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Anxiety in Heart Failure Patients and its Association with Socio-demographic and Clinical Characteristics: a cross-sectional study

Introdução: A ansiedade é uma das perturbações psiquiátricas mais frequentes em pacientes com Insuficiência Cardíaca (IC). Porém, é comummente negligenciada na prática clínica e estudos acerca da sua particular relação com as classes New York Heart Association (NYHA) para IC, são escassos. Neste contexto, este estudo tem como objetivo analisar a associação entre ansiedade e IC em doentes de ambulatório, assim como com características sociodemográficas e clínicas.
Métodos: Este estudo transversal faz parte do projeto longitudinal Deus Ex-Machina (NORTE-01-0145-FEDER-00026). Os pacientes com IC foram recrutados na consulta externa de um hospital universitário. Pacientes com incapacidade de comunicação, deficiência visual/auditiva severa ou classe NYHA IV foram excluídos. Dados sociodemográficos e classes NYHA (I, II e III) foram registados. A ansiedade foi avaliada usando o Generalized Anxiety Disorder -7 (GAD-7) (pontuação ≥ 10 indicativa de ansiedade clinicamente relevante). Pacientes com e sem ansiedade foram comparados em relação às variáveis sociodemográficas e clínicas.
Resultados: A amostra (n = 136) tinha mediana de idade de 59 anos (Q1: 49; Q3: 68), 66.2% era do sexo masculino e 31.6% apresentava ansiedade clinicamente relevante. Uma percentagem superior de pacientes com ansiedade apresentava perturbação psiquiátrica (58.1%vs26.9%; p = 0.001), toma de medicação psicotrópica (62.8%vs30.1%; p = 0.001) e depressão (60.5%vs9.7%; p <0.001). Não foram encontradas diferenças significativas relativamente às restantes variáveis, incluindo as classes NYHA.
Conclusões: Uma proporção substancial de pacientes diagnosticados com IC apresenta ansiedade clinicamente relevante, particularmente aqueles com antecedentes psiquiátricos, toma de medicação psicotrópica e sintomas depressivos. Portanto, integrar o diagnóstico e o tratamento desta comorbilidade na prática clínica revela-se de extrema importância. Estudos futuros são necessários para compreender melhor a associação entre ansiedade e IC. / Background: Anxiety is one of the most frequent psychiatric disorders in Heart Failure (HF) patients. However, it is often neglected in clinical practice and studies about the particular relationship with the New York Heart Association (NYHA) classes for HF, are scarce. In this context, this study aims to analyse the association between anxiety in HF outpatients, as well as with socio-demographic and clinical characteristics.
Methods: This cross-sectional study forms part of the longitudinal Deus Ex-Machina project (NORTE-01-0145-FEDER-00026). HF patients were recruited from an outpatient clinic at a University Hospital. Patients with inability to communicate, severe visual/hearing impairment or NYHA class IV were excluded. Sociodemographic data and NYHA classes (I, II, III) were registered. Anxiety was assessed with Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) (with a score ≥ 10 clinically relevant anxiety). Patients with and without anxiety were compared regarding socio-demographic and clinical variables.
Results: The sample (n=136) had a median age of 59 years (Q1:49; Q3:68), 66.2% were male and 31.6% presented clinically relevant anxiety. A higher percentage of HF patients with anxiety had psychiatric disorder (58.1%vs26.9%; p=0.001), psychotropic medication (62.8%vs30.1%; p=0.001) and depression (60.5%vs9.7%; p<0.001). No significant differences were found regarding the remaining variables, including NYHA classes.
Conclusions: A substantial proportion of HF patients reveals clinically relevant anxiety, particularly those with psychiatric history, psychotropic medication use and depressive symptoms. Therefore, integrating routine screening and treatment of this comorbidity in clinical practice is of utmost importance. Further studies are needed to build a better understanding of the association between anxiety and HF.

Identiferoai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/139718
Date29 June 2031
CreatorsFilipa Maria Duarte Costa
ContributorsFaculdade de Medicina
Source SetsUniversidade do Porto
LanguageEnglish
Detected LanguageEnglish
TypeDissertação
Formatapplication/pdf
RightsembargoedAccess, https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

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