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A relação entre psoríase e psicoses

Introdução: A psoríase é uma doença crónica autoimune que tem como principais manifestações o aparecimento de lesões/placas elevadas e avermelhadas na pele. Dessa forma, a doença coloca uma enorme carga na saúde mental dos doentes. Assim, é de esperar que o desenrolar desta patologia esteja em íntima relação com eventos ou doenças psicóticas. No entanto, esta relação ainda não foi muito estudada.
Métodos: Foi realizada uma revisão de artigos em português ou inglês acerca da relação existente entre a psoríase e as doenças psicóticas.
Resultados: Quando comparados com indivíduos saudáveis, os doentes psicóticos apresentam um maior risco de contrair psoríase, ou de esta evoluir negativamente. Do mesmo modo, um doente com lesões psoriáticas relacionar-se-á a um contexto psicótico mais desfavorável em comparação com um indivíduo saudável. Estas patologias parecem partilhar processos genéticos, imunes e inflamatórios, o que poderia explicar a sua relação.
O uso dos fármacos Olanzanpina, Quetiapina, Aripiprazole e carbonato de lítio, empregues na terapêutica antipsicótica, e de Ciclosporina e Etanercept, fármacos antipsoriáticos, também se associa a um pior quadro psicótico e psoriático respetivamente.
Conclusão/Discussão: Atualmente, os estudos existentes sobre o tema são ainda escassos, pelo que para se conseguir entender melhor a ligação entre psoríase e patologias psicóticas, será necessário que se proceda a investigação adicional. Uma compreensão desta relação poderia ser benéfica para o tratamento e prognóstico das doenças em questão. / Background: Psoriasis is a chronic and immune disorder characterized for the appearance of red elevated skin lesions. For this reason, this disease has a great impact in patients' mental health. It is expected that the unfold of this skin disorder is connected to psychotic events or other psychotic pathologies. However, there is a lack of research concerning this relation.
Methods: A review about articles published in Portuguese and English on psoriasis and psychotic disorders was performed.
Results: When compared to healthy individuals, psychotic patients present a higher risk to get psoriasis, or to suffer a worse development in an existing psoriatic disorder. The same can be said about an individual with psoriatic lesions, as they are linked to a worse scenario in terms of psychotic disorders. These diseases seem to share genetic, immune and inflammatory characteristics which could explain their connection.
The adverse effects derived from using Olanzapine, Quetiapine, Aripiprazole and Lithium carbonate, used in the treatment of psychosis, as well as the use of Ciclosporin and Etanercept, antipsoriatic drugs, can be another explanation for this link.
Conclusion/Discussion: At this point in time, there is still a small number of papers on this subject. Thus, further research is needed to understand the connection between psoriasis and psychotic disorders. The understanding of the correlation between these pathologies would be beneficial for a better prognosis and fewer comorbidities, and ultimately for more effective treatment.

Identiferoai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/128695
Date18 April 2020
CreatorsPedro Manuel Bento Gonçalves
ContributorsFaculdade de Medicina
Source SetsUniversidade do Porto
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
TypeDissertação
Formatapplication/pdf
RightsopenAccess, https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/

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