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Previous issue date: 2016-07-08 / Introduction: Patients with Alzheimer's disease (AD) and mixed dementia (MD) experience changes in static and dynamic body balance. However, little is known about the relation between dysfunction and disease stage. Objective: To evaluate the presence of changes in body balance during the early stages of AD and MD and quantify deficits. Methods: The sample consisted of 40 patients (AD n=33; MD n= 7) and 40 healthy controls. Cognitive function was evaluated with the mini-mental state examination, the verbal fluency test (semantic category) and the clock-drawing test, while body balance was evaluated with the fuctional reach test, the Timed Up and Go (TUG) test and the performance-oriented mobility assessment (POMA-Brazil and POMA-Tinetti). The modified Baecke questionnaire for the elderly (MBQE) was used to quantify the level of physical activity. Based on our findings, dementia was compared with controls and AD was compared with MD with regard to cognitive function, body balance and physical activity. Results: Significant differences in TUG score were observed between patients with and without dementia (p<0.001) and between patients with AD and clinical dementia rating 1 (CDR-1) without physical activity. POMA-Brazil and POMA-Tinetti scores differed significantly between patients with and without dementia, between AD, MD and controls, between AD and CDR-1 without physical activity, and between patients with and without falls in the subtests (one-leg stance, immediate standing balance, initiation of gait, step length, height and continuity, walking stance, path deviation, total gait score). MBQE scores differed significantly between patients with and without dementia with regard to physical and domestic activities. Conclusion: Lower TUG scores and changes in initiation of gait (POMA-Tinetti), one-leg stance (POMA-Brazil) and step height (POMA-Brasil and Tinetti) were observed in early-stage AD in relation to controls. MD performed worse than AD with regard to one-leg stance (POMA-Brazil) and step height (POMA-Brasil and Tinetti). Step height and walking stance scores were lower among patients with falls. Physical and domestic activity scores were lower in MD.
Keywords: Alzheimer's disease. Mixed dementia. Cognition. Body balance. / Introdução: Alterações de equilíbrio corporal estático e dinâmico podem estar presentes na doença de Alzheimer (DA) e demência mista (DM). Entretanto, há poucas evidências de quais disfunções podem ocorrer em cada fase. Objetivo: Analisar a presença de alteração de equilíbrio corporal nas primeiras fases da doença de Alzheimer e demência mista e especificar os déficits existentes. Metodologia: Foram selecionados 40 pacientes com demência, das quais 33 tinham DA e 7 DM e 40 indivíduos no grupo-controle. Os testes do Mini-exame do Estado Mental, Teste de Fluência Verbal categoria semântica e Teste do Desenho do Relógio, foram aplicados para avaliação cognitiva; O Fuctional Reach Test (FRT), Timed Up and Go Test (TUG) e Performance Oriented Mobility Assessment (POMA), nas versões Brasil e Tinetti, para avaliação do equilíbrio corporal. O Questionário de BAECKE Modificado para Idosos (QBMI) foi aplicado para quantificar o nível de atividade física. Os dados foram analisados, relacionando os testes de cognição, equilíbrio corporal e o Questionário Modificado de BAECKE, entre grupo com demência e grupo-controle. Resultados: Ocorreram diferenças estatísticas significativas no tempo de realização do TUG entre os grupos com e sem demência (p<0,001) e entre o grupo com DA e CDR 1 (Clinical Dementia Rating) sem atividade física (p<0,001). No POMA-Brasil e POMA-Tinetti, as diferenças significativas ocorreram entre os grupos com e sem demência; entre DA, DM e grupo-controle; DA e DM; entre DA e CDR 1 sem atividade física e entre os grupos com presença e ausência de quedas, nos subtestes de apoio unipodal, equilíbrio em pé imediato, iniciação da marcha, altura, comprimento e continuidade do passo, sustentação da marcha, desvio de linha média e marcha total. No QBMI, ocorreram diferenças estatísticas significativas entre os grupos com e sem demência em relação às atividades físicas e domésticas.Conclusão: Com base nesses resultados, concluiu-se que o maior tempo para realização do TUG e as alterações de iniciação da marcha do POMA-Tinetti, de apoio unipodal do POMA-Brasil e a altura do passo do POMA-Brasil e POMA Tinetti, podem ser identificados nas primeiras fases da DA. O grupo com DM, apresentou piores desempenhos em relação ao grupo com DA, nos subtestes de apoio unipodal do POMA-Brasil e a altura do passo do POMA-Brasil e POMA Tinetti. Houve menor altura do passo e sustentação da marcha, no grupo com quedas. Observou-se piores desempenhos nas atividades físicas e domésticas no grupo com demência.
Palavras-chave: Doença de Alzheimer. Demência mista. Cognição. Equilíbrio corporal.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace.unifor.br:tede/99687 |
| Date | 08 July 2016 |
| Creators | Amaral, Carla Marineli Saraiva Do |
| Contributors | Maia, Fernanda Martins, Frota, Norberto Anizio Ferreira, Frota, Norberto Anizio Ferreira, Maia, Fernanda Martins, Rodrigues, Carlos Ewerton Maia, Braga Neto, Pedro, Souza, Leonardo Cruz de |
| Publisher | Universidade de Fortaleza, Mestrado Em Ciências Médicas, UNIFOR, Brasil, Centro de Ciências da Saúde |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR, instname:Universidade de Fortaleza, instacron:UNIFOR |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 7373256108306728375, 500, 500, 292441653440865123 |
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