trabalhos sobre a experiÃncia do Cearà com a reduÃÃo da mortalidade infantil, nenhum ensaio abordou Ãs razÃes que levaram os agentes pÃblicos desse Estado a priorizar a saÃde da crianÃa durante suas gestÃes. O objetivo desta pesquisa foi identificar as motivaÃÃes que levaram esses atores pÃblicos, que atuaram no Cearà de 1987 a 2006, a adotar uma polÃtica centrada prioritariamente na saÃde infantil. AlÃm disso, buscou-se conhecer as percepÃÃes desses gestores sobre o valor social da crianÃa e as liÃÃes aprendidas com a experiÃncia cearense. Esta à uma pesquisa social, avaliativa, de abordagem qualitativa, realizada por meio de entrevistas semiestruturadas com trÃs ex-governadores e sete ex-secretÃrios estaduais de saÃde que atuaram no Estado do CearÃ, nesse perÃodo. O material obtido nas entrevistas foi submetido à AnÃlise de ConteÃdo TemÃtica. Os resultados encontrados com relaÃÃo Ãs principais motivaÃÃes dos gestores para investir na saÃde infantil foram: âpor acreditarem que seria possÃvel ou por alguÃm tÃ-los convencido de que seria possÃvel reduzir a mortalidade infantil com aÃÃes bÃsicas de saÃde; pela sensibilidade com a situaÃÃo epidemiolÃgica da saÃde da crianÃa; para dar continuidade a iniciativas de governos anteriores; em virtude da formaÃÃo do gestor, sua vivÃncia profissional e os conhecimentos de experiÃncias exitosas na Ãrea da saÃde infantil; pela vontade, decisÃo polÃtica e compromisso assumido de investir na saÃde da crianÃa, nas pessoas e no desenvolvimento humanoâ. Quanto aos resultados referentes ao valor social da crianÃa, as percepÃÃes dos gestores sÃo de que: âcuidar da crianÃa traz benefÃcios para todos, no presente e no futuro; a crianÃa precisa ser priorizada por ser mais vulnerÃvel; a reduÃÃo da morte de crianÃas passou a ser um tema de interesse dos gestores; a crianÃa à sÃmbolo de pureza e inocÃnciaâ. As principais liÃÃes aprendidas no estudo foram: âvontade, compromisso e decisÃo polÃtica do gestor sÃo fundamentais para que as polÃticas pÃblicas sejam implementadas com sucesso; que à necessÃrio ter um bom planejamento, com definiÃÃo clara e divulgaÃÃo dos objetivos e metas do governo; que à essencial fazer um bom diagnÃstico e criar um sistema de monitoramento e avaliaÃÃo para comprovar e divulgar os resultados alcanÃados; que à fundamental ter lideranÃas e uma equipe tecnicamente competente, integrada, com autonomia, motivada e comprometida; que as polÃticas pÃblicas que estÃo apresentando bons resultados precisam ter continuidadeâ. Finalmente, com base nos achados desta investigaÃÃo, foi possÃvel verificar que os gestores pÃblicos podem ser convencidos a priorizar a saÃde da crianÃa nos investimentos do governo e obter bons resultados, desde que eles sejam assessorados por tÃcnicos motivados, competentes, com experiÃncia, autonomia e apoio para conduzir as polÃticas de saÃde. / Brazil and, especially, the state of CearÃ, have demonstrated a significant reduction in the Infant Mortality Rate in the last 29 years. In recognition of the good results obtained in the State, mainly from 1987 to 1990, the United Nations Childrenâs Fund considered the experience from Cearà an example to be followed by other governments. Although some papers have already been published regarding CearÃâs experience in reducing its infant mortality rate, as of yet, no study has truly addressed the managers reasons for prioritizing childrenâs health during their management. This paper aims to identify the motivations of public authorities, who were in office in Cearà from 1987 to 2006, to prioritize childâs health in public policies. Furthermore, this paper also aims at understanding the perceptions of these public authorities regarding the social value of children and the lessons learned with CearÃâs experience. This is an evaluative social research, adopting a qualitative approach, conducted by means of semi-structured interviews with three former governors and seven former health secretaries of the State of CearÃ, during the above-mentioned period in time. The material obtained from the interviews was submitted to a thematic content analysis. The results obtained, in relationship to the public authoritiesâ main motivation to invest in childrenâs health were: âthe belief that it would be possible to do so or someone convinced them that it would be possible to reduce infant mortality rate with basic health measures; being sensitive to the epidemiological situation of the childâs health; to continue the initiatives rolled out from previous governments; due to the authoritiesâ background and their successful experience in childrenâs health; political will, political decision and the commitment made to invest in childrenâs health, in people and human developmentâ. Concerning the social value of children, the public authoritiesâ perceptions were: âtaking care of children benefits everyone, in the present and future; children need to be a priority since they are more vulnerable; reducing child deaths became more relevant for public authorities; a child is a symbol of purity and innocenceâ. The main lessons learned from the study were: âpolitical will, commitment and decision from public authorities are instrumental in order for public policies to be successfully implemented; good planning is necessary, with a clear definition and dissemination of government goals; proper diagnosis is key as well as a monitoring and evaluation system to prove and share the results obtained; the importance of leadership and a competent technical team, that is integrated, has autonomy, and is both motivated and engaged; the public policies that are producing good results should be continuedâ. Finally, based on the findings of this research, it was possible to recognize that public authorities can be convinced to prioritize childrenâs health with in government investment and it is possible to obtain good results as long as the government receives counseling and support from motivated, competent, experienced and autonomous technicians on how to conduct health policies.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:11944 |
| Date | 28 November 2016 |
| Creators | Francisca Maria Oliveira Andrade |
| Contributors | MÃrcia Maria Tavares Machado, Ãlvaro Jorge Madeiro Leite, Luciano Lima Correia, Jocileide Sales Campos, Ana Valeska Siebra e Silva |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em SaÃde Coletiva (AssociaÃÃo de IES Ampla AA - UECE/UFC/UNIFOR), UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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