O presente trabalho tem como objetivo principal à otimização do processo de leitura de idade óssea. Os diversos métodos existentes consistem na análise da maturidade esquelética, baseada nos detalhes dos ossos da mão e do punho. O método mais eficaz é o proposto por Tanner&Whitehouse TW, o qual, gera resultados cerca de cinco vezes mais precisos que o método utilizado freqüentemente, devido à simplicidade dos processos de leitura, proposto por Grelish&Pyle GP. Entretanto, o método TW não é utilizado atualmente no Hospital das Clinicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto HCFMRP, pois apresenta alto grau de complexidade. Assim, um programa computacional foi desenvolvido para auxiliar nos processos exigidos, com o intuito de viabilizar a implementação do referido método para promover as leituras de idade óssea do HCFMRP. Com esse objetivo, foi desenvolvido um sistema óptico-digitalizador de imagens radiográficas. Assim sendo, utilizando o sistema as imagens são capturadas pelo computador diretamente do negatoscópio, o qual permite realizar ajustes nas imagens adquiridas. A qualidade das imagens radiográficas de extremidades é de fundamental importância. Associada à redução da dose de radiação exposta, principalmente, por se tratar de pacientes jovens, os quais, são mais vulneráveis aos efeitos nocivos causados pela radiação ionizante. Entretanto, há necessidade de se garantir a qualidade na produção de imagens em equipamentos de raios-X, assim como, otimizar a técnica radiográfica visando evitar erros nos diagnósticos devido à formação de imagens de má qualidade. Contudo, a determinação da idade óssea de um paciente é de grande importância para alguns diagnósticos, principalmente em pediatria. As imagens produzidas têm mostrado uma melhoria sensível em sua qualidade, permitindo a visibilização de maiores detalhes, incorporadas a uma diminuição significativa na dose de exposição, ao redor de 20%. O custo sistema de digitalização de imagens utilizado neste trabalho é aproximadamente cinco vezes menor que existente no HCFMRP, mantendo a qualidade das imagens. A automatização dos processos, pelo programa computacional, dinamiza o método TW, bem como, não interfere no valor da idade óssea lida. Conseqüentemente, produz maior rapidez e segurança em diagnósticos com base na leitura de idade óssea, pois 19% das leituras comparadas apresentam erros que comprometem este tipo de informação para o diagnóstico. / The present work has as main objective to the otimization of the process of reading of bony age. The several existent methods consist of the analysis of the skeletal maturity, based on the details of the bones of the hand and of the fist. The most effective method is it proposed by Tanner&Whitehouse TW, which, it generates results about more precise five times than the method frequently used, due to the simplicity of the reading processes, proposed by Grelish&Pyle GP. However, the method TW is not used now in the Hospital of the Clinics of Ribeirão Preto HCRP, because it presents high complexity degree. Thus, a software was developed to aid in the demanded processes, seeking to implement of the referred method to promote the readings of bony age of HCRP. With that I objectify, a system was developed optical-digitizer of X-ray film images. Like this being, using the system the images is captured directly by the computer of the negatoscopy, which allows accomplishing fittings in the acquired images. The quality of the X-ray film images of extremities is of fundamental importance. Associated to the reduction of the exposed dose radiation, mainly, for being of young patients, the ones that, they are more vulnerable to the sick caused by the radiation. However, there is need to guarantee the quality in the production of images in equipments of ray-X, following the approaches demanded by the competent organs, as well as, to standardize the image technical seeking to avoid possible mistakes in the diagnoses due to images of bad quality. Thus, the determination of the bony age of a patient one is of great importance for some diagnoses, mainly in pediatrics. The produced images have been showing a sensitive improvement in its quality, allowing see more details, incorporated to a significant decrease in the exhibition dose, around 20%. The cost of digitizer equipment is five times cheaper than the utilized in HCRP, keeping the same quality of images. The automation of the processes, of way software, becomes the method TW most dynamic, interfere less in the results of reading of bone age. Consequently, it produces larger fast and safety in diagnoses with base in the reading of bony age, because 19% of the reads shows errors.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:usp.br/oai:teses.usp.br:tde-08102004-124739 |
| Date | 28 April 2004 |
| Creators | Caetano, Nattan Roberto |
| Contributors | Netto, Thomaz Ghilardi |
| Publisher | Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP |
| Source Sets | Universidade de São Paulo |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | Dissertação de Mestrado |
| Format | application/pdf |
| Rights | Liberar o conteúdo para acesso público. |
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