När isotretinoin introducerades på marknaden i början av 1980-talet revolutionerade det behandlingen av svår akne och är än idag det effektivaste läkemedlet. Dock har läkemedlet tyvärr många biverkningar, bland annat har det en fosterskadande effekt och får därmed absolut inte användas vid graviditet. Läkemedlet får enbart förskrivas av specialiserade hudläkare och förskrivs endast till patienter som inte blivit hjälpta av andra aknebehandlingar. De konventionella doserna av isotretinoin är 0,5-1,0 mg/kg dagligen, men dessa kan ibland ge svåra biverkningar. Syftet med det här litteraturarbetet är att undersöka om behandling med låg-dos isotretinoin är lika effektivt som konventionell behandling vid svår akne och om låg-dosbehandling resulterar i färre och mildare biverkningar. Vidare undersöks om låg-dosbehandling är ett möjligt alternativ för patienter med mild och måttlig akne. För att hitta relevanta artiklar till det här arbetet gjordes en sökning i databasen Pubmed via Linnéuniversitetets bibliotek och det resulterade i fem studier. Slutsatsen av litteraturarbetet är att behandling med isotretinoin i lägre doser (< 0,5 mg/kg/dag) ger ett bra och effektivt resultat vid svår akne. En fördel med de lägre doserna är att de ger färre och mildare biverkningar jämfört med konventionell behandling (0,5-1,0 mg/kg/dag). Behandling med låg-dos isotretinoin ger ett mycket bra resultat på mild och måttlig akne, och kan med fördel även ges som behandling vid de lindrigare formerna av akne. / When isotretinoin was introduced in the early 1980s, the treatment of severe acne was revolutionized and isotretinoin is today the most effective drug. Isotretinoin has been shown to be the only drug that can delay the skin disease and can also cause healing. The drug acts on all four factors that contribute to the pathogenic mechanism of acne and that makes the drug a unique effective monotherapy. However, isotretinoin has many side effects such as dry skin and dry, chapped lips. It also has a teratogen effect and is prohibited for pregnant women. The drug can only be prescribed by dermatologists and is only prescribed to patients who have not been helped by other acne treatments, such as systemic treatment with antibiotics. The conventional doses of isotretinoin are 0,5-1,0 mg/kg daily, but these doses may sometimes cause severe side effects. The aim of this literature study was to investigate whether treatment with low-dose isotretinoin is as effective as the conventional treatment (0,5-1,0 mg/kg/day) against severe acne, and if low-dose treatment results in fewer and milder side effects. This literature study will also investigate if low-dose isotretinoin is a possible treatment option for patients with mild and moderate acne. The method used in this study was a literature search in Pubmed database via Linnaeus University Library and it resulted in five studies. Low-dose isotretinoin (< 0,5 mg/kg/day) showed good effect against severe acne and it resulted in fewer and milder side effects than the conventional treatment. However, conventional doses gave earlier effect the first eight weeks of the treatment. In order to get the fastest results, patients with severe acne and who tolerate the high doses can start with conventional treatment and after eight weeks switch to low-dose treatment, thus mitigating the side effects but still gaining therapeutic effect. Treatment with low-dose isotretinoin gave a very good result on mild and moderate acne, and can be used to treat the milder forms of the disease. The conclusion that can be drawn from this literature study is that isotretinoin at lower doses (<0,5 mg/kg/day) provides a good and effective result in severe acne. An advantage of the lower doses is that they yield fewer and milder side effects compared to conventional treatment (0,5-1,0 mg/kg/day). Low-dose isotretinoin is a good alternative for patients with mild or moderate acne, who have not responded by other acne treatments.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:lnu-72015 |
| Date | January 2018 |
| Creators | Capri, Ardita |
| Publisher | Linnéuniversitetet, Institutionen för kemi och biomedicin (KOB) |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | English |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0169 seconds