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Reducing blood loss in a burn care unit: a review of its key determinants

Os doentes admitidos numa unidade de queimados são significativamente diferentes, do ponto de vista fisiopatológico, dos doentes traumatizados. Muitas vezes desenvolvem anemia ao longo da sua estadia hospitalar, resultante de perdas hemáticas diretas e eritropoiese diminuída. Como tal, existe frequentemente necessidade de realizar transfusões. Contudo, esta prática não é isenta de riscos ou custos. Neste artigo, é feita uma revisão dos melhores métodos cirúrgicos e não cirúrgicos para reduzir perdas hemáticas e otimizar a produção de glóbulos rubros, de forma a reduzir as necessidades transfusionais. Existe uma necessidade urgente em desenvolver guidelines claras e que possam ser facilmente adotadas, no que toca à abordagem do doente queimado, e tendo em vista a redução do número de transfusões. Assim, será possível melhorar o outcome do doente e reduzir significativamente os custos dos sistemas de saúde / Patients with a major burn injury differ considerably from the typical critical ill and trauma population. Very often, burn patients suffer from anemia throughout their hospital stay. This is caused both by combination of persistent blood losses with decreased erythropoiesis. Therefore, burn victims do have major transfusion requirements. However, transfusion is not devoid of risks or costs. We hereby review the best surgical techniques and medical approaches, aiming to reduce blood loss in a burn victim and optimize red cell production, so that we can reduce the need of RBC transfusion. The implementation of a combination of surgical techniques aiming to reduce blood loss and medical care approaches to prevent anemia, rather than single attitudes, should be adopted in burn care. There is an urgent need for clear guidelines that can easily be accepted, applied, and spread across different burn units to methodically implement measures to reduce blood loss and transfusion needs, and ultimately improve burn patients' outcome and the health care financial status.

Identiferoai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/142068
Date25 March 2022
CreatorsJoão Luís Dias Carneiro Souto
ContributorsFaculdade de Medicina
Source SetsUniversidade do Porto
LanguageEnglish
Detected LanguageEnglish
TypeDissertação
Formatapplication/pdf
RightsopenAccess, https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

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