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Previous issue date: 2011 / A esquistossomose é uma das parasitoses mais prevalentes no mundo e o Schistosoma
mansoni Sambon, 1907 é o trematódeo agente da esquistossomose intestinal, endêmica em
países da América do Sul, África, Oriente Médio e Caribe. Em Angola, os primeiros dados da
esquistossomose foram registrados em 1897 na província do Bengo, mas a prevalência do S.
mansoni é, no entanto pouco notificada. No âmbito da cooperação internacional Fiocruz
(Brasil)-Fesa (Angola) que visa capacitar no Brasil profissionais da área de Saúde de Angola,
este trabalho está voltado para estudos sobre a caracterização ultraestrutural e diagnóstico
laboratorial do S. mansoni. Os objetivos incluíram: estudar a topografia de adultos de S.
mansoni; caracterizar os tubérculos do tegumento do macho por microscopia eletrônica de
varredura, de transmissão e por microscopia a laser confocal; descrever um método
alternativo para exame de fezes, baseado no princípio de Kato-Katz, utilizando o fixador SAF
e comparar o método Kato-Katz utilizado para o diagnóstico da esquistossomose com o
método alternativo. A topografia dos machos evidenciou a presença de tubérculos na
superfície dorsal do corpo que em cortes ultrafinos aparecem como evaginações tegumentares
que abrem espaço entre as fibras musculares elevando as membranas basal e apical. Entre
estas membranas que revestem os tubérculos, há vesículas eletrondensas, eletronlúcidas e
corpos alongados. As vesículas formadas na região interna do tegumento, próximo ao núcleo
das células são encontradas nos canais citoplasmáticos que chegam à superfície externa do
sincício. Os espinhos dos tubérculos aparecem sobre a membrana basal, próximos às vesículas
eletrondensas. No tegumento há organelas sensoriais contendo bulbo basal e projeção apical
com cílio e corpos basais. O canal ginecóforo apresenta espinhos pequenos, uniformes e
organelas sensoriais uniciliadas. A camada entre a membrana basal e a apical é mais
homogênea e os espinhos aparecem de forma uniforme no tegumento sem a formação de
tubérculos. Utilizando o diagnóstico laboratorial pelo Kato-Katz não foi possível visualizar os
ovos no momento da montagem da lâmina (0h), mas a incidência de visualização aumentou
em 24h. Na técnica modificada do SAF, os ovos foram identificados imediatamente e a
visualização diminuiu ao longo do tempo. Comparando em função do tempo, as médias da
análise de ovos por grama de fezes (OPG) das três infecções nas duas técnicas, observou-se
que o número de ovos encontrados com a técnica de SAF (0h) foi maior em 7,7% do que com
Kato-Katz (24 h). Não houve diferença significativa entre os resultados obtidos com SAF (0h)
e Kato-Katz (24 h). O mesmo resultado foi verificado com 12 horas para as duas técnicas. No
segundo experimento o OPG pelo SAF (1h) foi 13,1% maior do que Kato-Katz (24h) de
leitura. Comparando os resultados obtidos nas duas técnicas com 24 h de leitura, o OPG foi
32,5% maior na técnica de Kato-Katz do que SAF. O método experimental baseado no
fixador SAF é eficiente para diagnóstico laboratorial alternativo, simples, rápido, de baixo
custo e eficiente para o diagnóstico de esquistossomose mansônica. Este estudo trará novos
avanços no diagnóstico desta doença em Angola. / Schistosomiasis is one of the most prevalent parasitic diseases in the world and the trematode
Schistosoma mansoni Sambon, 1907 is the agent of intestinal schistosomiasis, endemic in
countries of South America, Africa, Middle East and the Caribbean. In Angola, the infection
was first recorded in 1897 in the Bengo province, however the prevalence of S. mansoni
remains underestimated. In the framework of an international cooperation between Fiocruz
(Brazil)-Fesa (Angola), which aims to train health professionals from Angola in Brazil, this
work is focused on ultrastructural studies and laboratory diagnosis of S. mansoni. The
objectives included: to study the topography of adult S. mansoni; to characterize the tubercles
of the tegument of the male by scanning and transmission electron microscopy and laser
confocal microscopy; to describe an alternative method for stool examination, based on the
principle of Kato-Katz method, using the SAF fixative, and compare the Kato- Katz method
used for the diagnosis of schistosomiasis with the alternative method. The topography of the
males showed the presence of tubercles on the dorsal surface of the body that in ultrathin cuts
appear like tegumentary evaginations that interweave between the muscle fibers raising the
basal and apical membranes. Between these membranes that cover the tubercles, there are
electrondense and electronlucid vesicles, and elongated bodies. The vesicles formed in the
inner region of the integument near the cell nucleus are found inside the cytoplasmic channels
reaching the outer surface of the syncytium. The spines of the tubercles emerge over the basal
membrane, near the electrondense vesicles. The integument has sensory organelles containing
a basal bulb and apical projection with cilium and basal bodies. The ginecoforous channel
presents uniform small spines, and uniciliate sensory organelles. The layer between the basal
and apical membrane is more homogeneous with spines appearing evenly, without forming
tubercles. The laboratory diagnosis using the Kato-Katz method was not successful to show
the eggs at time (0h), but the display increased at 24h after the sampling. The modified
technique of the SAF, showed the eggs immediately and display decreased over time.
Comparing both methods by time, the mean number of eggs per gram of feces (EPG) by two
techniques of the three infections, we found that the number of eggs found with the technique
of SAF (0h) was higher by 7.7% than with Kato-Katz (24 h). There was no significant
difference between the results obtained with SAF (0h) and Kato-Katz (24 h). The same result
was observed for 12 hours with both techniques. In the second experiment, the EPG by SAF
(1h) was 13.1% higher than Kato-Katz (24h). Comparing the results of the two techniques
with 24 hours of sampling, the EPG was 32.5% higher in the Kato-Katz technique than SAF.
The experimental method based on the SAF fixative is an efficient alternative for laboratory
diagnosis, being simple, fast, inexpensive and efficient for the diagnosis of schistosomiasis.
This study will bring new advances in the diagnosis of this disease in Angola.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.arca.fiocruz.br:icict/6315 |
| Date | January 2011 |
| Creators | João, Roberto Carlos Ferreira |
| Contributors | Barbosa, Helene Santos, Alejos, José Luis Luque, Maldonado Junior, Arnaldo, Souza, Mirian Cláudia de, Silva, Clélia Christina Mello, Silva, Cláudia Portes Santos |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da FIOCRUZ, instname:Fundação Oswaldo Cruz, instacron:FIOCRUZ |
| Rights | Roberto Carlos Ferreira João, info:eu-repo/semantics/openAccess |
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