Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / La extracción dental de los terceros molares es uno de los procedimientos más
frecuentes en la cirugía bucal. Dentro de las complicaciones postoperatorias que
pueden presentar la cirugía de terceros molares, se encuentran: el dolor, edema,
trismus, fiebre, alveolitis e infección. La inflamación e infección asociada a
contaminación bacteriana son algunas de las complicaciones más comunes en las
cirugías de terceros molares. Debido a que la cirugía oral siempre es realizada en
un medio “limpio-contaminado”, donde existe una gran variedad de bacterias, y
donde las complicaciones postoperatorias se asocian con esta contaminación
bacteriana, pareciera ser que es necesario el prescribir antibióticos para prevenir y
reducir la frecuencia de complicaciones postoperatorias. Se hace necesario
realizar un nuevo ensayo clínico aleatorizado, ciego y placebo controlado sobre el
uso de profilaxis antibiótica en la prevención de la infección postoperatoria de
terceros molares mandibulares semierupcionados, en pacientes sin alteraciones
sistémicas. El estudio se llevó a cabo en la unidad de Cirugía Máxilofacial del
Complejo Hospitalario San Borja Arriarán en Santiago de Chile, entre abril y
noviembre del año 2016. La muestra fueron 60 pacientes entre 15 y 35 años,
sistémicamente sanos, que presentaron clínica y radiográficamente al menos un
tercer molar mandibular semierupcionado. Se dividió la muestra en 2 grupos. Al
grupo A se les administró 2 g de amoxicilina 1 hora antes de la cirugía y al grupo B
se les administro el placebo 1 hora antes de la cirugía. La tasa de complicaciones
infecciosas fue de un 10%. 6 pacientes presentaron complicaciones infecciosas
postoperatorias, de los cuales 2 pertenecía al grupo A y 4 al grupo B. El riesgo
relativo (RR) fue de 0,5 IC 95% (0,09 - 2,52) y el número necesario a tratar (NNT)
fue de 15 IC 95% (4,59 - 11,87). En conclusión, no existen diferencias
estadísticamente significativas de complicaciones infecciosas postoperatorias con
el uso de profilaxis antibiótica, por lo tanto, para la extracción de terceros molares
mandibulares semierupcionados, no sería necesario el uso de profilaxis antibiótica
para prevenir las complicaciones infecciosas postoperatorias en pacientes
sistémicamente sanos. / Adscrito a proyecto PRIO-ODO 08/16
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/143510 |
| Date | January 2017 |
| Creators | Sabelle Herrera, Nicole Andrée |
| Contributors | Yanine Montaner, Nicolás, Villanueva Maffei, Julio, Araya Cabello, Ignacio |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
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