La détresse psychologique est plus fréquente et sévère chez les patients atteints de
maladies coronariennes (MC) que chez les individus sains. Nous en savons peu sur l’évolution
dans le temps de ces différences et si ces différences s'étendent aux personnes atteintes de
maladies non cardiovasculaires (CV). Objectifs: Examiner la présence, la sévérité et l'évolution
de la détresse psychologique chez les hommes et les femmes atteintes de MC et celles du même
âge souffrant de maladies non CV. Méthodes: 1294 personnes (61% d'hommes; moyenne =
60,4 ± 7,0 ans) atteintes de MC ou de maladies non CV ont été questionnées sur leur support
social, leur degré d'hostilité, de stress, d'anxiété et de dépression au départ de l’étude (T1) ainsi
que 4,8 ± 0,8 ans plus tard (T2). Des analyses à mesures répétées mixtes (sexe*statut
MC*temps), de Chi carré et de McNemar ont été effectuées. Résultats: Les femmes atteintes
de MC ont rapporté davantage de symptômes dépressifs que les autres participants aux deux
évaluations (p’s<0,01), et davantage de symptômes d’anxiété et de stress que les autres
participants au T1 (p’s <0,05). Au T2, le stress perçu demeurait significativement plus élevé
chez les femmes atteintes de MC que chez les hommes (p’s<0,01), bien que les différences
d’anxiété n’étaient plus significatives. Les hommes ont rapporté plus d'hostilité que les femmes
(p=0,001). Les femmes souffrant de MC se situaient davantage dans la plage clinique de
dépression (p<0,001), d'anxiété (p=0,001) et de stress (p=0,030) au T1, et de dépression
(p=0,009) et de stress (p=0,002) au T2. Conclusion: L'intensité, la prévalence, et l’évolution de
la détresse des patients diffère en fonction de la mesure examinée, de leur sexe et/ou de leur
statut CV. Alors que la détresse psychologique était prédominante chez ces patients atteints de
diverses maladies, les femmes atteintes de MC étaient particulièrement et chroniquement
vulnérables. / Psychological distress is more prevalent and severe among patients with coronary artery
disease (CAD) compared to healthy individuals. Little is known regarding its time course, and
whether these differences extend to individuals with non-cardiovascular (CV) illnesses.
Objective: This study examined the presence, severity, and time course of psychological
distress in men and women with CAD and those of similarly aged individuals suffering from
non-CV conditions. Methods: 1294 individuals (61% men; meanage = 60.4 ± 7.0 years) with
stable CAD or non-CV illnesses reported on social support, hostility, stress, anxiety and
depression at baseline as well as 4.8 ± 0.8 years later. Analyses involved mixed (Sex*CAD
status*Time) repeated measures analyses (controlling for relevant covariates), as well as Chisquare
and McNemar analyses. Results: Women with CAD reported more symptoms of
depression compared to other participants at both evaluations (p’s<0.01), and reported more
symptoms of anxiety and stress compared to others at T1 (p’s <0.05). At T2, perceived stress
remained significantly greater among women with CAD compared to men (p’s<0.01), though
differences in anxiety were no longer significant. Men reported more hostility than women
(p=0.001). CAD women fell within the clinical range for depression (p<0.001), anxiety
(p=0.001), and stress (p=0.030) more frequently compared to others at T1, and for depression
(p=0.009) and stress (p=0.002) at T2. Conclusions: The evolution of patient distress differed as
a function of the measure examined, their sex, and/or CV status. While psychological distress
was prevalent among these patients with diverse health conditions, women with CAD were
particularly and chronically vulnerable.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/24400 |
| Date | 04 1900 |
| Creators | Vaillancourt, Monica |
| Contributors | D'Antono, Bianca |
| Source Sets | Université de Montréal |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | thesis, thèse |
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