Objetivo: Medidas objetivas como os parâmetros radiológicos são as mais usadas para avaliar o resultado do tratamento cirúrgico da fratura do rádio distal, mas a questão que permanece é se estes se relacionam ou não com a função percecionada pelos doentes. Nós avaliamos retrospetivamente parâmetros radiológicos pré-operatórios e de follow-up em pacientes com fratura do rádio distal, de forma a avaliar se é necessário restaurar a anatomia do punho ao comparar esses mesmos resultados radiológicos do tratamento cirúrgico com o resultado funcional percecionado pelos doentes, medido através do DASH score. Mais ainda, pretendíamos identificar variáveis associadas com a redução anatómica da fratura e com o resultado funcional percecionado pelo doente.
Métodos: As medidas foram efetuadas retrospetivamente em radiografias pré-operatórias e de follow-up em 77 pacientes após fratura distal do rádio, e comparadas com intervalos de valores normais padronizados. As medidas incluídas foram a altura radial, a inclinação radial, a inclinação volar e variância cubital. O score DASH foi usado para quantificar os resultados percecionados pelos doentes após a cirurgia da fratura do rádio distal.
Resultados: Não foi encontrada relação estatisticamente significativa entre o score DASH e atingir medidas radiológicas normais. Também não se correlaciona com a idade, tempo de espera até à cirurgia, classificação da fratura ou técnica cirúrgica.
Conclusões: Redução anatómica da fratura do rádio distal tratada cirurgicamente não é necessária para atingir boa função geral percecionada pelo doente.
Nível de evidência: Nível III, estudo comparativo retrospetivo / Purpose: Objective measures such as radiological parameters are the most used to evaluate distal radius fracture (DRF) surgical treatment outcome but the question of whether or not these correlate with patient perceived function remains. We retrospectively evaluated pre-operative and follow-up radiological parameters in patients with distal radius fracture, in order to assess if it is necessary to restore anatomy of the wrist by comparing said radiological outcomes of surgical treatment with patient-perceived functional outcome, measured by the DASH score. Furthermore, we aimed to identify variables associated with fracture anatomical reduction and patient perceived functional outcome
Methods: Measurements were retrospectively performed on preoperative and follow up radiographs of 77 patients following distal radius fracture and compared with standardized normal value intervals. These included radial height, radial inclination, volar tilt and ulnar variance. The DASH score was used to quantify patient-perceived outcome following DRF surgery.
Results: No statistically significant relation was found between the DASH score and achieving normal radiological measurements. It also did not correlate with age, time waiting for surgery, fracture classification or surgery technique.
Conclusions: We found that anatomical reduction of surgically treated distal radius fracture measured by radiological outcomes is not necessary to achieve good overall function perceived by the patient.
Level of Evidence: Level III, retrospective comparative study
| Identifer | oai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/142061 |
| Date | 25 March 2022 |
| Creators | Beatriz Gonçalves da Silva |
| Contributors | Faculdade de Medicina |
| Source Sets | Universidade do Porto |
| Language | English |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | Dissertação |
| Format | application/pdf |
| Rights | openAccess, https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
Page generated in 0.011 seconds