Flour-etyl-L-tyrosin positronemissionstomografi (FET-PET) undersökning är en undersökningsmetod som har hög sensitivitet och specificitet vid diagnostisering av bland annat tumör och tumörrecidiv. För att bestämma FET-upptaget i tumören kan tumör till bakgrundsförhållande (TBR) beräknas. TBR är förhållandet mellan upptag i tumör och upptaget i grå och vit substans. Syftet med studien var att kartlägga hur olika rekonstruktioner påverkar värdet av TBR vid FET-PET undersökningar genom att studera TBR vid olika tidsintervall och sex olika rekonstruktioner. Vid genomförande av studien inkluderades 15 patienter med FET-upptag som genomgått FET-PET undersökning i Klinisk Neurofysiologi på Skånes Universitetssjukhus (SUS) i Lund. Hela undersökningstiden 30 minuter, sista 20 minuter samt sista 15 minuter testades för att se om dagens bildtagningsprotokoll går att optimera. Rekonstruktionsmetoderna QClear (QC) och Ordered Subset Expectation Maximization (OSEM) användes i studien. Vid beräkning av TBR-värden användes standardiserade upptagsvärden (SUV). För att beräkna TBR ritades region av intresse (ROI), ROIthreshold samt ROIsfär, över tumörområdet samt i frisk grå och vit substans i den kontralaterala hemisfären, för att bestämma FET-upptaget i förhållande till varandra. TBR beräknades utifrån maximala (SUVmax) och medelvärdet (SUVmedel) i ROI och benämns som TBRmax och TBRmedel. Resultatet av studien visade att ett lägre -värde för QC erhåller högre TBR-värden. TBR-värdena för rekonstruktionsmetoden OSEM låg mellan TBR-värdena för QC-rekonstruktionerna. Medelvärdet av den procentuella skillnaden, av alla patienter, mellan TBR-värden och de olika tiderna, för respektive rekonstruktionsmetod låg mellan 5-10 %. Detta indikerar att mängden injicerad aktivitet till patienten alternativt undersökningstiden kan minskas. Den maximala procentuella skillnaden av TBRmax och TBRmedel för ROIthreshold respektive ROIsfär mellan de olika rekonstruktionerna för alla tre tiderna och alla 15 patienterna, låg mellan 25-40 %. Medelvärdet av den procentuella skillnaden av TBRmax och TBRmedel för ROIthreshold respektive ROIsfär mellan de olika rekonstruktionerna för alla tre tiderna och alla 15 patienterna, låg mellan 15-25 %. Slutsatsen för denna studie är att den kvantitativa bedömningen av TBR-värdet varierar beroende på använd rekonstruktionsmetod. / Flourethyl-L-tyrosine positron emission tomography (FET-PET) examination is an examination method that has high sensitivity and specificity in diagnosing tumors and tumor recurrence. Tumor-to-background-ratio (TBR) could be calculated to determine FET-uptake in the tumor. TBR is the ratio between uptake in tumor and uptake in gray and white matter. The purpose of the study was to identify how different reconstructions affect the value of TBR in FET-PET examinations by studying the TBR-value at different time intervals and six different reconstructions algorithms. In the study, 15 patients were included, all with FET-uptake and all had performed a FET-PET examination at the department of Clinical Neurophysiology at Skåne University Hospital (SUS) in Lund. The entire examination time 30 minutes, the last 20 minutes and the last 15 minutes were tested to evaluate if the imaging protocol used today can be optimized. The reconstruction methods used in the study were QClear (QC) and Ordered Subset Expectation Maximization (OSEM). Standardized uptake values (SUV) were used during the calculation of TBR-values. To calculate TBR, the region of interest (ROI), ROIthreshold and ROIsphere were drawn. ROIthreshold and ROIsphere were drawn over the tumor area and in grey- and white matter in the contralateral hemisphere, to determine FET-uptake in relation to each other. The TBR-value was calculated based on maximum- (SUVmax) and mean values (SUVmedel) in ROI and is referred as TBRmax and TBRmean. The results of the study showed that a lower -value for QC obtains higher TBR-values. The TBR-values for the OSEM reconstruction method were between the TBR-values of the QC reconstruction methods. The mean value of the percentage difference, of all patients, between TBR-values and the different times, for each reconstruction method were between 5-10 %. These results indicate that the amount of injected activity to the patient or the examination time can be reduced. The maximum difference in percentage of TBRmax and TBRmean for ROIthreshold respective ROIsphere between the reconstructions for the tree times and all the 15 patients, were between 25-40 %. The mean percentage difference of TBRmax and TBRmean for ROIthreshold respective ROIsphere between the reconstructions for the tree times and all the 15 patients, were between 15-25 %. The conclusion of this study is that the TBR-value will vary with different reconstruction methods.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:mau-26937 |
| Date | January 2020 |
| Creators | Taipova, Hava |
| Publisher | Malmö universitet, Fakulteten för hälsa och samhälle (HS), Malmö universitet/Hälsa och samhälle |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | Swedish |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0024 seconds