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Antibioticoprofilaxia de cirurgia bariátrica com cefazolina em infusão contínua: determinação da concentração no tecido celular subcutâneo

Submitted by Heitor Rapela Medeiros (heitor.rapela@ufpe.br) on 2015-03-05T12:37:36Z
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Previous issue date: 2012-09-06 / A infecção de sítio cirúrgico (ISC) ocorre em aproximadamente 1 a 22%
das cirurgias bariátricas. A utilização do antibiótico profilático de maneira adequada é
um ponto chave para prevenir a ISC. Um dos fatores que pode estar envolvido neste
maior índice de infecção seria a baixa concentração de antibiótico profilático atingida
no tecido adiposo dos pacientes obesos severos. Objetivos: Dosar a Cefazolina, no
tecido celular subcutâneo, de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica, que receberam
dose de 2g na indução anestésica, associada a 1g contínuo durante a cirurgia e avaliar se
existe relação entre a concentração obtida e o índice de massa corpórea (IMC) dos
pacientes. Métodos: Dezoito pacientes foram avaliados durante o período de
Outubro/2011 a Maio/2012. Amostras de tecido celular subcutâneo, obtidas no início e
ao final das cirurgias destes pacientes, foram analisadas através de cromatografia a
líquido de alta eficiência para determinar a concentração da cefazolina. Resultados: A
idade média dos pacientes foi de 39,4±11,6 anos e o IMC médio foi de 40,5±3,98. A
concentração de Cefazolina encontrada no tempo inicial foi de 6,66±2,56μg/ml, e ao
término da cirurgia foi de 7,93±2,54μg/ml. Os pacientes com IMC<40kg/m2
apresentaram concentração inicial de Cefazolina 48% maior e concentração final 47%
maior do que os pacientes com IMC≥40kg/m2. Conclusões: Nas cirurgias bariátricas
com até três horas de duração, o acréscimo de uma dose de 1g de Cefazolina, em
infusão endovenosa contínua, à atual dose recomendada de 2g na indução anestésica,
propicia concentração no tecido celular subcutâneo acima da concentração inibitória
mínima para as principais agentes causadores de ISC. Os pacientes com IMC<40kg/m2
apresentaram concentrações de Cefazolina significativamente maiores dos que os
pacientes com IMC≥40kg/m2.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/10588
Date06 September 2012
CreatorsANLICOARA, Rafael
ContributorsFERRAZ, Álvaro Antônio Bandeira, LIMA FILHO, José Luiz de
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguageBreton
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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