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Intervenção do estilo de vida na abordagem do excesso de peso e obesidade - relevância e contributo da telemedicina

Objetivo: Analisar e sintetizar a evidência disponível acerca dos tipos de intervenção de estilo de vida mais eficazes no tratamento da obesidade.
Métodos: Realizou-se uma revisão bibliográfica baseada em artigos selecionados após pesquisa nas bases de dados Pubmed, Medline e Google Scholar. Usaram-se também dados de alguns websites de organizações de saúde e epidemiológicas. Foram analisados 63 artigos integralmente.
Conclusão: Concluiu-se que dietas de baixo valor energético, independentemente dos macronutrientes usados e da dieta ser mais tradicional ou mais inovadora, com recurso aos substitutos de refeição, detêm resultados mais positivos e duradouros na perda de peso. O treino aeróbico combinado com o de resistência, mesmo que realizados em vários períodos curtos ao longo do dia, induzem maior perda de peso quando comparados com as modalidades praticadas separadamente. A terapia comportamental deve incluir a automonitorização, a definição de metas, o controlo de estímulos e o reforço positivo. Apesar das sessões individuais proporcionarem cuidados específicos constata-se que as sessões de grupo são mais económicas, libertam tempo aos profissionais de saúde e são até consideradas ligeiramente mais eficazes. A acessibilidade cada vez maior aos meios digitais permite que o tratamento da obesidade seja realizado à distância via telemedicina, levando a informação a um maior número de pessoas num curto espaço de tempo. Apesar da telemedicina apresentar menor eficácia relativamente ao tratamento presencial tem várias vantagens: o grande alcance das intervenções e uma melhor relação custo-eficácia. Os estudos efetuados foram acompanhados e realizados em ambientes ideais. O tratamento nestas circunstâncias revela-se eficaz pelo que se impõe o alargamento destes métodos numa variedade de ambientes salientando-se o uso da telemedicina de forma a impactar a saúde publica, melhorando-a. A perda de peso é importante, mas a manutenção dessa perda ao longo da vida torna-se fulcral no combate à obesidade e na atenuação das suas consequências. / Objective: To analyze and synthesize the available evidence about the most effective types of lifestyle intervention in the treatment of obesity.
Methods: A bibliographic review was carried out based on articles selected after searching the electronic databases Pubmed, Medline and Google Scholar. Statistical data from some websites of health and epidemiological organizations were also used. A total of 63 articles were analyzed in full.
Conclusion: It was concluded that low-energy diets, regardless of the macronutrients used and whether the diet was more traditional or more innovative, using meal replacements, are the ones with the most positive and lasting results in weight loss. Aerobic training combined with resistance training, even if performed at various times throughout the day, leads to greater weight loss when compared to the benefits of the modalities practiced separately. Behavioral therapy should include self-monitoring, goal setting, stimulus control, and positive reinforcement. Although individual sessions offer specific care, group sessions are more economical, free up time for health professionals and are even considered slightly more effective. The increasing accessibility to digital media allows the treatment of obesity to be performed remotely via telemedicine, taking information to a greater number of people in a short period of time. Despite telemedicine being less effective compared to face-to-face treatment, it has several advantages: the wide range of interventions and a better cost-effectiveness. Available studies were carried out in ideal environments. Treatment in these circumstances proves to be effective, so it is necessary to expand these methods in a variety of environments, emphasizing the use of telemedicine to impact public health, improving it. Weight loss is important but maintaining that loss throughout life becomes central to the fight against obesity and mitigation of consequences.

Identiferoai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/142098
Date24 March 2022
CreatorsRita Sofia Fonseca de Almeida
ContributorsFaculdade de Medicina
Source SetsUniversidade do Porto
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
TypeDissertação
Formatapplication/pdf
RightsrestrictedAccess, https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

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