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Associação entre disfunção temporomandibular, oclusão dentária e postura craniocervical em estudantes universitários

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Paulo Raimundo R. Lopes.pdf: 10582789 bytes, checksum: e6137919976885ab3075e864b4ceddda (MD5) / As DTMs incluem um conjunto de sinais e sintomas de etiologia multifatorial como: dores
articulares bi ou unilaterais, comprometimento da abertura da boca ou da mastigação e dores
irradiadas para a região da cabeça ou do pescoço. Muitos estudos observam que pacientes
com DTM cursam com aumento da lordose cervical, porém outros apontam que não há
diferença entre portadores e não portadores. A oclusão ideal é descrita como uma perfeita
adaptação entre as arcadas onde os contatos devem ocorrer simultaneamente entre todos os
dentes. Alguns estudos afirmam que a maloclusão pode alterar a postura de cabeça, tanto no
plano sagital como no plano frontal. A articulação temporomandibular (ATM) apresenta
componentes musculares e ligamentares intimamente envolvidos com a coluna cervical e a
cintura escapular. Existem controvérsias na literatura quanto à relação de causa e efeito entre
DTM e alterações posturais, assim como DTM e maloclusão. Objetivo: Traçar o perfil das
associações entre DTM, classes de oclusão dentária e postura craniocervical em estudantes
universitários. Método: Trata-se de um estudo observacional em corte transversal realizado
em universitários de ambos os sexos, com idade entre 18 e 40 anos. Os voluntários foram
avaliados quanto aos RDC/TMD, biofotogrametria e Teste do Calço Molar. A avaliação
postural foi realizada através da análise dos resultados do protocolo do Software de Avaliação
Postural (SAPO) e pelos valores dos ângulos A1(tragus-horizontal), A2 (tragus-C7-
horizontal), A3 (tragus-acrômio-vertical) e distância toracocervical no mesmo software. A
avaliação quanto ao tipo de oclusão dentária foi realizada por um cirurgião dentista. O
tratamento dos dados foi feito a partir de medidas de tendência central, razão de prevalência e
análise de correspondência múltipla assimétrica para traçar o perfil da população.
Resultados: Foram avaliados 107 estudantes, sendo que 19 destes foram excluídos, restando
88 voluntários. A mediana da idade foi de 22 anos, com mínimo de 18 e máximo de 39 anos,
e destes, 27 eram do sexo masculino e 62 do sexo feminino. O perfil da mostra foi dividido
em quatro grupos pela análise por correspondência em que: o primeiro grupo compõe-se de
indivíduos sem DTM, com padrão de dor à palpação leve, cabeça anteriorizada ou inclinada à
direita; o segundo grupo apresenta indivíduos do sexo masculino, acima de 22 anos, sem
DTM, com normoclusão, extensão da cabeça e anteriorização cervical; o terceiro grupo
apresenta indivíduos com DTM, subgrupos II e III, com padrão de dor moderado ou severo,
inclinação à esquerda e distoclusão tipo dois; o quarto grupo compõe-se de voluntários do
sexo feminino, com faixa etária até 22 anos, DTM I, com cefaleia/enxaqueca, flexão de
cabeça, retificação cervical e disto-oclusão tipo um ou mésio-oclusão. Entre as maiores
associações observadas estão: a DTM tipo II com a disto-oclusão tipo dois, a DTM tipo I com
a postura craniocervical em flexão de cabeça e retificação da coluna cervical; indivíduos com
mésio-oclusão apresentam alinhamento da coluna cervical; e indivíduos sem dor podem
apresentar anteriorização da cabeça e disto-oclusão tipo um. Conclusão: Este estudo demonstrou que a maloclusão pode alterar o ângulo A2, o ângulo A3 e a distância
toracocervical, e que a DTM não interfere nos ângulos cervicais estudados. Além disso,
também foi possível observar que é maior a prevalência de mulheres com DTM.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:192.168.11:11:ri/20186
Date05 December 2012
CreatorsLopes, Paulo Raimundo Rosário
ContributorsCampos, Paulo Sérgio Flores, Campos, Paulo Sérgio Flores, Botelho, Gabriela Martins, Corrêa, Eliane Castilhos Rodrigues
PublisherInstituto de Ciências da Saúde, Universidade Federal da Bahia, Programa de Pós-Graduação em Processos Interativos dos Órgãos e Sistemas, UFBA, brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFBA, instname:Universidade Federal da Bahia, instacron:UFBA
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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