nÃo hà / A doenÃa do refluxo gastroesofÃgico (DRGE) decorre de sintomas ou lesÃes provocadas pelo refluxo do conteÃdo gÃstrico Ãcido-pÃptico para o esÃfago ou estruturas supra-esofÃgicas, atravÃs de uma barreira antirrefluxo ineficaz ou de mecanismo de defesa insuficientes. O esfÃncter esofagiano inferior (EEI) à o principal componente da barreira antirrefluxo, composta de um componente esofagiano propriamente, e de outro formado pelo diafragma crural. OBJETIVO: Avaliar o efeito do treinamento muscular inspiratÃrio em pacientes com esofagite erosiva. MÃTODO: Vinte indivÃduos, com histÃria de DRGE participaram deste estudo. Eles foram randomizados para um grupo controle - sem carga (grupo SC) ou a um grupo experimental - com carga (grupo C). Todos foram submetidos a avaliaÃÃo clÃnica por endoscopia (EDA), manovacuometria, manometria de alta resoluÃÃo e monitoramento do pH antes e depois de TMI, com 50% da pressÃo inspiratÃria mÃxima (PImÃx), realizada trÃs vezes por semana, uma vez por dia, durante oito semanas. As informaÃÃes sobre idade, sexo, altura, peso, histÃria mÃdica do paciente e estado de saÃde atual foram obtidos atravÃs de um questionÃrio. Um termo de consentimento foi lido e assinado pelos sujeitos antes do inÃcio do estudo. O teste t de Student e teste Wilcoson para analisar os dados. RESULTADOS: 10 indivÃduos (3 homens e 7 mulheres â grupo C, com idade a partir de 43,20Â3,23 anos) e 10 indivÃduos (5 homens e 5 mulheres â grupo SC, com idade 41,70Â3,59). O grupo experimental tendeu a melhorar a PImÃxmais do que o grupo controle. Um aumento significativo da PImÃx(76,9Â6,6% to 105,6Â8,6 % ρ=0,002; grupo C) versus (87,0Â7,6% to 94,2Â9,5% p=0,116; grupo SC), reduÃÃo dos sintomas em relaÃÃo a frequÃncia do pigarro (2-4/semana para <1/semana; ρ=0,016) e a intensidade da pirose (2-4/semana para <1/semana; ρ=0,007). O grupo C aumentou a pressÃo basal de EEI (18,84Â2,6 mmHg para 22,82Â2,9 mmHg; ρ=0,033) versus (25,26Â3,9 mmHg para 25,04Â3,3 mmHg; p= 0,95) naqueles que receberam treinamento sem carga. NÃo houve melhora na exposiÃÃo Ãcida do esÃfago distal apÃs TMI. CONCLUSÃO: O TMI com carga linear pressÃrica aumenta a PImÃx, a pressÃo basal respiratÃria mÃdia do EEI, possivelmente decorrente de uma melhora significativa na eficiÃncia da mecÃnica do diafragma crural, reduz frequÃncia do pigarro e intensidade da pirose, nÃo modifica a exposiÃÃo Ãcida do esÃfago distal.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:9060 |
| Date | 10 June 2013 |
| Creators | Esther Studart da Fonseca Holanda |
| Contributors | Miguel Ãngelo Nobre e Souza, ArmÃnio Aguiar dos Santos, Vasco Pinheiro DiÃgenes Bastos |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em CiÃncias MÃdicas, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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