Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-15T17:07:42Z
No. of bitstreams: 1
AnnaVieira.pdf: 2823027 bytes, checksum: fce49db1d19b8bbf99ab34a0e9eaef9a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-15T17:07:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1
AnnaVieira.pdf: 2823027 bytes, checksum: fce49db1d19b8bbf99ab34a0e9eaef9a (MD5)
Previous issue date: 2016-11-30 / Fundação de Amparo à Pesquisa e ao Desenvolvimento Científico e Tecnológico do Maranhão (FAPEMA) / Untreated oral disease may compromise the health of the pregnant woman and her baby.
Thus, studies aimed at understanding all the factors that influence the prevalence of tooth
decay in pregnant women, as well as the reflection of the disease in pregnancy, are essential
for planning strategies of health promotion and prevention in oral health. This Thesis studied
aspects related to dental caries in women in the immediate postpartum period, based on data
from the Multicenter Geravida Project, giving rise to two original articles. The first item is
listed in Chapter I of this work and it is entitled: "Hyperglycemia and factors associated with
dental caries during pregnancy." The objective of this work was to study, retrospectively, in
women in the immediate postpartum period, the factors associated with dental caries in
pregnancy, and verify if mothers with hyperglycemia have more tooth decay than those with
normal blood glucose. The sample included 297 women. Caries was recorded as present when
a lesion of fossa, fissure or smooth surface had an obvious cavity, undermined enamel, or a
detectable softening of the floor or walls. The restored teeth that had one or more areas with
carious lesions were considered decayed. It was recorded also the restored teeth without decay
and lost by decay. The oral biofilm was assessed by visible plaque index, and blood glucose
by HbA1c through test. Socioeconomic characteristics of harmful habits and oral health were
obtained through structured questionnaires. Women also records the information was
collected.The results showed that more than half of mothers (66%) had caries and that is not
associated with hyperglycemia in pregnancy (p = 0.386). The model of hierarchical logistic
regression showed that the variables maternal education ≤ 8 years of schooling (adjusted OR
= 2.40 [CI 1.19 to 4.82]), have previous children (adjusted OR = 1.81 [CI 1, 08-3.03), flossing
(adjusted OR = 048 [CI 0.27 to 0.86]) and visible plaque index ≥ 30% (adjusted OR = 1.83
[CI 1.05 to 3, 20]) are associated with the presence of caries in pregnancy. The second work is
listed in Chapter II and is entitled, "Maternal dental caries: there is an association with
prematurity?" and it aimed to investigate the relationship between dental caries and
prematurity. The sample consisted of 279 women in the postpartum, and 91 had premature
births and 188 births at term, respecting the proportionality of 1 case 2 controls. Data were
collected through questionnaires, information from medical records and intra-oral clinical
examination, which covered the dental caries record according to the WHO criteria and
visible plaque indexThe results of this study showed that tooth decay is not associated with
prematurity (OR = 1.08, p = 0.90). The presence of caries was identified in 62.3% of women
with a positive outcome and 62.5% of women with a negative outcome. In addition, this study
examined other factors associated with preterm birth, finding that prematurity is associated
with maternal education (OR = 2.56, p = 0.010), low birth weight (OR = 12.18 p ˂ 0.001) and
hypertension (OR = 2.32, p = 0.019). The results of this Thesis call attention to the high
prevalence of tooth decay in pregnant women and the need to understand the factors that
influence the mechanisms responsible for this phenomenon. / Doenças bucais não tratadas podem comprometer a saúde da gestante e do seu bebê. Neste
sentido, estudos voltados para a compreensão de todos os fatores que influenciam a
prevalência da cárie dentária em gestantes, bem como os reflexos da doença na gestação são
imprescindíveis para o planejamento de estratégias de promoção e prevenção em saúde bucal.
Esta Tese estudou aspectos relacionados à cárie dentária em mulheres no pós-parto imediato,
a partir dos dados provenientes do Projeto Multicêntrico Geravida, dando origem a dois
artigos originais. O primeiro artigo consta no Capítulo I deste trabalho e tem por título:
“Hiperglicemia e fatores associados à carie dentária na gestação”. O objetivo deste trabalho
foi estudar, retrospectivamente, em mulheres no pós-parto imediato, os fatores associados à
cárie dentária na gestação, e verificar se as puérperas com hiperglicemia apresentam mais
cáries dentárias que as com glicemia normal. A amostra totalizou 297 mulheres. A cárie foi
registrada como presente quando uma lesão de fóssula, fissura ou de superfície lisa tinha uma
cavidade evidente, esmalte socavado, ou um amolecimento detectável do assoalho ou das
paredes. Os dentes restaurados que tinham uma ou mais áreas com lesão de cárie foram
considerados cariados. Registrou-se também os dentes restaurados e sem cárie e os perdidos
por cárie. O biofilme oral foi avaliado por meio do índice de placa visível e a glicose no
sangue, através do teste Hb A1c. Características socioeconômicas, de hábitos nocivos e de
saúde bucal foram obtidas através de questionários estruturados. Também foram coletadas
informações dos prontuários das mulheres. A análise dos resultados mostrou que mais da
metade das puérperas (66%) apresentaram lesões de cárie e que esta não está associada à
hiperglicemia na gravidez (p = 0,386). O modelo de regressão logística hierarquizado mostrou
que as variáveis escolaridade materna ≤ 8 anos de estudo (OR ajustado = 2,40 [IC 1,19 –
4,82]), ter filhos anteriores (OR ajustado = 1,81 [IC 1,08 – 3,03]), uso do fio dental (OR
ajustado = 048 [IC 0,27 – 0,86]) e índice de placa visível ≥ 30% (OR ajustado = 1,83 [IC 1,05
– 3,20]) estão associados à presença de cárie na gestação. O segundo trabalho consta no
Capítulo II e tem por título: “Cárie dentária materna: existe associação com a prematuridade?”
cujo objetivo foi averiguar a relação entre cárie dentária e prematuridade. A amostra foi
composta por 279 puérperas, sendo que 91 tiveram partos prematuros e 188 partos a termo,
respeitando a proporcionalidade de 1 caso para 2 controles. Os dados foram coletados por
meio de questionários, informações dos prontuários e exame clínico intra-bucal, que abrangeu
o registro de cárie dentária de acordo com os critérios da OMS e índice de placa visível. Os
resultados deste estudo mostraram que a cárie dentária não está associada à prematuridade
(OR = 1,08, p = 0,90). A presença de cárie foi identificada em 62,3% das mulheres com
desfecho positivo e em 62,5% das mulheres com desfecho negativo. Além da cárie da
dentária, este trabalho analisou outros fatores associados com o nascimento prematuro,
encontrando associação da prematuridade com a escolaridade materna (OR = 2,56, p = 0,010),
o baixo peso ao nascer (OR = 12,18 p ˂ 0,001), e a hipertensão arterial (OR = 2,32, p =
0,019). Os resultados deste trabalho de Tese chamam a atenção para a elevada prevalência de
cárie dentária em grávidas e para a necessidade de compreensão dos fatores que influenciam
os mecanismos responsáveis por este fenômeno.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2:tede/1398 |
| Date | 29 March 2016 |
| Creators | Vieira, Anna Clara Fontes |
| Contributors | Lopes, Fernanda Ferreira |
| Publisher | Universidade Federal do Maranhão, PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM ODONTOLOGIA/CCBS, UFMA, Brasil, DEPARTAMENTO DE ODONTOLOGIA I/CCBS |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFMA, instname:Universidade Federal do Maranhão, instacron:UFMA |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0022 seconds