Rektalcancer drabbar cirka 2000 personer i Sverige per år. Trots förbättringar i preoperativ utredning och behandling, utgör fortfarande lokalrecidiv (lokalt återfall i bäckenet) ett allvarligt problem. I dagsläget överlever inte majoriteten av patienterna som får ett lokalrecidiv. För närvarande finns det inga kliniskt introducerade prognostiska vävnadsmarkörer för risken att utveckla ett lokalrecidiv. Identifieringen av en sådan markör skulle kunna leda till att en individuell behandlingsplan skapas för patienten, både primärt och postoperativt samt för uppföljning. Patienter med högre risk att utveckla lokalrecidiv skulle identifieras i ett tidigare skede. Proteinet ezrin har rapporterats vara en potentiell tumörmarkör vid olika cancerformer. Association mellan ett högt uttryck av ezrin och dålig prognos har påvisats. Syftet med studien var att undersöka om ezrin är en prognosmarkör för rektalcancer. Därigenom skulle eventuellt en förbättrad individbaserad behandlingsplan kunna skapas. Detta genom framställning av vävnadsklotsar med tekniken tissue microarray för att därefter utföra immunhistokemisk färgning för detektion av förekomsten av ezrin. Patienterna utgör en kontrollgrupp omfattande patienter som inte har utvecklat lokalrecidiv. I en case-only studie av Jörgren et al. (2010), med patienter som utvecklat lokalrecidiv fem år från primäroperation, visades att ezrin skulle kunna vara användbar som en prognosmarkör för rektalcancer. I 19,4 % (59/304) bedömdes färgintensiteten i vävnadscytoplasman som svag, som måttlig i 56,9 % (173/304) och som intensiv i 23,7 % (72/304). Intensiteten av cytoplasmafärgningen för ezrin ska analyseras multivariat och dess eventuella prognostiska betydelse värderas. / Yearly, about 2000 persons in Sweden are diagnosed with rectal cancer. Although advances have been made in tumour detection and its treatment, local recurrence still represents a severe matter. A majority of the patients diagnosed with local recurrence will not survive. There are no clinically available prognostic tissue markers for rectal cancer patients concerning the risk of local recurrence at the moment. The identification of a prognostic marker could lead to the development of an individualized treatment plan for the patient, both primarily and postoperatively as well as in follow-up. Several published papers have shown that the protein ezrin could be a potential tumour marker in various tumours. Association between high ezrin expression and poor prognosis has been demonstrated. The aim of this study was to further explore if ezrin may function as a prognostic marker for rectal. This by manufacturing tissue blocks utilizing the technique of tissue microarray that were stained immunohistochemically for ezrin. By analysing the expression of ezrin in the tumour cell cytoplasms microscopically by determining the colour intensity. Patients in the study form a control group consisting of only patients that did not develop a local recurrence. The ezrin expression of the control group will be compared to the results from the study of Jörgren et al. (2010) on rectal cancer patients who developed local recurrence within 5 years of surgery, where it was shown that ezrin expression could be used as a prognostic marker for rectal cancer. In 19,4% (59/304) the expression intensity of the tumour cells cytoplasm was assessed as weak, as moderate in 56,9% (173/304) and as intense in 23,7% (72/304). The intensity of the ezrin expression will be analysed multivariately, and the prognostic value further evaluated.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:mau-26644 |
| Date | January 2015 |
| Creators | Lindholm, Andreas |
| Publisher | Malmö högskola, Fakulteten för hälsa och samhälle (HS), Malmö högskola/Hälsa och samhälle |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | Swedish |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0019 seconds