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Previous issue date: 2013-05-03 / CNPq / No Brasil, 99% do total de ocorrências de malária concentram-se na
região da Amazônia brasileira. Na região Extra-amazônica são escassos os estudos
referenciando os casos de malária, visto que o maior número de episódios de malária
ocorrerem na região Amazônica. A malária é um agravo infeccioso febril produzido
por protozoários do gênero Plasmodium. Nas Américas e no Brasil, predominam
duas espécies parasitárias: P. vivax e P. falciparum, com predomínio deste evento
nas zonas tropicais e sub-tropicais e está associado a fatores climáticos e ambientais,
sejam elas antrópicas ou não, a fatores sócio-culturais e econômicos, e fatores
biológicos do hospedeiro intermediário (homem) e definitivo (vetor) e do agente
etiológico. Objetivo: Analisar a situação epidemiológica e a distribuição espaçotemporal
da malária por Plasmodium vivax no Brasil. Método: Estudo ecológico da
distribuição geográfica dos casos confirmados de malária, internações, óbitos e
letalidade por malária em indivíduos residentes na região da Amazônia brasileira e
Extra-amazônica, a partir dos bancos de dados do Sistema de Informação de
Vigilância Epidemiológica – (SIVEP-Malária), Sistema de Informação de Agravos
de Notificação – (SINAN), Sistema de Informações Hospitalares do Sistema Único
de Saúde (SIH-SUS) e Sistema de Informação de Mortalidade (SIM),
compreendendo as ocorrências por Unidades da Federação da região Amazônica e
Extra-amazônica e segundo a espécie parasitária infectante. Resultados: Na região
Amazônica, no período de 2003 a 2011, foram notificados 3.736.894 casos, destes
2.955.618 por P. vivax e 734.483 por P. falciparum, correspondendo à razão P.
vivax/P. falciparum (V/F) de 4,0 casos por malária vivax para cada ocorrência por
malária falciparum. Na distribuição mensal dos casos de malária, observaram-se
valores mais elevados nos meses de julho a outubro, picos principalmente nos meses
de julho e agosto. Na região Extra-amazônica entre 2001 a 2011, das 11.874 lâminas
positivas para malária, 48,3% foram por P. vivax, 20% por P. falciparum e 8,6% por
infecções mistas (P. vivax + P. falciparum). As infecções por Plasmodium vivax
foram mais frequentes entre os anos de 2001 e 2007 (c
2 = 1987,041; p = < 0,0001).
Verificaram-se 15,2% casos autóctones 70,3% casos importados (c
2 = 4226,806; p =
< 0,0001). As duas regiões em estudo totalizaram 41.465 internações por malária
vivax e 32.182 por malária falciparum entre 2000 e 2011. Destaca-se o acréscimo
anual das internações por malária vivax, espécie considerada como benigna. Dos
1.229 óbitos por malária, 1.044 (85%) ocorreram no âmbito hospitalar, no qual 924
(88,5%) óbitos ocorreram na região Amazônica e 120 (11,5%) na área Extraamazônica
do país. Conclusões: No que se refere à sazonalidade, as proporções de
ocorrência de malária foram maiores no período seco, quando comparado ao período
intermediário e chuvoso, apresentando importante variação sazonal. Na região Extraamazônica,
o monitoramento contínuo da epidemiologia da malária autóctone e
importada, em especial a cada alteração do Plasmodium persistente constitui-se como
uma importante ferramenta para o controle e elaboração das atividades de vigilância
em saúde em áreas não endêmicas. A Amazônia brasileira apresentou percentual
maior de internações e óbitos, verificou-se tendência da taxa de letalidade crescente
em ambas as regiões, a partir de 2005, apesar da taxa de letalidade da região extraamazônica,
durante todo o período ser superior (taxa média de 3,2%), enquanto que a
da Amazônia foi de 0,9%. Os estados da região Amazônica apresentaram tendência
decrescente das taxas de internação ao longo do período, com importante
predominância das internações por malaria vivax. / In Brazil 99% of the total incidence of malaria are concentrated in the
Brazilian Amazon region. Extra-Amazonian region is scarce studies referencing
malaria cases, since the greater number of episodes of malaria occur in the Amazon
region. Malaria is an infectious febrile injury caused by protozoa of the genus
Plasmodium. In the Americas and Brazil, two parasitic species predominate: P. vivax
and P. falciparum. Predominance of this event in the tropics and sub-tropics and is
associated with environmental and climatic factors, whether or not antropúrgicas, the
socio-cultural and economic factors and biological intermediate host (man) and final
(vector) and etiologic agent. Objective: To analyze the epidemiological situation and
the spatial-temporal distribution of Plasmodium vivax malaria in Brazil. Methods:
An ecological study of the geographical distribution of confirmed cases of malaria,
hospitalizations, deaths and mortality from malaria in individuals living in the
Brazilian Amazon region and Extra-Amazonian. From the databases of the Sistema
de Informação de Vigilância Epidemiológica – (SIVEP-Malária), Sistema de
Informação de Agravos de Notificação – (SINAN), Sistema de Informações
Hospitalares do Sistema Único de Saúde (SIH-SUS) and Sistema de Informação de
Mortalidade (SIM). Understanding occurrences by Federative Units of the Amazon
region and Extra-Amazonian and according to the parasite species infecting. Results:
In the Amazon region in the period 2003-2011 were reported 3,736,894 cases
positive, 2,955,618 of these cases by P. vivax and 734 483 P. falciparum
corresponding to the ratio P. vivax/P. falciparum (V/F) of 4.0 vivax malaria positive
cases for each occurrence falciparum malaria. Distribution of malaria cases per
month, it was observed higher values in the months from July to October, peaks
mainly in the months of July and August each year. Extra-Amazonian region
between 2001 to 2011 of 11,874 slides positive for malaria, 48.3% were due to P.
vivax, 20% for P. falciparum and 8.6% for mixed infections (P. vivax + P.
falciparum). Plasmodium vivax were more frequent between the years 2001 and
2007 (c
2 = 1987.041, p = <0.0001), in subsequent years there was an increase in
infections by P. falciparum and mixed infections. It was found 15.2% 70.3% native
cases imported cases (c
2 = 4226.806, p = <0.0001). The two regions under study
totaled 41,465 admissions for malaria vivax and falciparum malaria by 32,182
between 2000 and 2011. Noteworthy is the annual increase of admissions for malaria
vivax, a species considered benign and self-limited. Of the 1,229 deaths from
malaria, 1,044 (85%) occurred in the hospital, in which 924 (88.5%) deaths occurred
in the Amazon region and 120 (11.5%) on the Extra-Amazonian country.
Conclusions: With regard to the seasonality of malaria occurrence ratios were higher
in the dry compared to the period intermediate and rainy, presenting substantial
seasonal variation in prevalence of this event during the dry period. Extra-
Amazonian region in the continuous monitoring of the epidemiology of imported and
autochthonous malaria, especially every change of Plasmodium persistent constitutes
an important tool for the control and development of health surveillance activities in
non-endemic areas. The Brazilian Amazon presented a higher rate of hospitalizations
and deaths, there was a trend of increasing mortality in both regions since 2005,
despite the lethality of extra-Amazonian region throughout the period is higher
(average rate of 3.2 %), whereas the Amazon was 0.9%. The states of the Amazon
region showed a downward trend in rates of hospitalization over the period, with
significant predominance of admissions for malaria vivax.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:localhost:1/748 |
| Date | 03 May 2013 |
| Creators | Viana, Dione Viero |
| Contributors | Santos, Marina Atanaka dos, Santos, Marina Atanaka dos, Santos, Emerson Soares dos, Tauil, Pedro Luiz |
| Publisher | Universidade Federal de Mato Grosso, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, UFMT CUC - Cuiabá, Brasil, Instituto de Saúde Coletiva (ISC) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFMT, instname:Universidade Federal de Mato Grosso, instacron:UFMT |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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