Está comprovado que as hérnias do disco intervertebral (HDIV) podem sofrer um fenómeno de regressão espontânea. Na tentativa de esclarecer os mecanismos responsáveis, inúmeros estudos foram realizados e várias hipóteses foram propostas. Existe um acumular de evidência que leva a considerar que a reabsorção das HDIV ocorre por mecanismos imunológicos. O DIV é considerado um dos locais imunologicamente privilegiados do ser humano, sendo concomitantemente o maior órgão avascular do corpo humano. Neste sentido, perspetiva-se que a violação deste estado imunologicamente privilegiado ocorrida durante a herniação poderá expor o DIV ao sistema imune e assim ser desencadeada uma resposta imunologicamente mediada a fim de proceder à reabsorção do conteúdo herniado. Contudo, subsiste controvérsia sobre do tema, pelo que a perspetiva dos investigadores diverge entre a possibilidade de uma resposta imune específica aliada a uma reação inflamatória e a possibilidade de apenas ocorrer uma reação inflamatória do tipo corpo-estranho. O objetivo desta "monografia" visa a revisão da literatura e a sistematização dos possíveis mecanismos pelos quais a reabsorção das HDIV acontece. / It has been proven that the intervertebral disc herniations (IVDH) may suffer spontaneous regression of their contents over time. In an attempt to clarify the responsible mechanisms, numerous studies were made and some hypotheses were proposed. Among the possible theories, there is growing evidence to consider that the resorption of the IVDH is mediated by immunological mechanisms. The IVD is considered one of the human immunological privileged sites, being also the largest avascular organ in the human body. It is foreseen that the invasion of this immunologically privileged state that occurs during IVDH may expose the IVD to the immune system. Therefore, the IVD trigger an immunologically mediated response in order to reabsorb the herniated content. However, controversy remains, and as so the investigators perspective diverges between the possibility of a specific immune response associated with an inflammatory reaction and the possibility of occurring only an inflammatory reaction of the body-foreign type. The objective of this "monography" is to review the literature and systematize the possible mechanisms by which IVDH resorption occurs.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/114365 |
| Date | 05 April 2018 |
| Creators | Belmiro Manuel Kabelevski Oliveira Alves |
| Contributors | Faculdade de Medicina |
| Source Sets | Universidade do Porto |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | Dissertação |
| Format | application/pdf |
| Rights | openAccess, https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
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