Orientador: Prof. Dr. Antônio Adilson Soares de Lima / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia. Defesa: Curitiba, 28/07/2017 / Inclui referências : f. 49-51 / Resumo: A cárie relacionada à radiação (CRR) ionizante é uma forma agressiva e progressiva de cárie dentária. Clinicamente, ela se apresenta como lesões acastanhadas na região cervical dos dentes em pacientes submetidos à radioterapia para tratamento de tumores de cabeça e pescoço. Sua causa ainda é um contrassenso na literatura e tem sido objetivo de vários estudos. O objetivo desse trabalho foi avaliar a morfologia e a composição química de lesões de CRR. Vinte e quatro dentes humanos foram divididos em três grupos: G1CR (8 dentes com CRR), G2CC (8 dentes com cárie dentária convencional) e G3HG (8 dentes hígidos). Inicialmente, os dentes foram analisados quanto aos seus aspectos macroscópicos. Em seguida, foram submetidos às seguintes técnicas para avaliação da morfologia: radiografia periapical, tomografia computadorizada, microtomografia computadorizada e microscopia eletrônica de varredura (rugosidade e topografia). A composição química foi avaliada por meio da espectroscopia dispersiva de raios-X. Os resultados demonstraram que existe mais desmineralização nas lesões de CRR se comparado às cáries dentárias convencionais, mesmo não havendo cavitação na região cervical dos dentes. A rugosidade superficial e a topografia da CRR foram semelhantes àquelas dos dentes hígidos. Por outro lado, as lesões de cáries dentárias convencionais se apresentaram com maior irregularidade superficial e topográfica quando comparadas às CRR e aos dentes hígidos (p = 0,001). A análise da composição química revelou que houve uma redução significativa da quantidade de cálcio e fósforo entre os três grupos e aumento na quantidade de carbono. A média de cálcio foi menor em G1CR (13,72 ± 4,22 ?m) quando comparada a G2CC (18,77 ± 2,47) e a G3HG (22,87 ± 1,38 ?m). A média de fósforo foi menor em G1CR (6,77 ± 2,02 ?m) quando comparada a G2CC (9,47 ± 1,43) e a G3HG (11,72 ± 0,47 ?m). A média de carbono foi maior nos dentes com CRR (42,37 ± 7,80 ?m), menor àqueles com CC (32,99 ±4,38 ?m) e menor ainda em dentes hígidos (25,28 ± 1,84 ?m). A redução significativa da matriz mineral (Ca e P) foi condizente com os achados nos exames de imagem, pois houve uma maior a perda nos dentes com cárie de radiação e levemente menor nos dentes com cárie convencional quando comparados aos dentes hígidos. Baseado nesses achados pode-se concluir que a CRR, apesar da sua evolução rápida, apresenta uma superfície irregular aparentemente íntegra com mudanças significativas na quantidade de Ca, P e C. Palavras-chave: Cárie dentária. Radioterapia. Tomografia computadorizada. Microtomografia computadorizada. Microscopia eletrônica. Espectroscopia. / Abstract: Radiation-related caries (RRC) is an aggressive and progressive form of dental caries. Clinically, it presents the brownish lesions in the cervical region of teeth in patients submitted to radiotherapy for head and neck tumors treatment. Often RRC does not present cavitation, which leads the dentist not to give due importance of its severity. The aim of this study was to assess the morphology and chemical composition of RRC lesions. Twenty-four human teeth were divided into three groups: G1CR (8 teeth with RRC), G2CC (8 teeth with conventional tooth decay) and G3HG (8 sound teeth). Initially, the teeth were analyzed for macroscopic findings. Then, they were carried for evaluation of morphology using the following techniques: periapical radiography, computerized tomography, computerized microtomography and scanning electron microscopy (roughness and topography). Chemical composition was evaluated by energy dispersive spectroscopy of X-ray. The results showed that there was more demineralization in RRC lesions when compared to conventional dental caries, even if there was no cavitation in cervical region of teeth. Surface roughness and topography of RRC were similar to those of sound teeth. On the other hand, conventional dental caries lesions presented greater superficial and topographic irregularity when compared to RRC and healthy teeth (p = 0.001). An analysis of the chemical composition revealed a significant reduction of the amount of calcium and phosphorus between the three groups and increase in the amount of carbon. Mean of calcium was lower in G1CR (13.72 ± 4.22 ?m) when compared to G2CC (18.77 ± 2.47) and G3HG (22.87 ± 1.38 ?m). Mean of phosphorus was lower in G1CR (6.77 ± 2.02 ?m) when compared to G2CC (9.47 ± 1.43) and G3HG (11.72 ± 0.47 ?m). Mean of carbon was higher in CRR teeth (42.37 ± 7.80 ?m), lower in those with SC (32.99 ± 4.38 ?m) and lower in healthy teeth (25.28 ± 1.84 ?m). A significant reduction of the mineral matrix (Ca and P) was consistent to the findings in the imaging tests, as there was a greater loss in teeth with RRC and slightly lower in the teeth with conventional tooth decay when compared to the sound teeth. According to the findings and despite its rapid evolution, it can be concluded that RRC presents an apparently intact surface with significant changes in amount of Ca, P and C. Keywords: Dental caries. Radiotherapy. Computed tomography. Computerized Microtomography. Scanning electron microscopy. Spectroscopy.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace.c3sl.ufpr.br:1884/49354 |
| Date | January 2017 |
| Creators | Bohn, Joslei Carlos |
| Contributors | Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Lima, Antonio Adilson Soares de |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | 63 f. : il., algumas color., tabs., application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPR, instname:Universidade Federal do Paraná, instacron:UFPR |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | Disponível em formato digital |
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