Introdução: A Perturbação Bipolar (PB) é uma das doenças psiquiátricas mais desafiadoras e graves. Vários estudos com pacientes com PB apontam para défices no Reconhecimento de Emoções Faciais (REF) como um potencial endofenótipo de PB. Neste sentido, tais défices foram também identificados em familiares de primeiro grau não afetados de pacientes com PB (FPG), mas nenhum estudo foi realizado com vista sintetizar esta evidência.
Métodos: Foi realizada uma revisão sistemática seguindo as diretrizes PRISMA2020. As bases de dados eletrónicas PubMed, Scopus, Web of Science, SciELO e APA PsycInfo foram pesquisadas para estudos controlados, bem como a literatura cinzenta e as referências bibliográficas dos estudos incluídos. A qualidade metodológica dos estudos primários foi avaliada com a JBI Critical Appraisal Checklist de forma independente por dois revisores, que também realizaram a extração de dados independentemente.
Resultados: Após remoção de duplicados, dos 673 registros únicos encontrados 19 artigos correspondentes a 17 estudos foram incluídos, todos estes apresentando dados relativos ao REF em FPG e controlos saudáveis (CS). Apesar de alguns resultados contraditórios, o achado mais consistente indica um desempenho significativamente pior dos FPG nas tarefas de REF.
Limitações: Estudos transversais, amostras pequenas, critérios de elegibilidade heterogêneos e diferentes paradigmas utilizados entre os estudos podem ter dificultado conclusões mais consistentes. Além disso, devido a esta heterogeneidade, uma meta-análise não foi viável.
Conclusões: A hipótese de que os défices de REF podem constituir um potencial candidato a endofenótipo da PB é suportada e, como tal, permitir a sua identificação precoce poderá contribuir para tratamentos atempados e melhores resultados para os pacientes. No entanto, a base de evidência é ainda insuficiente para estabelecer relações temporais e causais. Estudos controlados mais rigorosos são desejáveis para apoiar os presentes achados. / Background: Bipolar Disorder (BD) is one of the most challenging and severe psychiatric disorders. Considerable research in BD patients points to deficits in Facial Emotion Recognition (FER) as a potential BD endophenotype. Accordingly, such deficits have also been described in BD first-degree unaffected relatives (URs), but no study has been conducted to synthetize this evidence.
Methods: A systematic review was carried out following PRISMA2020 guidelines. PubMed, Scopus, Web of Science, SciELO and APA PsycInfo electronic databases were searched for controlled studies, as well as grey literature and reference lists of included studies. The methodological quality of primary studies was independently assessed using the JBI Critical Appraisal Checklist by two reviewers, who also independently performed the data extraction.
Results: After duplicates removed, from 673 unique records 19 reports corresponding to 17 studies were included, all reporting data for FER in URs and healthy controls (HCs). Despite some conflicting results, the most consistent finding was a significantly worse performance of URs on FER tasks.
Limitations: Cross-sectional studies, small samples, heterogeneous eligibility criteria and different paradigms used between studies may have hindered more consistent conclusions. Moreover, due to such heterogeneity a meta-analysis was not feasible.
Conclusions: The hypothesis that FER deficits may constitute a potential candidate for a BD endophenotype is supported, and as such enabling its early identification would contribute to timely treatments and better patients' outcomes. However, the evidence base still falls short to establish temporal and causal relationships. More rigorous controlled studies are desirable to support the present findings.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:up.pt/oai:repositorio-aberto.up.pt:10216/142297 |
| Date | 25 March 2022 |
| Creators | Cristiana Rodrigues Calçada |
| Contributors | Faculdade de Medicina |
| Source Sets | Universidade do Porto |
| Language | English |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | Dissertação |
| Format | application/pdf |
| Rights | restrictedAccess, https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ |
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