O défice cognitivo (DC) é particularmente comum em pacientes com Insuficiência Cardíaca (IC), sendo também um marcador independente de prognóstico de resultados adversos. Este estudo transversal tem como objetivos avaliar a presença de DC em pacientes de ambulatório com IC e identificar os fatores preditivos de DC. Foi incluída uma amostra de 136 pacientes com IC, recrutados da consulta externa de cardiologia de um Hospital Universitário. A presença de DC foi avaliada usando o Montreal Cognitive Assessment (MoCA), considerando os dados normativos para a população portuguesa, definidos por grupo etário e nível de educação. A depressão e a ansiedade foram também medidas, usando o Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) e a Generalized Anxiety Disorder scale (GAD-7), respetivamente. As variáveis sociodemográficas e clínicas foram recolhidas através de uma entrevista semi-estruturada. Foram comparados pacientes com e sem DC e conduzido um modelo de regressão logística para determinar os fatores preditores de DC. No geral, 24.3% da amostra apresentou DC. Os pacientes com IC e DC eram maioritariamente do género feminino, com história de doença psiquiátrica e apresentavam mais depressão e ansiedade. No entanto, apenas a história psiquiátrica mostrou ser um preditor independente de DC. Estes achados podem ajudar a identificar pacientes com IC que apresentam maior risco de desenvolver DC e, também, contribuir para a definição e implementação de estratégias preventivas e intervenções especialmente direcionadas. / Cognitive impairment (CI) is particularly common in Heart Failure (HF) patients, being also an independent prognostic marker of adverse outcomes. This cross-sectional study aims to assess the presence of CI in HF outpatients and to identify predictive factors for CI. A sample of 136 HF patients recruited from the cardiology outpatient setting of a University Hospital was included. The presence of CI was assessed using the Montreal Cognitive Assessment (MoCA), considering the Portuguese normative data defined by age group and education level. Depression and anxiety were also measured using the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) and the Generalized Anxiety Disorder scale (GAD-7), respectively. Sociodemographic and clinical variables were collected through a semi-structured interview. Patients with and without CI were compared and a logistic regression model was conducted to determine the predictive factors of CI. Overall, 24.3% of the sample presented CI. HF patients with CI were more female, with psychiatric illness history, as well as presented more depression and anxiety. However, only psychiatric history was found as an independent predictor of CI. These findings may help identify HF patients who are at higher risk of developing CI, and also contribute to the definition and implementation of preventive strategies and targeted interventions.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/139737 |
| Date | 08 April 2021 |
| Creators | Carla Beatriz Barreto de Sousa |
| Contributors | Faculdade de Medicina |
| Source Sets | Universidade do Porto |
| Language | English |
| Detected Language | English |
| Type | Dissertação |
| Format | application/pdf |
| Rights | restrictedAccess, https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
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