O número de gestações resultantes de doação de gâmetas tem aumentado substancialmente nas últimas décadas. Pensa-se que gestações decorrentes de dupla doação de gâmetas poderão estar associadas a um maior risco de pré-eclampsia quando comparadas com gestações decorrentes de doação de um único gâmeta, tendo em conta o risco cumulativo de pré-eclampsia associado a gestações por doação de oócitos e o risco independente associado à doação de esperma. Esta revisão sistemática e meta-análise pretende explorar a associação entre gestações resultantes de dupla doação de gâmetas (DD) e o desenvolvimento de pré-eclampsia e de hipertensão gestacional, comparando-a com gestações decorrentes de doação de apenas oócitos (OD). Cinco estudos foram incluídos na revisão sistemática e quatro na meta-análise. Não foi encontrada qualquer diferença estatisticamente significativa referente ao risco de pré-eclampsia entre os subgrupos em estudo (odds ratio [OR] 0.82; intervalo de confiança [CI] 95% 0.29-2.36). Quando considerados apenas estudos de alta qualidade, verificou-se uma tendência para um maior risco de pré-eclampsia no subgrupo DD, apesar de não estatisticamente significativo (OR 1.30; 95%CI 0.61-2.76; I2=0%, p 0.61). No que diz respeito ao risco de hipertensão gestacional, a meta-análise não demonstrou qualquer diferença significativa entre OD e DD (OR 0.52; 95%CI 0.18-1.49; I2=84%, p 0.0003). Assim sendo, mulheres submetidas a dupla doação de gâmetas não estão em maior risco de desenvolver hipertensão gestacional ou pré-eclampsia quando comparadas com aquelas que realizem apenas doação de oócitos. / The number of pregnancies achieved through gamete donation has escalated over the last decades. It has been hypothesized that double gamete donation pregnancies would have a higher risk of preeclampsia compared to single gamete donation pregnancies due to cumulative risk of preeclampsia in oocyte donation pregnancies and the separate risk associated with sperm donation. Therefore, a systematic review and meta-analysis was conducted to explore the association between double gamete donation pregnancies (DD) and the development of preeclampsia and gestational hypertension, comparing it with oocyte donation alone (OD). Five studies were included in the systematic review and four in the meta-analysis. No statistically significant differences were found in the risk of preeclampsia between study subgroups (odds ratio [OR] 0.82; 95% confidence interval [CI] 0.29-2.36). When considering only high-quality studies, a trend toward a higher risk of preeclampsia in DD was observed, although not statistically significant (OR 1.30; 95%CI 0.61-2.76; I2=0%, p 0.61). Regarding gestational hypertension risk, the pooled analysis did not find significant differences between OD or DD (OR 0.52; 95%CI 0.18-1.49; I2=84%, p 0.0003). In conclusion, women undergoing double gamete donation are not at higher risk of developing gestational hypertension or preeclampsia compared with those undertaking oocyte donation alone.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/142142 |
| Date | 19 April 2022 |
| Creators | Joana Azevedo Gomes Augusto |
| Contributors | Faculdade de Medicina |
| Source Sets | Universidade do Porto |
| Language | English |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | Dissertação |
| Format | application/pdf |
| Rights | restrictedAccess, https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
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