Objetivo: Estudos anteriores mostram que o Selénio pode ser uma ferramenta útil no tratamento das Doenças Autoimunes da Tiróide. Neste estudo transversal, através de um inquérito, pretendeu-se avaliar a perceção e o padrão de prescrição de suplementos de Selénio nestas doenças pelos endocrinologistas, e verificar a sua concordância com as diretrizes atuais.
Métodos: Um e-mail com um questionário foi enviado aos endocrinologistas inscritos na Ordem dos Médicos, sobre o seu conhecimento e utilização de suplementos de Selénio na patologia autoimune da tiróide.
Resultados: Um total de 105 médicos (33% do total) submeteram o inquérito. A concentração sérica de Selénio na população era desconhecida para 80% dos inquiridos. Mais de um terço dos entrevistados nunca prescreveu Selénio na Doença Autoimune da Tiróide. No entanto, 89% não têm medo de prescrever e 61% escolheriam a Oftalmopatia de Graves como a patologia em que o fariam. Na Tireoidite de Hashimoto, 36% dos entrevistados usam Selénio ocasionalmente ou frequentemente, percentagem que sobe para 60% na Doença de Graves.
Conclusões: Embora as recomendações apenas abranjam a Oftalmopatia de Graves ligeira, o Selénio é prescrito em todo o espectro de Doenças Autoimunes da Tiróide, possivelmente por estudos recentes consistentemente mostrarem uma melhoria dos marcadores bioquímicos nesses pacientes. É necessária uma investigação mais aprofundada sobre o impacto, nomeadamente clínico, destes suplementos, e identificar os pacientes que mais podem beneficiar deles. Além disso, há ainda conhecimento insuficiente neste campo na comunidade médica, e a medicina baseada na evidência deve continuar a ser promovida pelas sociedades de endocrinologia. / Objective: Previous trials show that Selenium may be a very useful tool in control and treatment of Autoimmune Thyroid Diseases. In this cross-sectional study, through a survey, we aim to evaluate Portuguese endocrinologists' perception and pattern of prescription of Selenium supplements in these diseases and verify its agreement with current guidelines.
Methods: The endocrinologists registered in the Portuguese Medical Association were sent an email with a web-based questionnaire, regarding their knowledge and use of Selenium supplements in thyroid autoimmune pathology.
Results: A total of 105 physicians (33% of the total) submitted the survey. The Selenium serum concentration in the general population was unknown to 80% of respondents. Over a third of respondents have never prescribed Selenium in Autoimmune Thyroid Disease. However, 89% aren't afraid of recommending it, and 61% chose Graves' Orbitopathy as the pathology they would supplement. In Hashimoto's Thyroiditis, 36% of respondents use Selenium occasionally or frequently, and this percentage rises to 60% in Graves' Disease. Conclusions: Although recommendations only encompass mild Graves' Orbitopathy, Selenium is prescribed across the spectrum of autoimmune thyroid diseases, probably due to recent studies that consistently show improvement of biochemical hallmarks in these patients. Further investigation is required on these supplements' impact on primarily clinical outcomes and to identify disorders or patients who will benefit the most. Also, there's still insufficient knowledge on this field in the medical community, and evidence-based practice should continue to be promoted by endocrinology societies.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/141933 |
| Date | 16 March 2022 |
| Creators | Maria Inês Vasconcelos Bessa |
| Contributors | Faculdade de Medicina |
| Source Sets | Universidade do Porto |
| Language | English |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | Dissertação |
| Format | application/pdf |
| Rights | restrictedAccess, https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
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